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胰岛素联合磺脲类治疗非胰岛素依赖型糖尿病
通过对13例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)病人给予胰岛素联合磺脲类药物(SU)的治疗观察,结果发现其不仅能避免单独应用时失效、低血糖、肥胖及对心血管系统的不良反应,且具有安全及良好控制血糖等优点.非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)在我国平均发病率约为人群的0.6%～1.0%.对NIDDM患者的治疗,原则上先予以饮食调节和运动疗法,如不能达到要求,再加用以SU药物为主的口服腭降糖药,然而约有30%的患者对SU药物的原发效应甚差,在有效患者中,每年约有50%左右变成继发失效,对SU药物无效或继发失效的患者,即使应用胰岛素,亦未获得良好效果,因此采用磺脲类药物联合胰岛素疗法以扬长避短.
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磺脲类药物继发失效相关性因素的临床探讨
目的探讨磺脲类药物继发失效的影响因素.方法①统计本院近13年来磺脲类药物继发失效率;②比较磺脲类失效组与有效组的年龄、病程、血糖、胰岛素、服药日平均刺激强度、体重指数,并作统计学处理.结果①失效组的病程及平均每天服药强度明显大于有效组;②两组间年龄、体重指数、失效前空腹血糖不存在差异性;③失效组失效后空腹血糖高于有效组,胰岛贮备功能低于有效组.结论2型糖尿病的病程及口服刺激强度是引起磺脲类继发失效的因素.
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分析磺脲类降糖药继发失效的2型糖尿病用药治疗效果
目的：探讨针对磺脲类降糖药继发失效2型糖尿病患者，观察选择参芪降糖颗粒+二甲双胍完成治疗后的临床效果。方法选取该院2012年10月—2014年10月磺脲类降糖药继发失效2型糖尿病患者100例。针对所有患者选择参芪降糖颗粒+二甲双胍的方法进行治疗。观察糖尿病患者完成治疗后获得的临床疗效以及不良反应表现。结果所有2型糖尿病患者完成治疗后，显效患者85例(85.00%)；有效患者13例(13.00%)；无效患者2例(2.00%)，临床治疗总有效率为98.00%；共2例患者表现出恶心头痛症状，经过对应处理后，全部有效缓解。结论针对磺脲类降糖药继发失效2型糖尿病患者，临床选择参芪降糖颗粒+二甲双胍进行疾病治疗，能够有效避免糖尿病患者出现严重不良反应，提高临床治疗效果，终显著提高2型糖尿病患者的生活质量。
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继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者胰岛β细胞功能测定
磺脲类药物是2型糖尿病(DM)治疗的首选药，但磺脲类降糖药物（SU）继发失效是临床上常见的问题。为探讨继发性SU失效的2型DM人胰岛β细胞的释放功能，我们观察了21例继发性SU失效的DM者胰岛β细胞的分泌功能，并与25例SU有效的DM者及正常人比较。
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关于糖尿病病人胰岛素治疗的问答
一、哪些糖尿病病人需要胰岛素治疗?1型糖尿病病人(包括LADA)诊断后应即刻开始胰岛素治疗。所有糖尿病病人妊娠后或在妊娠期间诊断的妊娠糖尿病病人均应开始或改用胰岛素治疗。2型糖尿病病人发生感染、创伤或发生其他急性疾病或需要手术时均应改用胰岛素治疗。2型糖尿病病人空腹血糖＞16.7mmol／L(＞300mg／ml时应先用胰岛素治疗，将血糖降至10mmol/L(＜200mg／ml，再改为口服降糖药。2型糖尿病病人当口服降糖药物原发或继发失效，对药物不能耐受，或已发生明显的糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足或严重的神经病变等并发症时，应改用胰岛素治疗。
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比较沙格列汀与格列美脲对使用二甲双胍继发失效的2型糖尿病的临床疗效
目的 分析研究格列美脲与沙格列汀在二甲双胍继发失效的2型糖尿病患者当中的临床治疗效果.方法 选取2013年2月—2015年2月采取二甲双胍治疗而血糖仍然没有达到标准的2型糖尿病患者108例,随机分为研究组、对照组,每组各54例,对照组对患者采取格列美脲进行治疗,研究组对患者采取沙格列汀进行治疗,研究组与对照组达到大剂量以后,如果血糖仍然没有达标则联合应用阿卡波糖片.对研究组与对照组患者的治疗前、治疗12周后、治疗24周后的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、体质量变化、低血糖发生率以及TG(三酰甘油)、TC(总胆固醇)、LDL-C以及HDL-C对比分析.结果 临床治疗以后,研究组与对照组患者的血糖控制情况明显优于治疗前,研究组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖以及体质量控制情况显著优于对照组(P＜0.05);研究组患者低血糖发生率显著低于对照组(P＜0.05);研究组患者HbA1c达标率明显优于对照组(P＜0.05).结论 对口服盐酸二甲双胍继发失效的2型糖尿病患者,联合采取沙格列汀的治疗效果明显要比联合格列美脲的效果更加明显,其HbA1c达标率更高,发生低血糖的几率明显减少,并可以有效控制患者体质量,具有临床推广价值.
