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解毒生肌方熏洗治疗痔瘘术后并发症随机平行对照研究
[目的]观察解毒生肌方熏洗治疗痔瘘术后并发症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将108例住院患者按抽签法简单随机分为两组.对照组54例高锰酸钾0.5g溶于温水2500mL,15~20min/次,2次/d,早晚超声雾化熏洗仪熏洗.治疗组54例解毒生肌方(苦参、黄柏、黄连各30g,大黄60g,当归、赤芍、乳香制、没药、地榆、槐花、白芷、黄芪、延胡索各15g,五倍子、枯矾、朴硝各30g,冰片5g),1剂/d,水煎500~1000mL,15~20min/次,早晚超声雾化熏洗仪熏洗.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、时间指标(疼痛、创面渗血、创面水肿消失,新生上皮显露、创面愈合)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈20例,显效18例,有效15例,无效1例,总有效率98.15%.对照组痊愈13例,显效11例,有效21例,无效9例,总有效率83.33%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).各项时间指标治疗组少于对照组(P<0.05).[结论]解毒生肌方熏洗治疗痔瘘术后并发症疗效显著,值得推广.
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解毒生肌方防治食管癌放疗所致急性放射性食管炎的临床观察
目的 观察中药解毒生肌方对食管癌放疗所致急性放射性食管炎的防治效果.方法 86例中晚期食管癌患者按随机数字表法分为治疗组(43例)和对照组(43例),两组均采用同步放化疗.治疗组自放疗开始给予中药解毒生肌方(每日1剂,共8周),对照组给予由地塞米松、利多卡因及庆大霉素配制的混合液口服(每次放疗前、后30 min内口服10 mL,放疗结束后停止服药).观察两组患者急性放射性食管炎的发生时间及症状持续时间、食管的放射性损伤程度、治疗效果、治疗后卡氏评分(Karnofsky performance scale,KPS)改善率及不良反应发生率.结果 与对照组比较,治疗组急性放射性食管炎发生时间延长[(15.46±3.37)天vs (10.23±2.46)天],症状持续时间缩短[(20.18 ±4.56)天vs (26.17 ±3.26)天],差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组Ⅱ级以上急性放射性食管炎的发生率低于对照组(Z=3.34,P<0.01);治疗组总有效率为95.35% (41/43),对照组总有效率为67.44% (29/43),治疗组优于对照组(x2 =11.06,P<0.01);治疗组和对照组KPS评分改善率分别为65.12%(28/43)、27.91%(12/43),两组比较,差异有统计学意义(x2 =11.97,P<0.01);治疗组不良反应发生率为9.30%(4/43)低于对照组的34.88% (15/43),差异有统计学意义(x2 =8.17,P<0.01).结论 中药解毒生肌方对食管癌同步放化疗中出现的中重度急性放射性食管炎有较好的防治作用.