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探索美容口腔医学的渊源
口腔医学与美的关系十分密切.在人类原始的装饰品、牙齿保健和对龋齿的初认识中,已经孕育着朦胧的美学哲理.例如,原始部落的人从大自然和动物身上得到启发,将兽牙钻孔穿绳,挂在颈部,这便是人类早的"牙型项链”.在北京周口店发现了旧石器时代山顶洞人用兽牙制作的女性装饰物.日本考古专家在绳文时代的新石器文化遗址也发现有把动物牙齿凿孔,或用石头磨成牙齿形态、钻孔制成的项链.这些现象反映牙齿在造型上美观别致、质感上玲珑剔透、色彩上鲜明调和的美学特点,早已和古人质朴的审美趣味融汇在一起.在殷商出土的甲骨文中有,即为齿字,此字表示口腔里长了牙齿的形象.还有20几种像形疾病的名称,其中"龋”字不仅与出土的几颗龋齿相互印证,而且字的形象呈现出微妙和谐的形式美规律:左右对称,错落疏密,多变有致,格局整齐,严正端庄,形神兼备.这是历史上早的龋齿病理审美记载,也是美学思想在人类文化的第二载体--"文字”上的具体表现.
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自酸蚀偶联剂不同作用时间对托槽与牙面剪切粘接强度的影响
本项实验旨在比较自酸蚀偶联剂不同作用时间下托槽与牙面剪切粘接强度的差异,探讨正畸临床使用自酸蚀偶联剂粘接托槽的佳作用时间.1.材料与仪器: 48 颗新鲜拔除的正畸减数前磨牙,随机均分成 A、B、C、D 4 组,置于 0.1% 麝香草酚液中.所选牙齿形态正常,结构完好.采用方丝弓双尖牙托槽(杭州奥杰公司),底面积 12.97 mm2;粘接材料采用自酸蚀偶联剂(Self-etching primer ,3M)和光固化粘接剂(TransbondXT,3M).实验仪器为可见光固化机(Dentsplay QHL-75, USA),微机控制万能试验机(WAW-1000B , 长春试验机厂),扫描电子显微镜(HITACHI X-650, Japan).
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冷光牙齿漂白术对不同类型着色牙漂白效果的临床评价
冷光牙齿漂白术是使用专用牙齿美白剂,通过冷光美白仪照射,对氟斑牙、四环素牙等着色牙进行漂白的技术.冷光牙齿漂白术克服了传统牙齿漂白术存在的疗程长、患者依从性差的缺点,并具有不破坏牙齿形态的优点.有关冷光牙齿漂白的安全性与效果已见报道[1～5].我科近期对34例有不同类型牙齿着色的患者,应用Beyond冷光美白仪及配套的冷光美白剂对着色牙进行漂白,对比各种着色牙的漂白效果,现报告如下.
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恒切牙弯曲牙
对弯曲牙的认识早始于1914年[1],1969年英国标准局将弯曲牙定义为牙齿发育期间在已钙化部分与未钙化部分之间出现发育紊乱,导致牙齿形态改变.对切牙弯曲阻生的临床文献报道已有近半个世纪,在过去的几年里,许多学者再次开始关注恒切牙弯曲阻生问题,在临床诊断治疗等方面均较过去有较大进展.
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畸形中央尖折断的预防性治疗和根尖诱导治疗
畸形中央尖是一种牙齿形态发育异常,在我国发生率为1%～5%[1].早期多无临床症状,多数在并发牙髓或根尖感染症状时才就诊,所以对其进行预防性和适时治疗有重要意义.我院口腔科2003年7月至2006年7月对130例畸形中央尖患者进行治疗并追踪观察1～3年,报告如下.
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畸形中央尖折断的预防性治疗和根尖诱导治疗
畸形中央尖是一种牙齿形态发育异常,在我国发生率为1%～5%[1].早期多无临床症状,多数在并发牙髓或根尖感染症状时才就诊,所以对其进行预防性和适时治疗有重要意义.我院口腔科2003年7月至2006年7月对130例畸形中央尖患者进行治疗并追踪观察1～3年,报告如下.
