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六味地黄丸在结核病治疗上的临床应用
六味地黄丸起源于宋代钱乙<小儿药证直决笺正>,是以<金匮要略>的肾气丸减去桂枝、附子而成[1]用以治疗补肾专药,其方剂由熟地、山药、山萸肉、茯苓、泽泻、丹皮组成,是治疗肾阴虚基本方,方中重用熟地黄、滋阴补肾、填精益髓,为君药,山萸肉补养肝肾、并能涩精;山药补益脾阴,亦能固精,共为臣药,三药相配,滋养肝脾肾,称为三补,以补肾阴为主治本,配伍泽泻利湿泄浊,并防熟地黄之滋腻恋邪;牡丹皮清泄相火,并制山萸肉之温涩;茯苓淡渗脾湿,并助山药之健运,三药为三泻,渗湿浊,清虚热,平其偏性以治标为佐药,六味合用,三补三泻,相辅相成,以补肾阴为主,这是本方配伍特点.
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医案5则
阴虚咽痛患者,女,32岁,2009年3月10日初诊.主诉:咽部疼痛8年,时轻时重,重时饮、食皆痛,多方就医,未获治愈.诊见:患者咽部色淡,有两块大约0.5cm×0.7cm溃疡,色灰白,两脉寸关洪大.细审其症,咽部虽疼痛较剧,似火毒炽盛,而实为肾水不足,虚火上炎,蚀于咽喉所致.宜用引火归元并解毒法治之.处方:干地黄30g,生山药12g,山茱萸12g,茯苓9g,牡丹皮9g,泽泻9g,麦冬30g,附片5g,肉桂5g,射干10g,4剂,日1剂,水煎服.3月16日2诊.自述:初服药,疼痛加剧,第4天已不痛,4剂药服完,咽部只略有不适感觉.诊见:咽部已显红润,溃疡面已愈合,色淡红,两脉如常,已无洪大之象.上方去附片、肉桂、射干,继服6剂以善后.
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三仁芪鹿远珍丸的质量标准草案
名称三仁芪鹿远珍丸.处方桃仁、柏子仁、酸枣仁(炒)、黄芪、鹿茸、远志、珍珠母、人参、薄荷、红花、生甘草各10g,山茱萸(制)、菊花、川芎、栀子(炒)、胆南星、葶苈子、当归、山药(麸炒)、半夏(制)、桔梗、天麻、牡丹皮各15g,钩藤、丹参、决明子、五味子、白芷、知母、石菖蒲、黄芩、葛根、牡蛎、生地黄各20g.
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五子益肾胶囊中枸杞子、牡丹皮质量标准研究
目的:建立五子益肾胶囊中枸杞子和牡丹皮的质量标准。方法采用薄层色谱法(TLC),分别对枸杞子和牡丹皮以及其主要有效成分进行定性鉴别。结果两种药材的色谱斑点清晰可辨,分离度良好,阴性对照无干扰。结论所采用标准为五子益肾胶囊中枸杞子和牡丹皮的质量标准提供了科学的依据。
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妙用树叶治病
侧柏叶 味苦,涩,性微寒.有凉血、止血、祛风湿、散肿毒之功能.治鼻硬、吐血、咳血、便血:鲜侧柏叶30克,水煎服;或侧柏叶炭、地榆炭、牡丹皮、藕节各10克,水煎服.治流行性腮腺炎:鲜侧柏叶适量,洗净捣烂,加鸡蛋清调成泥状外敷,每天换药2次.
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复童康合剂的薄层色谱鉴别
复童康合剂是我院小儿妇科治疗幼女性早熟的中药自制制剂.该制剂对幼女性早熟,初见乳有硬结,触之疼痛,有良好的散结止痛作用.本文以实验为基础,探讨该制剂中地骨皮、龙胆、牡丹皮的薄层色谱鉴别方法,作为该制剂的制控标准.
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初探影响牡丹皮人汤剂质量的因素
牡丹皮为毛茛科植物牡丹的干燥根皮.其主要含牡丹皮酚、挥发油等有效成分.味苦辛,性微寒,具有清热凉血,活血化瘀之功.临床常用于治疗温热病热人血分之吐血、衄血、发斑、发疹;温热病后期之夜热早凉及阴虚内热;血瘀经闭、痛经,以及热郁肠痈、痈肿疮毒等症.是临床常用有效中药之一.其汤剂质量直接影响到临床疗效,必须予以重视.