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2型糖尿病患者磺脲类药物继发失效的3种疗法对比观察
碘脲类药物继发失效后有多种治疗方法,本文总结了2002年1月至12月磺脲类药物失效患者82例,选用3种不同方法治疗,现报道如下.
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二甲双胍和格列齐特治疗2型糖尿病临床观察
2型糖尿病是一种慢性进行性疾病,在饮食控制、加强功能锻炼基础上口服降糖药物,虽然单一种降糖药开始治疗有效,但出现继发失效率高,据报道[1,2]在2型糖尿病中有20%患者开始治疗就出现药物失效(原发失效),而其他患者每年有5%～20%继发失效,持续高血糖引起或加重糖尿病急慢性并发症的发生、发展.
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2型糖尿病病人磺脲类药物继发性失效的3种治疗方法比较
目的观察不同方法治疗磺脲类药物继发失效的2型糖尿病的疗效.方法:将磺脲类药物继发失效的2型糖尿病病人105例随机分为3组:诺和灵R加诺和灵N强化治疗组(A组)、诺和灵30R治疗组(B组)、诺和灵30R加二甲双胍组(C组).结果A、C两组降糖效果接近,优于B组,但C组胰岛素用量明显少于其他两组,且体重增加不明显,低血糖发生率减少.结论诺和灵30R与二甲双胍联用是治疗磺脲类药物继发失效的较理想方案.
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格列本脲加二甲双胍与胰岛素联合治疗糖尿病继发失效65例
磺脲类口服降糖药(Sulfonylurea,SU)治疗Ⅱ型糖尿病易发生继发失效.本文对65例糖尿病继发失效患者采用 SU 加双胍类与胰岛素联合治疗,取得较好效果,现报告如下.
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夜间注射胰岛素方案的探讨
对象与方法对象为继发失效的2型糖尿病患者,在排除饮食不当、运动过少、感染、急性应激情况下,服用优降糖15mg/d或格列吡嗪30mg/d时,空服血糖＞9mmol/L.
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40例继发失效的2型糖尿病用药分析
我们抽取1997年1月～2001年1月40例继发失效的2型糖尿病人用药分析.现报道如下: 资料 40例病人均为磺脲类药物失效,其中男25例,女15例,年龄40～80岁,病程5～30年.用药情况:停用磺脲药,改用短效、中效胰岛素混合分两次早晚餐前30分钟皮下注射12例;磺脲类联合中效胰岛……
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浅谈胰岛素的治疗
糖尿病患者需要胰岛素治疗,掌握胰岛素治疗的方法与技巧,能更好地控制血糖.1胰岛素治疗的适应证1.1传统的适应证①1型糖尿病;②2型糖尿病合并严重并发症;③糖尿病急性并发症、感染、手术、外伤等应激情况;④妊娠糖尿病;⑤糖尿病合并有肝肾功能不全;⑥磺脲药继发失效.
