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周期性瘫痪一家系报告
周期性瘫痪是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的疾病.按发作时血钾的水平可将本病分为3种类型:低钾型、高钾型和正常血钾型周期性瘫痪.其中低钾型周期性瘫痪为常染色体显性遗传性疾病.现将一家系病例报告如下.
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低钾型周期性瘫痪48例临床分析
周期性瘫痪是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的一组疾病,发作时多伴有血清钾含量的改变.根据发作时血清钾的浓度,可分为低钾型、高钾型和正常钾型三类,临床上以低钾型多见,其中部分病例合并甲状腺功能亢进、肾功能衰竭和代谢性疾病,称为继发性周期性瘫痪.现将我科收治的48例低钾型周期性瘫痪报告如下.
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高钾型肾小管酸中毒1例
患者男,63岁.以反复乏力4月余,加重2天为主诉入院.4个月前无诱因自觉乏力,偶有恶心,在外院多次就诊,诊断"肾功能不全,高钾血症”,给予包醛氧化淀粉、尿毒清口服,症状时有好转.今日来院复查血钾7.7 mmol/L,门诊以"慢性肾炎,肾功能不全”收入院.
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高钾型肾小管酸中毒1例报告
1 病历摘要男患,63岁.因反复乏力4个月,加重2天入院.4个月前无诱因自觉乏力,偶有恶心,曾在外院就诊,诊断为"肾功能不全、高钾血症”.给予包醛氧化淀粉、尿毒清口服,症状有所好转.来我院复查,血钾7.7mmol/L,以"慢性肾炎、肾功能不全”收住院.既往曾患心肌梗死、脑梗死.24小时尿量为1300ml.查体:血压20/10kPa,脉搏64次/分,呼吸18次/分,体温36.5℃.双肺呼吸音粗,右肺底闻及水泡音.腹软,肝脾未触及,肾区无扣痛,双下肢无浮肿.实验室检查:肌酐584μmol/L,尿素氮17.8mmol/L,尿酸555.2μmol/L,钾6.53mmol/L,氯115mmol/L,阴离子间隙10mmol/L.尿蛋白(++),红细胞3～5/HP,颗粒管型8/HP.心电图:左前分支阻滞,偶发室早.人院诊断:慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全,尿毒症期,高钾血症,冠心病,心律失常,左前分支阻滞,室性早搏.入院后给予降肌酐,口服包醛淀粉及尿毒清.
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成人高钾型周期性瘫痪1例报告
1 病例报告患者,男,21岁,油漆工人,河南孟州市人.以四肢无力12h为主诉于2003-06-03入院.12h前起床时感双下肢无力,到当地卫生院就诊,诊断及用药不详,渐加重伴双上肢无力转诊.
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低钾型周期性麻痹43例临床分析
周期性麻痹是一组与钾离子代谢有关的代谢性疾病.临床表现为反复发作的驰缓性骨骼肌瘫痪或无力,持续数小时至数天,发作间歇期完全正常.按发作时血清钾的水平可将本病分为三种类型:低钾型、高钾型和正常血钾型周期性麻痹.国内以散发性、低钾型周期性麻痹常见.由甲状腺功能亢进、醛固酮增多症、肾衰竭、代谢性疾病等所致低血钾而瘫痪者称为继发性周期性麻痹.我们自1996～2003年共收治低钾型周期性麻痹43例,现就有关问题分析如下.
