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补肾阴法治疗小儿食积便秘随机平行对照研究
[目的]观察补肾阴法治疗小儿食积便秘疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按就诊先后顺序简单随机为两组.对照组40例枳实导滞汤(大黄6g,枳实9g,黄芩、黄连、茯苓各6g,泽泻4g,白术6g,神曲10g),虚加太子参、黄芪,伴口渴者加天花粉、麦冬,伴大便干结加芒硝,伴呕吐加旋覆花,唇干燥加火麻仁、郁李仁,伴腹痛加元胡,大便转稀去大黄;1个月～1岁,1/3剂/d;＞1～4岁,1/2剂/d;＞4～7岁,1剂/d;水煎100 mL,2～3次/d,开水冲,温服.治疗组40例补肾阴法,在对照组治疗基础上,加补肾阴药女贞子、枸杞子各10g.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、粪便性状、排便时间、腹痛腹胀、小便颜色、舌象、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.随访2个月观测停药2周和2个月复发情况.[结果]治疗组痊愈32例,有效8例,无效0例,总有效率100％.对照组痊愈22例,有效14例,无效4例,总有效率90.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).临床症状两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).复发情况治疗组低于对照组(P＜0.01).[结论]补肾阴法治疗小儿食积便秘,疗效满意,无副作用,值得推广.
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中药直肠滴入治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎随机平行对照研究
[目的]观察中药直肠滴入治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将88例住院患者,按就诊编号随机分为两组.苦参益气解毒汤(苦参20g,紫草1g,秦皮、败酱草、元胡、生地榆、板兰根各10g)1剂/d,水煎150mL,早晚口服.对照组44例每晚排净二便后,取左侧卧位,保留灌肠,140mL/次,1次/d.治疗组44例每晚排净二便后,取左侧卧位,直肠滴入140mL,速度控制为60滴/min,1次/d.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、肠黏膜状态、粪便性状、症状消失时间、用药时间、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈13例,显效17例,有效10例,无效4例,总有效率90.91％.对照组痊愈7例,显效8例,有效16例,无效13例,总有效率70.45％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结肠炎症状消失时间和治疗总时间治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]中药直肠滴入治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎效果显著,值得推广.
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降钙素基因相关肽、P物质在电针缓解便秘型肠易激综合征中的作用
目的:观察电针对便秘型肠易激综合征大鼠(C-IBS)结肠组织中降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(SP)蛋白表达的影响,探讨针刺治疗C-IBS的可能机制.方法:Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、电针大肠俞组、电针上巨虚组,每组8只.采用冰水灌胃法复制C-IBS模型.造模成功后电针治疗,每天1次,连续7d.观察各组大鼠粪便性状并进行粪便性状评分,同时检测粪便含水量;采用Western blot法检测大鼠结肠CGRP、SP蛋白表达量.结果:模型组粪便性状评分和粪便含水量明显低于正常对照组(P＜0.01),电针大肠俞组和电针上巨虚组大鼠粪便性状评分和粪便含水量均明显高于模型组(P＜0.01,P＜0.05).模型组结肠中CGRP、SP蛋白的含量明显高于正常对照组(P＜0.01),电针大肠俞组和电针上巨虚组大鼠结肠中CGRP、SP蛋白含量均明显低于模型组(P＜0.01).结论:CGRP、SP在电针缓解C-IBS内脏高敏感性中起重要作用.
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肠易激综合征发病机制与实验研究思路
肠易激综合征(IBS)是与肠道动力学异常有关的功能性疾病,是一组包括腹痛、腹胀伴排便习惯改变(腹泻/便秘)、粪便性状异常(稀便、粘液便/便秘)等临床表现的症候群,持续存在或间歇发作,但无器质性疾病(形态学、细菌学及生化代谢指标异常等)的证据[1].
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藿朴止泻贴外敷治疗小儿泄泻的临床观察
1997年1月～1999年6月,我们应用藿朴止泻贴敷脐外治小儿泄泻,通过临床治疗前后对泄泻次数,粪便性状及发热、呕吐、腹胀、饮食、精神等症状的观察,外敷治疗取得较好的疗效,现报道如下.临床资料 150例患儿按照《中药新药治疗小儿泄泻的临床研究指导原则》(中华人民共和国卫生部制定发布.第一辑.1993∶227)和《中医病证诊断疗效标准》(中华人民共和国中医药行业标准.1994∶79)中标准,确定为非感染性轻型泄泻.临床均表现:大便稀溏,颜色淡黄,便多泡沫,臭气较轻,肠鸣腹痛,或伴畏寒发热,鼻塞流涕,稍有咳嗽,口不干渴,舌苔薄白,脉浮有力,指纹见浮而滞.随机分两组.100例用藿朴止泻贴敷脐为治疗组,其中门诊88例,住院12例;男56例,女44例;平均年龄(1.97±1.55)岁;病程1～7天,平均(3.47±1.24)天;50例用神奇贴泻停敷脐为对照组,其中门诊41例,住院9例;男29例,女21例;平均年龄(2.30±1.63)岁;病程1～7天,平均(3.32±1.17)天.两组资料经统计学处理,差异无显著性,具有可比性.