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优泌林70/30和优泌乐25对2型糖尿病血糖控制的观察
目前,我国及全世界糖尿病患病人数逐年增加,糖尿病不但对患者的健康和生命构成威胁,同时给人们带来了沉重的经济负担.全球的糖尿病医生正致力与对血糖的良好控制,但全球的血糖达标率并无明显提高 .目前我国糖尿病患者的血糖达标率也仅25%左右[1].我院内分泌科自2007年2月份以来对74名2型糖尿病口服药继发失效的患者应用优必乐25及优泌林70/30治疗,并比较两种药物的疗效.
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胰岛素强化疗法联合二甲双胍治疗磺脲类药物继发失效的疗效观察
目的:观察磺脲类药物继发失效的Ⅱ型糖尿病患者应用胰岛素强化疗法+二甲双胍的疗效.方法:40例磺脲类药物继发失效的Ⅱ型糖尿病患者治疗四周,比较治疗前后血糖及体重的变化.结果:治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均明显下降(P＜0.01,体重指数无明显变化(P＞0.05).结论:应用胰岛素强化疗法+二甲双胍可有效控制磺脲类药物失效的糖尿病患者的血糖水平.
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中药纠正口服降糖药物继发失效Ⅱ型糖尿病HbAlc水平的临床报道
为观察中药纠正口服降糖药物继发失效的Ⅱ型糖尿病的疗效,以"梅杞汤"为基本方加减治疗20例.结果:治疗后HbAlc显著下降(P＜O.001),FPG无显著下降(P＞0.05),HbAlc与FPG出现不平行现象.
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二甲双胍与长效胰岛素治疗2型糖尿病临床观察
2型糖尿病(NIDDM)是临床常见病，发病机理在于存在胰岛素抵抗和/或胰岛素分泌相对不足。胰岛素治疗不仅能改善胰岛素抵抗而且补充胰岛素的相对不足，是口服降糖药物继发失效后的有效治疗方法，但胰岛素用量过大且血糖难以有效控制。近年来许多医学杂志报道口服药物与胰岛素联合使用，疗效较好，且胰岛素用量减少。……
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胰岛素泵治疗磺脲类药物继发失效2型糖尿病患者的临床观察
目的 每日两次注射预混胰岛索30R与胰岛素泵治疗磺脲类药物继发失效的2型糖尿病患者的疗效比较.方法 将42例磺脲类药物继发失效的2型糖尿病患者随机分为每日两次注射预混胰岛素30R组与胰岛素泵治疗组,观察两组血糖达标所需时间、胰岛素用巷、和低血糖发生率.结果 胰岛素泵强化治疗能较好地模拟胰岛素分泌的生理节律,在减少血糖控制达标所需时间和胰岛素用量方而优于每日两次预混胰岛素30R.更能有效地控制高血糖,减少低血糖的发生.
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磺脲类药物治疗糖尿病失效继用优泌林+拜唐苹30例效果观察
目的:观察优泌林联合拜唐苹治疗磺脲类药物继发失效的2型糖尿病的临床疗效.方法:对磺脲类药物继发失效的2型糖尿病70例随机分为3组:优泌林R+优泌林N强化治疗(A组)、优泌林70/30治疗(B组)、优泌林70/30+拜唐苹(C组).结果:C组降糖效果优于B组,与A组接近,但低血糖发生频率低于其他两组,胰岛素用量也明显减少.提示优泌林70/30和拜唐苹联用是治疗磺脲类药物继发失效的较理想方案.
关键词： 糖尿病 磺脲类药物 继发失效 人胰岛素 α-葡萄糖苷酶抑制剂 -
瑞格列奈联合诺和灵30R对磺脲类药物继发失效2型糖尿病患者的疗效观察
58例对磺脲类药物继发失效的2型糖尿病患者随机分为A、B两组,A组采用诺和灵30R治疗,B组采用诺和灵30R加瑞格列奈治疗.结果:B组降糖尤其餐后血糖效果优于A组(P＜0.01),胰岛素用量也明显较少(P＜0.05).结果表明,瑞格列奈联合诺和灵30R是治疗磺脲类药物继发失效的较理想方案.
