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支气管镜检查中大出血的预防及救治
支气管镜检查已成为肺部疾病不可缺少的诊疗手段之一,但也不可避免地带来一些并发症,常见的是出血,一般出血量少,都会自行停止,但亦有个别发生危及生命的大出血.其原因大都是由于细胞刷检或活检时粘膜被刷破或撕裂支气管内肿瘤,特别是腺瘤,作活检可引起瘤体出血;麻醉不佳,咳嗽剧烈或操作粗暴,支气管镜不能保持在气管中央,造成创伤性出血;或诱发原基础病出血;以及检查时大的血管机械伤导致大量出血.
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实时超声诊断肾血管平滑肌脂肪瘤及预测瘤体出血破裂的价值
肾血管平滑肌脂肪瘤(RAL)是常见的肾良性肿瘤,临床上并不少见,实时超声检查对其诊断有独到之处.现将本院1996-2006年诊治的、有完整资料的42例RAL患者超声诊断结果分析报道如下.
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自体血回输配合控制性降压麻醉用于巨大脑膜瘤手术
脑膜瘤为好发的颅内良性肿瘤,血供丰富.巨大脑膜瘤手术具有颅内压高,生命体征变化快,瘤体出血多等特点.作者自2001年10月至2004年3月,采用自体血回输配合控制性降压麻醉用于巨大脑膜瘤手术29例,获得良好效果,现报告如下.
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外力致甲状腺腺瘤出血死亡1例
1案例资料1.1简要案情2003年某日,蒋某(女,64岁)在拉架过程中颈部被人撞击一下后感颈部疼痛、气急,颈部肿块渐增大,即到村卫生室就诊,此时蒋喉咙沙哑、出冷汗、面色苍白、不能说话,医生予两粒救心丸放入蒋嘴里,未能咽下,遂放置于舌下,同时行人工呼吸,1h后,蒋被急送到当地镇卫生院抢救时已经死亡.据调查,蒋某原患有甲状腺肿大多年,平时无特殊治疗,日常活动正常,并能做一些家务劳动.