15号染色体短臂缺失性婴儿型慢性粒细胞白血病一例

患儿男,7个月.主因"皮疹2个月,面色苍白1个月"于2002年5月20日入院.体检:生命体征平稳,贫血貌,面部及双上肢散在红色斑疹,压之不退色.咽充血,双肺未闻及干湿啰音,心率116次/min,律齐.腹软,肝肋下8 cm,质韧,脾肋下Ⅰ线13 cm,Ⅲ线5 cm,质韧.实验室检查:白细胞计数14.18×109/L,血红蛋白78.1 g/L,网织红细胞计数0.017,血小板计数48.8×109/L.碱性磷酸酶阳性率9%.血红蛋白电泳:胎儿血红蛋白(HbF)0.077、成人血红蛋白(HbA)0.89、HbA2 0.03.胸骨骨髓涂片见骨髓增生Ⅱ～Ⅲ级,粒∶红=3∶1,原始粒细胞为0.04,早幼粒细胞为0.05,中幼粒细胞为0.18,部分中幼粒细胞胞体大,颗粒稍多,晚幼粒细胞为0.10,杆状核细胞为0.09,分叶核细胞为0.05.杆状嗜酸性细胞为0.02,分叶嗜酸性细胞为0.01,中幼嗜碱性细胞为0.01.早幼红以下各期细胞可见,偶见幼红巨幼粒变,胞浆空泡,成熟红细胞大小不等.淋巴细胞为0.30,均为成熟淋巴细胞.颗粒巨核细胞4个,血小板少.

老年痴呆病人长期鼻饲的方法和护理

我院自1992年开办老年痴呆病房以来,共收治了770位病人,其中有5%的病人不能张口进食,靠鼻饲维持生命.鼻饲时间短2周,长一年半,期间无并发症发生.病人血红蛋白平均＞110g/L.现将鼻饲方法及护理介绍如下.

聚合性人血红蛋白能减轻创伤后机体过度炎症反应

缺铁性贫血血常规已恢复正常还须做血清铁检查吗

王读者:贫血是指外周血单位容积血液内红细胞数和血红蛋白含量低于正常.正常成人血红蛋白量:男性为12～16克/100毫升,女性为11～15克/100毫升;红细胞数:男性为400～550万/立方毫米,女性为350～500万/立方毫米.凡低于以上指标者即为贫血.贫血具有缺铁性、巨幼红细胞性、再生障碍性和溶血性贫血之分.

对胶体金试纸法测定便隐血试验的评价与比较

消化道少量出血时,粪便外观无异常改变,因红细胞被溶解破坏,显微镜下查不到红细胞,这种外观和显微镜下都不能证实的出血称为隐血.用化学法或免疫法来证实出血的实验称为隐血试验.通常检查粪便是否带血的手段中,以检查隐血为一种经济实效的方法.此试验对消化道出血的早期发现和消化道肿瘤的筛选有着重要的参考价值.便隐血检验对预防性用药是很重要的.近的研究表明,经常进行此项检查(不管有没有乙状结肠镜检查)可以明显地降低直结肠癌的病死率,而且新的研究已经证明,便常规的免疫学分析还可以提供关于在胃肠道中不管变化的肿瘤或炎性疾病的较高特异性和敏感性的信息[1].

单克隆抗体金标法在检测便隐血中的钩状效应

单克隆抗体金标法检测便隐血,是一种固相标记免疫测定新技术在检测大便隐血项目上的应用.它是将特异的人血红蛋白单克隆抗体包被于纤维素膜上,当标本中含有人血红蛋白时,形成的抗原抗体结合物聚集在检测带,通过可目测的胶体金标记物得到直观的显色结果.

人胎儿血红蛋白的检测及其临床意义

人血红蛋白疾病及其机制探索是生物学与医学重要的研究与应用课题,近年进展迅速.其中人胎儿血红蛋白(human Fetal heamoglobin,HbF)的意义已远超出了胎儿期红细胞及新生儿期红细胞等范畴.许多血液系统疾病和恶性肿瘤在发生发展的过程中会伴随有HbF水平的变化,因此HbF检测可作为许多疾病的辅助诊断和疾病预后判断的指标.

便潜血一步法检测试纸(FOB)的临床应用

隐血实验是临床上诊断消化道出血的一个重要项目,也是普查筛选消化道肿瘤的有效手段.我们自主研制的"便潜血一步法检测试纸"是采用抗人血红蛋白抗体,利用双抗体免疫夹心反应原理,特异性地结合人血红蛋白抗原,不结合其他物种的血红蛋白(如动物血红蛋白).粪便中若含有阈值0.1μg/ml的人血红蛋白,试验结果即呈阳性.本法检测便潜血不受维生素C、含过氧化物酶的绿叶蔬菜及铁剂等干扰,在5 min内即可得到明确的结果,是一种特异,快速、灵敏、简便的免疫层析检测法.

