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关于立克次体病治疗问题的答复
孙宝明医师 (300900 天津市蓟县人民医院儿科)问:近几年我们地区地方性斑疹伤寒和羌虫病的病例较多,而治疗立克次体病的首选抗生素为四环素、氯霉素,此两种抗生素副作用较大,四环素禁用于8岁以下儿童,氯霉素对骨髓的抑制作用又很明显,我们应该怎样选择抗生素.
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32例恙虫病临床诊治分析
目的:总结并分析羌虫病的诊断及治疗方法以便改善和提高.方法:选取我院2012年9月和2013年12月诊治的32例恙虫病患者,首先统计全部患者初诊及住院3天后诊断结果,其次随机分为两组,一组患者采取阿奇霉素进行治疗,另一组则采用传统四环素治疗,对比两组患者治疗后痊愈状况.结果:初诊后漏诊率为53.13%,误诊率为34.38%,住院3天后漏诊率为9.37%,误诊率为6.25%,比较结果具有显著性差异(P<0.05);就治疗上,运用两种药物的临床疗效无显著差异(P>0.05).结论:恙虫病临床误诊率漏诊率较高,相关医师应提升专业素养,对患者进行全面体检,以免误诊而延误治疗.
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羌虫病13例误诊分析
羌虫病是通过携带羌虫病立克次体的羌螨幼虫叮咬媒介传播的急性传染病,易造成误诊. 我院1997年5月-2000年10月共收治64例,其中误诊13例,分析如下.1 临床资料
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恙虫病并发肾损害15例临床分析
羌虫病是由东方立克次体所引起的自然源性疾病.鼠类为主要传染源,兔类、鸟类也可能带菌.羌螨幼虫叮咬动物宿主而受染,病原体经卵传代,次代幼虫叮咬动物或人引起传播.病原体侵入人体后,先在局部繁殖,引起螯疹、焦痂、溃疡、局部淋巴结炎,随之进入血流引起毒血症及全身器官的损害.现将羌虫病并发肾损害15例报告如下.
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中西医结合治疗小儿羌虫病14例
以中西医结合治疗小儿恙虫病，31例患儿随机分为中西医结合治疗组和西药对照组，治疗组口服中药汤剂和静脉滴注氯霉素，对照组静脉滴注氯霉素。并监测患儿血象变化。结果：治疗组症状缓解优于对照组，且对白细胞影响小。
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23例羌虫病伴肺部炎症临床分析
恙虫病是由恙虫病立克次体引起的急性传染病,近年发病有增加的趋势.恙虫病临床表现多种多样,易造成漏诊、误诊.现将23例恙虫病伴肺部炎症患者的临床资料分析如下.
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某地区羌虫病的临床与流行病学分析
目的：探讨百色地区羌虫病的临床流行病学特征，为防治提供依据。方法选取2011年6月至2012年6月羌虫病患者138例，按照1∶3比例选取对照调查羌虫病的危险因素。即调查每一个病例的同时，调查3个职业、性别、年龄相同的健康者作为对照，评价影响该地区羌虫病复发的危险因素。结果农民为易感人群，患者发热100．00％，头痛81．16％，皮疹69．57％，特异性焦痂65．94％，寒战58．70％，结膜充血49．28％，淋巴结肿大47．10％。外出、野外劳作与居住环境，玉米地劳动（OR＝1．109，95％CI1．075～1．146）、红薯地劳动（OR＝1．860，95％CI1．721～2．027）为危险因素。洗澡（OR＝1．769，95％CI1．420～2．115）、换衣服（OR＝6．447，95％CI1．826～22．769）、扎紧袖口和裤脚口（OR＝1．863，95％CI1．709～2．051）是主要的防护因素。结论玉米地和红薯地劳动是羌虫病发病的危险因素；洗澡、换衣服、扎紧袖口和裤脚口是其主要的防护措施。
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阿奇霉素的不良反应
阿奇霉素(azithromycin,AZM)临床广泛应用于内科、妇科、儿科、外科,治疗呼吸道感染、肺炎、术后感染、盆腔炎、前列腺炎、小儿羌虫病等感染性疾病.不良反应发生率机率为9%-12%,现综述近几年临床应用阿奇霉素,所出现的不良反应,以便临床应用时注意.
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伴血小板减少恙虫病26例报告
恙虫病又名丛林斑疹伤寒，是由恙虫病立克次体(又名恙虫病东方体)引起的一种急性自然疫源性传染病。鼠类是主要传染源，本病通过恙螨幼虫叮咬传播，一般为散发，但也可发生流行。我国南北流行季节有明显的差异，南方多发生于夏秋季，以6~7月份为高峰。人对该病普遍易感，从事野外作业、较多接触丛林杂草的青壮年因暴露机会多而发病率较高。
