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颅鼻沟通肿瘤的显微外科手术及颅底重建
作者于2003年1月至2004年11月采用经纵裂入路显微外科手术切除前颅底沟通瘤,"三明治"法颅底重建11例,疗效满意,报告如下.
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应用电视内镜颅-鼻联合入路切除大型颅底沟通瘤2例报告
大型颅底沟通瘤多需采用颅面联合入路切除肿瘤,或分期完成不同部位的肿瘤[1].我院1998年以来,收治2例大型颅底沟通瘤,应用内窥镜颅-鼻联合入路一期手术全切除肿瘤,取得极好的治疗效果,现报告如下:
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前中颅底沟通瘤的解剖学分类及手术治疗
目的 探讨前中颅底沟通瘤的临床分类方法 及手术治疗,提高临床治疗水平. 方法 根据肿瘤主体位置和生长方向将29例前中颅底沟通瘤患者划分为额鼻眶区(16例)、中颅窝一侧颅底区(8例)、颅底中央区-中间颅底区(4例)及岩骨颈静脉孔区(1例)4类,据此并结合病理资料等分别选择扩大经额下人路(13例)、眶上-翼点入路(9例)、额颞眶颧入路(3例)、额颞人路(3例)及岩骨切除入路(1例)进行肿瘤切除和颅底缺损重建,其中采用经鼻内镜等颅内外联合入路11例.结果 肿瘤全切除24例.次全切除5例,无手术死亡发生;术后早期出现动眼神经麻痹2例,余未有新的神经功能缺损及脑脊液漏、颅内感染、脑膜脑膨出等严重并发症发生. 结论 该分类方法 具有界限清楚、部位和范围明确的优点,有利于选择合理手术人路进行肿瘤切除和颅底缺损修复及临床手术治疗效果的提高.
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前中颅底沟通瘤的手术入路和显微切除
目的探讨前中颅底沟通瘤的手术入路和颅底重建的方法.方法采用经额鼻筛眶入路、经额颞眶颧入路和经额颞联合耳前颞下入路暴露肿瘤,予以显微手术切除.结果27例该部位肿瘤施行显微手术治疗,肿瘤全切除21例,次全切除3例,大部分切除3例.手术结果良好,无手术死亡及严重并发症.结论前中颅底内外沟通瘤应根据肿瘤位置、侵犯范围选择适当手术入路,充分暴露病灶,有利于广泛切除肿瘤.颅底重建是避免脑脊液漏及颅内感染的关键.
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扩大前颅底入路显微切除前颅底沟通瘤(附7例报告)
发生于前颅底的颅内外沟通瘤,在CT、MRI普及的今天,诊断已不困难,手术方法较多[1,2].我科于2000年3月至2001年11月采用扩大前颅底入路显微切除前颅底沟通瘤7例,疗效满意,报告如下.
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前中颅底沟通瘤的手术入路和显微切除
目的:探讨前中颅底沟通瘤的手术入路和颅底重建的方法.方法:采用经额鼻筛眶入路、经额颞眶颧入路和经额颞联合耳前颞下入路暴露肿瘤,予于显微手术切除.结果:17例该部位肿瘤施行显微手术治疗,肿瘤全切除11例,次全切除3例,大部分切除3例.手术结果良好,无手术死亡及严重并发症.结论:前中颅底内外沟通瘤应根据肿瘤位置、侵犯范围选择适当手术入路,充分暴露病灶,有利于广泛切除肿瘤.颅底重建是避免脑脊液漏及颅内感染的关键.
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颅底沟通瘤的手术入路与显微切除
目的:对12例颅底沟通瘤的手术入路及治疗经验进行总结.方法:对手术治疗的12例颅底沟通瘤进行回顾性分析.全部患者均行 CT或MRI检查,1例行DSA检查.采用不同手术入路和显微外科技术切除肿瘤.结果:手术全切除10例,次全切2例,手术效果好,无手术死亡及严重并发症.结论:颅底沟通瘤症状多样,易误诊误治.根据肿瘤位置、侵犯范围选择适当手术入路.采用多学科联合与显微外科技术有利于广泛切除肿瘤.颅底重建是改善手术效果关键之一.