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视错觉在单个上前牙修复中的应用体会
临床工作中,因病人个体差异,单个上前牙缺损或缺失患者经常出现缺牙间隙过宽或过窄的现象.按常规牙齿形态完成修复,不易取得满意的美观效果,在患者不愿或不能接受正畸或手术整复的方法改变间隙时,我们采用在制作义齿时利用视觉错误,达到既修复间隙,又恢复美观的较理想效果.
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奥伦牙齿漂白剂漂白牙齿效果观察及治疗体会
牙齿形态、色泽直接影响容貌,因此变色牙患者迫切要求恢复牙齿的自然色泽.漂白是目前治疗变色牙的主要方法之一.随着新兴漂白剂的出现,家庭漂白以其操作简便、使用安全的优点,越来越被广泛接受.现将我院应用美国第3代奥伦牙齿漂白剂治疗变色牙齿的效果及治疗体会报告如下.
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3()于2()唇侧低位阻生矫治1例报告
1病历摘要患者男,13岁.因前牙区缺牙且反牙合,要求矫治.检查:牙式,765421 7654321 1234567 1234567 3 未萌,上颌弓前部略凹陷,上颌中线右偏1.5mm,前牙反(牙合),6 6 6 6 中性关系,2冠唇侧倾斜,腭侧根尖区黏膜隆起,触之较硬,2唇侧根尖黏膜无异常.经定位根尖片显示3 的冠位于2 的唇侧根中1/3,牙齿形态正常,牙根无交错.
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先天缺牙与牙形态、大小异常相互关系的研究
目的探讨先天缺牙与牙形态异常及牙大小异常的相互关系.方法对79例先天缺牙患者的缺牙部位、缺牙数目、余留牙异常的牙体形态进行分析,并按缺牙程度及部位分成4组,测量其牙冠宽度.结果 (1)上颌侧切牙、下颌中切牙为临床常见牙先天缺失部位,上颌中切牙、上下颌第一磨牙为牙列中不易先天缺失的牙齿,但上颌中切牙在先天缺牙患者中常呈轻度的锥形牙冠.(2)先天缺牙常伴牙齿形态异常,以上颌侧切牙、下颌尖牙、上颌第二前磨牙、上下颌第二磨牙多见.(3)轻度先天缺牙患者余留牙大小无异常,随着先天缺牙严重程度增加,前牙有逐渐减小趋势而后牙大小较稳定.结论 (1)上颌侧切牙为牙列中不稳定的牙齿;(2)牙齿形态、大小、数目异常可能是一个连续的变异过程,可能为同一机制的不同表现.
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正畸配合治疗前牙对刃的烤瓷冠修复一例
患者女,33岁.因上前牙龋齿要求美容修复.检查:斑釉牙,以上前牙为甚,21112牙齿形态短小,对刃.近远中相邻面均有不同程度的龋坏.X线检查:21112龋在Ⅱ.以内,牙根无异常.诊断:①21112Ⅱ.龋;②21112对刃.首先对龋坏的牙齿,进行口腔内科治疗,给予充填修复后,采用方丝弓矫治方法,上颌粘接方丝弓矫治器,拓开21112间的间隙,并使21112向唇侧开展,解除其对刃关系.经3个月的矫正治疗后,已具备烤瓷冠修复的条件时,去除托槽,带坏,取上颌印模,灌制硬石膏模型,即刻做Hawley保持器备用.然后21112牙体预备,以维持矫正效果,5d后烤瓷冠代入,粘着,整个矫治,修复过程结束.
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99例畸形中央尖的临床治疗
畸形中央尖是牙齿形态发育异常的一种疾病,发生率约为1%～5%,多见于下颌双尖牙,特别以下颌第二双尖牙为多见,且常对称出现(1).畸形中央尖一旦折断或磨损后,会因为牙髓暴露而继发感染,引发牙髓炎或根尖周炎,从而影响牙根继续发育.因此,发现畸形中央尖时,应根据不同情况,给予及时处理.现将我科2001～2005年临床中处理过的99例畸形中央尖的治疗体会报告如下.
