首页 > 文献资料
-
抑郁症缓解期患者认知功能特征前瞻性研究
目的 探讨抑郁症患者治疗前及6个月后缓解者的认知功能特征.方法 采用24项汉密尔顿抑郁量表(24-Items Hamilton Depression Scale,HAMD24)对103例抑郁症患者(抑郁症组)和与之相匹配的104名健康对照者(健康对照组)评定抑郁严重程度.采用WSCT及神经认知功能评估工具中的Stroop色词测验、连线测验、词语流畅性测验、韦氏记忆量表评定抑郁症患者帕罗西汀治疗前及6个月后抑郁症缓解期患者(抑郁症缓解组)的认知功能特点及变化.采用方差分析和简单效应分析比较抑郁症缓解组和与之相匹配的健康对照随访者(对照随访组)认知因子变化差异.结果 基线时,抑郁症组信息处理速度、词语流畅性、认知灵活性、学习记忆等方面各因子评分均显著低于健康对照组(t=-7.441~-4.601,P<0.01).抑郁症缓解组(n=53)与对照随访组(n=31)各认知因子经两因素重复测量方差分析,词语流畅性[基线:(-0.81±0.93)分与(-0.13±1.12)分;6个月:(-0.38±0.87)分与(0.08±0.94)分]组别×时间无交互作用(F=0.625,P=0.432),组间差异有统计学意义(F=7.672,P=0.007),但时间点差异无统计学意义(F=1.484,P=0.227);其余认知因子组别×时间均存在交互作用(P<0.05或P<0.01);简单效应分析显示,基线时2组间认知因子比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),但6个月时2组间差异均无统计学意义.结论 抑郁症发病期患者存在认知功能损害,除词语流畅性外,其他认知因子在抑郁症缓解期恢复至健康水平,词语流畅性可能是抑郁症的内表型,而其他认知因子可能为抑郁症的状态型.
-
缓解期抑郁症患者认知功能特点的随访研究
目的 探讨缓解期抑郁症患者认知功能的特点.方法 以2017年1月-2017年7月于沈阳军区总医院首次就诊的抑郁症患者130例和100名健康人作为研究对象.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价抑郁症的严重程度.采用威斯康星卡片分类测试、斯特鲁色词测验、连线测试、词语流畅性测验和韦氏记忆测验分别对缓解期抑郁症患者的信息处理速度、词语流畅性、工作记忆、认知灵活性、联接记忆和逻辑记忆等方面进行评估.使用草酸艾司西酞普兰对抑郁症患者进行治疗,治疗前和治疗6个月后评价患者的抑郁情绪和认知功能.结果 抑郁症组87例和健康对照组69人终纳入本研究.治疗前,抑郁症组认知功能明显较健康对照组差,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗6个月后,根据DSM-5的标准,75例抑郁症患者达到抑郁症缓解标准.治疗6个月后,抑郁症患者HAMD评分从(34.52±5.01)分下降至(5.01±2.98)分,差异有统计学意义(F=23.132,P＜0.05),且与健康对照组比较差异无统计学意义(P=0.689).抑郁症患者治疗6个月后,除信息处理速度、词语流畅性外,其他认知功能(工作记忆、认知灵活性、联接记忆和逻辑记忆即刻/延时)均明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 抑郁症患者发病期会出现认知功能(信息处理速度、词语流畅性、工作记忆、认知灵活性、联接记忆和逻辑记忆即刻/延时)损伤.缓解期时,除信息处理速度、词语流畅性外,其他认知功能均明显改善,结果提示信息处理速度、词语流畅性可能是抑郁症的内表型,而其他认知因子可能是状态型.