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奥替溴铵对腹泻型肠易激综合征患者肛门直肠感觉运动功能的影响
目的:探讨奥替溴铵对腹泻型肠易激综合征(D-IBS)患者肛门直肠感觉运动功能的效应.方法:用电子气压泵(barostat)及液流灌注压力监测系统对20例D-IBS患者及20名健康人进行肛门直肠测压检查.并对D-IBS患者用奥替溴铵治疗2 wk,再复查肛门直肠测压;治疗前后均对患者行临床症状评分.结果:肛门内括约肌静息压(kPa)、肛门内括约肌大收缩压(kPa)、小抑制容量(mL)、直肠顺应性(mL/0.133 kPa)在D-IBS患者与健康人之间无显著性差异(P＞0.05);D-IBS患者的直肠初始感觉阈、排便阈、疼痛阈分别为52.6±17.3mL、84.6±34.3mL及128.6±24.3mL,分别低于健康人的87.3±14.5mL(P＜0.05)、128.4±26.5mL(P＜0.05)及206.1±36.5mL(P＜0.05).奥替溴铵治疗前患者腹痛、腹胀、排便频率、粪便性状及IBS总体症状感觉评分分别为1.90±0.72、1.75±0.78、1.85±0.67、1.70±0.73及1.91±0.68,治疗后明显下降,分别为0.70±0.57(P＜0.01)、0.55±0.51(P＜0.01)、0.65±0.59(P＜0.01)、0.75±0.50(P＜0.01)、0.65±0.59(P＜0.01).与治疗前比较,患者的直肠初始感觉阈、排便阈及疼痛阈均明显升高,分别为79.3±13.2mL(P＜0.05)、112.2±23.2mL(P＜0.05)及189.1±33.8mL(P＜0.05).结论:奥替溴铵可改善D-IBS患者的直肠内脏高敏感性、并有效地缓解患者的临床症状.
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老年人抗生素相关性腹泻
抗生素相关性腹泻(AAD)是指具有应用抗生素的历史,或在接受抗生素治疗的过程中出现腹泻、粪便性状改变、发热、腹痛、白细胞数增多等,粪涂片出现球杆菌比例失调或真菌.高龄是发生AAD的易患因素,老年人在应用抗生素后,容易出现腹泻或便秘等肠道症状,其中排便频率、腹泻持续时间等表现与青年人不同,并易诱发难辨梭菌感染引起的AAD或假膜性肠炎.
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胃肠道动力异常在肠易激综合征发病中的作用
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的功能性肠病,其腹痛、腹部不适与排便相关,伴有排便习惯、粪便性状的改变[1],缺乏可解释这些症状的器质性疾病.IBS症状呈慢性、反复发作,严重影响患者生活质量.罗马Ⅲ标准将.IBS分为便秘型(IBS-c)、腹泻型(IBs-D)、混合型和不定型4种亚型,临床上以.IBS-D、IBS-c常见.IBS的发病可能与胃肠道动力异常、内脏高敏感、感染后炎症、脑.肠轴功能异常、遗传和环境因素以及精神心理障碍等有关,动力异常一直被认为是IBS病理生理机制的主要环节之一.
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肠易激综合征发病机制与诊治
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是与肠道动力学异常及内脏感觉异常有关的功能性胃肠疾病,是指一组包括排便习惯改变(腹泻或便秘)、粪便性状异常(稀便、黏液便或硬结便)、腹痛及腹胀等临床表现的症候群,持续存在或间歇发作,并无器质性疾病(形态学、细菌学及生化代谢等异常)的证据.
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消化系统疾病药物治疗进展与评价——消化系统合理用药专家圆桌会议纪要
1 韩英:肠易激综合征(IBS)的综合治疗IBS是一种慢性功能性疾病,可以发生于任何年龄,其中以20～40岁的青壮年居多,男女之比约为1/2,占消化门诊量的20%.我国IBS患病率约占人群的15%,北京地区约为7%.IBS罗马Ⅲ诊断标准:在近的3个月内每月至少有3 d具有反复发作的腹痛或腹部不适,并有下列症状中的2个或2个以上:(1)排便后症状改善;(2)排便频率的改变;(3)粪便性状的改变.在诊断前6个月出现症状,近3个月症状发作符合上述诊断标准.