铅作业工人血红蛋白与血铅水平关系的探讨

为了解本市长期低浓度铅接触工人的健康状况,进一步分析低浓度铅接触对人体的影响,我们在本市对这类工人进行了一次调查,现将结果报道如下.

血液学的进展

血液学(Hematology)作为一门医学学科,具有基础医学与临床医学紧密相结合的特点.医学生物学领域新的技术首先会在血液学临床研究中得到充分应用.例如20世纪50年代"分子病"的概念,阐明了镰形红细胞性贫血的分子病理机制,即镰形细胞的异常血红蛋白(HbS)与正常红细胞的成人血红蛋白(HbA)只是珠蛋白β链中一个氨基酸的差别和替代导致了溶血性贫血.近年来,分子生物学和细胞生物学高速发展为血液病的诊断治疗带来了许多新进展.

连续性无创血红蛋白监测的应用进展

通常人血红蛋白(Hb)的检测方法主要是氰化高铁(HICN)法、Hemocue法等有创性的实验室检测方法,具有疼痛性及感染风险,现临床上开始采用连续性无创Hb监测方法,本文主要讨论该方法在临床上的应用及进展.1 Hb检测方法人体中,Hb主要用于氧和二氧化碳的运输,因此它对人体的新陈代谢起着关键性作用,可通过Hb含量的测定了解机体内循环系统机能水平及营养状况等信息,进而判断人体处于生理或病理状态.

不同抗凝剂对糖化血红蛋白测定结果的影响

成人血红蛋白(Hb)通常由HbA(97%)、HbA2(2.5%)和HbF(0.5%)组成.对HbA进行色谱分析发现了几种次要血红蛋白,即HbA1a、HbA1b、HbA1c(统称为HbA1)和快速血红蛋白(HbA0),HbA1和HbA0统称为糖化血红蛋白[1].HbA1的主要成分为HbA1c,约占80%,它是评估糖尿病人血糖控制情况的重要指标.

普瑞博思治疗术后顽固性肠麻痹1例

病人,男,33岁.因外伤性脾破裂而在硬膜外麻醉下行脾切除术,术中回输自体血800 ml,术后输全血600 ml,手术顺利,术后病人血红蛋白100 g@L -1 ,术后第3天,病人仍无肠蠕动,即给予新思的明 0.5 mg,肌肉注射,bid,效果不佳,病人肠蠕动仍微弱.术后第8天,病人腹胀明显,无肛门排气排便,经X线腹透,诊为粘连性肠梗阻.于当日即行粘连性肠梗阻松解术.第2次手术后第3天病人仍肠蠕动微弱,即给予普瑞博思(西安杨森制药有限公司生产,批号000215530)10 mg压碎后经胃管内注入,每日4次.术后第5天,病人肠蠕动恢复,腹部可闻及较强的肠鸣音,并有肛门排气.拔除胃管改为口服普瑞博思,每次10 mg,每日4次,并开始进流质饮食,同时给予营养支持治疗.第2次手术后第9天拆线,刀口工期愈合.继续服用该药,术后20 d,病人饮食恢复正常,体重增加.

人血红蛋白时间分辨荧光免疫分析试剂的研制及初步应用

目的 建立人血红蛋白(Hb)时间分辨免疫荧光分析(TRFIA)试剂,探讨在大便潜血(FOB)检测中的应用.方法 采用固相双抗体夹心法建立检测Hb的TRFIA方法.并对该试剂的各项性能指标进行评价.结果 自制试剂盒的低检测量为0.8 ng/mL或32 ng(Hb)/g(粪便),线性范围为0.8～1 000 ng/mL或32～40 000ng(Hb)/g(粪便).分析内和分析间变异系数分别为3.4%～8.9%和5.2%～13.4%.与羊、鸡、牛、猪、兔、狗Hb不发生交叉反应.90份临床确诊标本用本试剂盒和胶体金免疫层析(GICA)试剂同时测试,TRFIA法的敏感性和特异性均为100%,GICA法的灵敏度和特异性分别为95.6%、100%.结论 Hb-TRFIA试剂盒各项指标均达到临床检测要求,适用于临床上大便潜血Hb的检测.