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101例中国东北汉族上颌中切牙几何特征的研究
目的:研究上颌中切牙临床冠近远中径、切龈径与唇面形态,为前牙美学修复提供参考.方法:选取前牙列完整自愿者101例,测量左上中切牙近远中径、切龈径；并按尖圆,方正、卵圆形记录唇面总体形态,按平直、圆突、反圆弧记录切缘形态；以平坦、圆突记录唇面突度.按性别和年龄分组,SPSS 13.0分折研究结果.结果:经两独立样本T检验,壮年组的切龈径较青年组有所增加,但差异无统计学意义；男性切龈径大于女性,性别差异P＜0.05,有统计学意义；近远中径、近远中径/切龈径比值,青年与壮年组、男女两性差异均无统计学意义.经卡方检验,中切牙唇面形态构成比性别差异无统计学意义.结论:男性中切牙切龈径较女性长.中切牙形态与性别没有必然关系.
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上颌前牙形态修复效果计算机模拟系统的建立
目的： 将三维重建技术、计算机图像处理技术及三维动画设计软件与口腔修复学相结合运用于前牙修复体外形的模拟设计。方法 利用锥形束CT扫描重建标准的上颌前牙模型，建立标准牙齿外形数据库。在Windows XP 环境下，以3Ds Max三维动画设计软件为核心，MS SQL SERVER2000数据库为后台，前端应用程序使用Microsoft Visual C++6.0编写，建立上颌前牙形态修复效果计算机模拟系统，并应用于临床进行模拟修复。结果 建立的上颌前牙形态修复效果计算机模拟系统操控方便，模拟修复的效果真实可靠。结论 上颌前牙形态修复效果计算机模拟系统有助于患者对修复效果获得相对准确的理解和期望，为制作美观并符合患者期望的前牙修复体提供了一种有效的途径。
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艳阳夏日绝美双唇
口唇是面部重要形象器官之一.口唇形态、上下颌骨发育程度和牙齿形态都影响到面部整体的美感.近年来,人们越来越重视口唇部的美学作用."丰唇器"在网络上也大肆风靡,岂料,劣质"丰唇器"不仅没有使得嘴巴变"嘟",反而会成"香肠嘴",严重了还会致使唇部软组织坏死,不得不手术才能恢复.爱美的你,是否也在寻找安全性高、效果又好的方法呢?
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邻面去釉的护理体会
邻面去釉是通过多个牙齿的邻面微量磨削,获得间隙或修整牙齿形态的一种方法,主要用于Bolton指数不调和“边缘病例”,以“微创治疗”来建立平衡、稳定、美观的矫治效果[1－4].现将邻面去釉治疗中的护理体会报道如下.1 邻面去釉适应证恒牙完全萌出,牙根已发育完成.牙冠过大或上下颌牙齿宽度比例失调.牙冠形态呈倒三角形,邻面去釉有利于减少或改善牙龈间隙.口腔健康,卫生情况良好,不易患龋.边缘病例,轻度拥挤,拥挤度2～4mm以内.
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根据咬合基准点进行蜡牙形态堆塑
作为一名口腔修复科的技师,牙齿形态的掌握是基本的技术要求.只有掌握了牙齿的解剖形态,才能制作出形态美观的烤瓷冠桥修复体.但是,目前关于牙齿形态练习的书籍还比较少,对于初学者来说,学习比较困难.本人通过大量的实践,总结了根据咬合基准点进行蜡牙形态堆塑方法的体会,介绍如下,以裨益同仁.
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上颌切牙过小牙伴多生牙1例
过小牙属于牙齿形态发育异常,普遍性牙过小,多见于遗传性疾病.个别牙过小多见于上颌侧切牙、多生牙和上颌第三磨牙,中切牙少见.
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右侧上颌尖牙、第一前磨牙移位1例
患者女,42岁,要求补牙就诊.检查:26牙合面龋(中龋,给补).13、14易位,牙齿形态正常,釉质发育完全;14牙合面磨耗位于舌尖三角嵴及远中沟,13牙尖磨耗;X线片示:13、14牙根独立,发育正常,牙列完整,排列整齐,余牙未见异常.
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牙齿形态异常1例
本文就1例牙齿形态异常进行了研究探讨.