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参苓白术散治疗40例腹泻型肠易激综合征临床研究
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和粪便性状异常而缺乏特异性形态学和感染因素的证候群[1].无论在发达国家还是发展中国家都是一种常见疾病[2-4].IBS可不同程度地影响工作与生活,降低人的生活质量并且占用了大量的医疗资源.
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腹腔镜结直肠手术67例围手术期护理
1 资料与方法1.1一般资料 本组67例,男39例,女28例;年龄23～84岁,平均60.1岁;临床表现:腹痛21例,排便习惯及粪便性状改变33例,大便带血20例,腹部肿块9例,伴有肠梗阻症状15例,近期有消瘦36例,重度贫血7例,体检发现4例:血CEA增高43例,正常24例;术前行纤维结肠镜、钡灌肠、病理活检,提示肿瘤位于升结肠13例(其中肝曲4例),横结肠5例,降结肠9例(其中脾曲3例),乙状结肠16例,直肠24例(其中7例为低位直肠癌,1例直肠上段癌合并肝转移):66例为腺癌,1例为淋巴瘤.
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丽珠肠乐治疗轮状病毒肠炎疗效观察
轮状病毒肠炎是小儿常见病之一,我们对60例本病患儿采用丽珠肠乐治疗,现将疗效报告如下.1临床资料1.1一般资料选择2000年10月～2001年2月我院儿科住院的急性腹泻患儿110例,年龄4个月～2岁,24小时腹泻次数5～20次,有轻、中、重度脱水,粪便性状为水样或小米汤样,内含不消化奶瓣,粪便镜检只见脂肪球,经ELISA法证实为轮状病毒(RV)感染.将110例患儿分为两组:治疗组60例,男42例,女18例;轻、中度脱水30例,重度脱水6例.对照组50例,男38例,女12例;轻、中度脱水26例,重度脱水4例.两组病人临床资料相似,具有可比性.
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肠易激综合征62例临床分析
肠易激综合征(IBS)是一种与肠道动力和内脏感觉异常有关的功能性胃肠病,临床表现为排便习惯改变、粪便性状异常和腹痛、腹胀等症状.本文通过回顾性分析近年来两院收治的62 例肠易激综合征患者的病案资料,来探讨其病因、诊断及有效的综合疗法.
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内科疾病处方用药解析(30)
3.10 大肠癌 大肠癌包括结肠癌与直肠癌,起病隐匿,早期症状不明显,中晚期出现排便习惯与粪便性状的改变、腹痛、腹部肿块等消化道症状体征,以及进行性贫血、消瘦、低热等全身症状.临床诊断主要依据结肠镜检查.大肠癌的治疗关键在于早期发现和早期诊断,从而能有手术根治机会.
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第三讲社区常见疾病第三章外科常见疾病
十、结肠癌结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤,以41～50岁发病率高.近年发病率明显上升.[诊断要点]1.排便习惯与粪便性状的改变:表现为腹泻、便秘或粪便带血、脓或黏液.2.腹痛:持续性腹部不适、隐痛或胀痛.
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小儿腹泻病的临床诊治
小儿腹泻病(infantile diarrhea)或称腹泻病,是由多种病原、多种因素引起的以排便次数增多、粪便性状改变为特点的一组疾病.严重者常引起水、电解质和酸碱平衡紊乱,甚至死亡.
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腹泻患儿的观察与护理
小儿腹泻或称腹泻病是由一组多种病原、多种因素引起的以大便次数增多和大便性状变稀为特点的儿科常见病、多发病,尤其2岁以下婴幼儿多见.夏秋季发病率高.不同原因的腹泻,可出现不同的粪便性状和伴随症状.严重者可引起脱水及循环系统功能障碍,从而产生一系列护理问题.因此做好腹泻患儿的观察与护理尤为重要.
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褐家鼠、黄胸鼠、黑家鼠、小家鼠食性及其粪便性状的观察
摘要 目的 为了给国际航行船舶鼠患检查、船舶防鼠、除鼠提供资料，从国际航行船舶捕捉4种鼠类进行饲养观察食性和排出粪便性状、数量、色泽等。方法 人工饲养观察每种鼠类食性和排出粪便性状。结果 根据四种鼠类不同每日食量也不同。由于所摄取食物不同排出的粪便数量也不相同、根据鼠种类不同排出粪便形状亦异，由观鼠类粪便即可确定鼠的种类。结论 四种鼠类食性和排便性状各不相同。
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肠易激综合征发病机制的研究现状及进展
肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)是一种肠道(主要是结肠)功能失调性疾病,是指一组包括排便习惯改变(腹泻/便秘)、粪便性状异常(稀便、粘液便/硬结便)、腹痛及腹胀等症候群,持续存在或间歇发作.如不及时诊治常可使症状加重甚而引起器质性病变.