胶体金法检查粪便隐血假阴性的分析

免疫胶体金法检查粪便隐血(occult Blood ,OB)采用高灵敏度的双抗体夹心法检测原理.应用单克隆和多克隆抗体的特异性检测粪便样品中的人血红蛋白,共抗干扰性强,方法简单、快速,但该法仍存在一些问题需要改进[1-2],现将在实际工作中,碰到的假阴性结果报道如下.1 标本分析前原因血红蛋白抗原性发生改变,失去与抗体结合的能力,造成OB假阴性结果.(1)血红蛋白在消化道内存留时间过长,可能被胃酸或肠道内细菌分泌的酶所降解或破坏,导致的抗原性改变.(2)标本处理不当,如放置过久、高温、潮湿、未能及时送检等,造成的抗原性改变.在粪便形成的过程中,少量的消化道出血不一定与之混合均匀,且消化道出血具有间断性.

自制GICA试纸条检测样品中人血红蛋白的初步研究

目的建立一种国产的简易快速,自测式胶体金免疫层析测试条(gold-immunochromatography assay,GICA)用于检测人血红蛋白(人Hb).方法采用柠檬酸三钠还原法制备胶体金颗粒,标记抗人血红蛋白抗体(抗人Hb抗体),制成免疫层析法试纸条.样品中人Hb抗原与试纸条上金标抗体结合后沿着硝酸纤维膜移动,与硝酸纤维膜上的固相抗体结合形成肉眼可见的红色沉淀线.结果GICA试纸条仅与人Hb发生特异性反应,与牛、马、羊、猪等动物血清无交叉反应.检测人Hb参比品溶液,灵敏度可达30 ng/ml,与进口商品试纸条符合率为90%.结论GICA检测人Hb样品特异性强,灵敏性较高,简便快速,无需特殊仪器设备,具有广泛应用价值.

人血红蛋白及其片段体内外抗菌活性研究

目的 分离人血红蛋白及其片段,进行体外抗菌活性分析和比较,并对血红蛋白体内抗菌活性进行初步探讨.方法 利用阳离子交换及分子筛分离人血红蛋白α、β链;溴化氰法裂解α/β链,反相高效液相色谱技术纯化其片段;琼脂糖弥散法抑菌实验检测抗菌活性;构建大鼠大肠埃希菌阴道感染模型,设立实验组(血红蛋白组)和对照组.观察各组大鼠阴道组织形态学变化.结果 体外抑菌实验示;血红蛋白、α/β链及其片段有抑菌作用,但其主要针对的是革兰阴性菌大肠埃希菌;而且除α1～32的抑菌作用较弱外,血红蛋白、α/β链及其片段三者抑菌活性比较,其效能基本相似.大鼠体内抗菌实验示:与基质对照组(感染后不治疗)比,血红蛋白组阴道复层扁平上皮表层较平滑,固有层内炎细胞浸润明显减少,且组织内充血明显减轻.结论 人血红蛋白及其片段具有体外抑菌活性,而且血红蛋白在大鼠体内能减轻大肠埃希菌阴道感染炎症程度.

基因重组人血红蛋白研究进展

目前,由于人们对安全血液以及自然灾害、战争等特殊环境下对血液的大量需求,加上血液常规保存及来源有限等条件的限制,使得血液代用品的研究成为研究热点.

黑色普氏菌对人血红蛋白的利用和结合

目的:观察黑色普氏菌能否利用人血红蛋白作为其铁源并与其结合.方法:将黑色普氏菌接种于含有各种浓度血红蛋白的TSB-联吡啶培养基中,厌氧培养,分光光度计监测细菌生长.采用斑点印迹法观察黑色普氏菌能否与人血红蛋白结合.结果:人血红蛋白能够浓度依赖性地促进黑色普氏菌的生长,黑色普氏菌能够与人血红蛋白结合,其结合强度受pH影响, pH=5时结合能力强.结论:黑色普氏菌能够有效地利用人血红蛋白作为其铁源并与其结合.

高效价抗人血红蛋白单克隆抗体的制备及鉴定

目的 制备高效价抗人血红蛋白(Hb)单克隆抗体并对其进行鉴定.方法 用纯化人血红蛋白免疫Balb/c小鼠,取免疫后小鼠脾细胞与骨髓瘤细胞融合,筛选分泌抗人Hb单克隆抗体的细胞株,将阳性细胞株接种于小鼠腹腔制备单克隆抗体并对腹水抗体进行纯化,测定抗体亚类,分析其敏感性、特异性及纯化抗体的相对亲和力.结果 共获得3株单克隆抗体杂交瘤细胞株,均与人Hb有较高的亲和力,其敏感性可达0.5 μg/ml,而且与人肌红蛋白(Mb)及各种动物血红蛋白、肌红蛋白均无交叉反应.结论 3株单克隆抗体杂交瘤细胞株有较好的特异性,与人Hb有较高的亲和力.