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经鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术后颅内感染因素分析
目的:观察分析经鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术后颅内感染因素,为预防控制感染提供数据支持。方法选取2012年9月-2015年9月在医院通过手术治疗182例脑脊液鼻漏患者为研究对象,分析脑脊液的病原菌培养结果以及引发术后颅内感染的主要危险因素。结果182例患者中有20例术后引发颅内感染,感染率为10.99%;脑脊液的病原菌培养结果检出26株病原菌,其中金黄色葡萄球菌多10株,占38.46%;漏口大小>1 cm ,有既往颅内感染史以及手术修补失败患者术后颅内感染率高;logistic回归分析法危险因素分析发现,漏口大小>1 cm ,既往有颅内感染史以及手术修补失败均是患者术后颅内感染的主要危险因素。结论经鼻内镜辅助下脑脊液鼻漏修补手术后并发颅内感染的危险因素较多,临床上应加以重视。
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神经内镜经鼻脑脊液鼻漏修补术的临床研究
目的 探讨经鼻神经内镜下脑脊液鼻漏修补的方法及疗效.方法 回顾性分析21例脑脊液鼻漏经鼻神经内镜治疗患者的临床资料,总结手术方法及注意事项,评价手术疗效.结果 术后随访6~30个月,19例一次性手术治愈,2例术后再漏,其中1例经腰穿置管配合体位后治愈,1例复发后经二次手术后治愈.结论 经鼻神经内镜修补脑脊液鼻漏安全、有效,是脑脊液鼻漏修补的首选术式;对于特殊病例可考虑结合脱水治疗及暂时性的脑脊液外引流以促进疗效.
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1例导航鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术手术配合
本文总结了一例左侧脑脊液鼻漏术后再次右侧脑脊液漏患者的手术护理,此患者身心各方面均处于应激状态,关注手术中配合要点,提高手术质量,减轻患者痛苦,让医生满意,让患者满意。