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前哨淋巴结1～2枚转移的早期乳腺癌患者非前哨淋巴结转移状态分析
目的 探讨前哨淋巴结1～2枚转移的T1、T2期乳腺癌患者非前哨淋巴结转移状态.方法 连续收集2010年7月至2014年8月河南省肿瘤医院234例T1和T2女性浸润性乳腺癌伴1～2枚前哨淋巴结转移的临床病例资料,并与Z0011腋窝清扫组病例资料对比.结果 全组234例有1枚和2枚前哨淋巴结转移的比例分别为75.2％和24.8％,其中76例有腋窝非前哨淋巴结转移.阳性前哨淋巴结数目和阴性前哨淋巴结数目是非前哨淋巴结状态的独立预测因素(均P＜0.05).月经状态、激素受体、Ki67、HER2均与非前哨淋巴结转移无关(P＞0.05).入组患者具有与Z0011腋窝淋巴结清扫组患者相似的非前哨淋巴结阳性率(P＞0.05).结论 前哨淋巴结1～2枚转移的早期乳腺癌,决定非前哨淋巴结转移状态的只有阳性前哨淋巴结的个数和阴性前哨淋巴结的个数,其非前哨淋巴结转移率与Z0011患者相似.
关键词： 乳腺肿瘤 前哨淋巴结活组织检查 Z0011 -
后ACS0GZ0011时代术中冰冻病理评估乳腺癌前哨淋巴结转移的价值
目的 探讨后ACSOG Z0011时代术中冰冻病理诊断在乳腺癌前哨淋巴结活检中的价值.方法 连续收集就诊于北京大学人民医院乳腺中心的浸润性乳腺癌患者,术中前哨淋巴结行冰冻病理检查,按术后石蜡病理结果统计分析冰冻病理的准确性;按Z0011入组标准分析前哨淋巴结冰冻病理诊断对后续腋窝处理的影响.结果 395例入组患者中前哨淋巴结术中冰冻病理阳性59例,阴性336例,冰冻切片的假阴性率为21.3％,敏感度为78.7％.在59例阳性患者中,按Z0011入组标准统计分析,26人(44.1％)可避免腋窝淋巴结清扫术;而在接受保乳手术患者中,该比例为92.9％.结论 对于T1-2期、术前腋窝淋巴结临床阴性、拟行保乳手术的乳腺癌患者,可不行术中冰冻切片检查.