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舒散颗粒的薄层色谱鉴别
目的 建立舒散颗粒的薄层色谱鉴别方法.方法 采用薄层色谱法,分别以对照品或对照药材为对照,对舒散颗粒中当归、赤芍、牡丹皮、青皮、茯苓五味药材进行定性鉴别.结果 供试品色谱分离度好、斑点清晰,在对照品或对照药材对应位置上显相同颜色的斑点.结论 该方法简便、重复性好、专属性强,可用于舒散颗粒的质量控制.
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牡丹皮中牡丹苷A~E和没食子酰羟基芍药苷的结构和自由基清除作用
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牡丹皮中2种单萜的立体结构及自由基清除作用
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膈下逐瘀汤治疗消化系统疾病研究述要
膈下逐瘀汤出自《医林改错》,为清代医家王清任创制的五大活血化瘀名方之一,由五灵脂、当归、川芎、桃仁、牡丹皮、赤芍、乌药、延胡索、甘草、香附、红花、枳壳组成,具有活血祛瘀、理气止痛之功效,主治积聚、小儿痞块、肝积,肋腹疼痛不移,卧则腹坠、肾泄久泄。近年来,多名医家应用膈下逐瘀汤治疗消化系统疾病,均取得较好的临床疗效,现总结如下。
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清心凉血汤的临床运用经验
樊瑞红主任是天津市中医药研究院附属医院心病科主任医师,研究生导师,从事中医心血管内科临床及科研工作30余载,在中西医结合治疗心血管方面总结丰富、方法独特,善于将脏腑辨证、气血津液辨证、卫气营血辨证有机结合。笔者有幸师从樊主任学习,受益匪浅。清心凉血汤是樊主任的经验方,以栀子豆豉汤为基础,加莲子心、牡丹皮、赤芍、紫草构成。具有清心除烦、凉血祛瘀之功,临床上用于血热血瘀伴心火亢盛证的治疗。清心凉血汤在治疗心血管及其他疾病中应用广泛,疗效显著。
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六味地黄丸的气味配伍规律与临床应用
六味地黄丸为酸甘化阴的代表方剂,出自宋代著名儿科医家钱乙<小儿药证直诀>.六味地黄丸除传统的蜜丸外还有水丸、片剂、浓缩丸、口服液、胶囊以及膏剂.由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓组成,用于头晕目眩、腰膝酸痛、心烦失眠、耳鸣口干、手足心热、神疲倦怠等症状.
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荨麻疹辨证论治心得
荨麻疹属于中医学"瘾疹"、"风疹块"等范畴,其病因病机为先天不足、禀赋不耐,风寒湿热之邪,侵犯肌肤所致:或因情志所伤、冲任失调、肌肤失养、生风生燥、郁于肌肤而成.治疗上笔者多选用"消风散"加减治疗,如风邪较重、搔痒难忍者,加入白蒺藜、皂刺、乌梢蛇、全蝎、徐长卿等祛风止痒.如热邪偏重,患者皮损部位发红、发热、伴有口干、口苔,尿赤、大便秘结等一系列火盛症状,去方中人参、川芎、羌活、厚朴辛温燥热之品,加入紫草、大青叶、牡丹皮、蚤休、天花粉以凉血消斑、清除里热.
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牡丹皮对内毒素性急性肺损伤大鼠的保护作用
目的:探讨牡丹皮对内毒素( lipopolysaccharide ,LPS)诱导的大鼠急性肺损伤( acute lung injury,ALI)的治疗作用,并探讨其可能机制。方法60只wistar大鼠随机分为生理盐水对照组、模型组、地塞米松组、治疗组及预防组,每组12只,通过向气管内滴注LPS建立大鼠ALI模型。观察造模12小时后的肺泡灌洗液中多形核白细胞( polymorphonuclear leukocytes,PMN)百分比、蛋白浓度、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平和肺组织的病理形态学变化。结果牡丹皮、地塞米松能够有效地降低 PMN 百分比和蛋白浓度(P<0.01),下调TNF-α、IL-6的水平﹙P<0.05或P<0.01),显著减轻肺泡结构破坏、肺水肿和炎症细胞浸润等病变。结论牡丹皮能够抑制ALI时的炎症反应,减轻肺部炎症损伤,从而对肺起到保护作用。
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牡丹皮提取及包合工艺研究
目的 优选牡丹皮中丹皮酚的提取及包合工艺.方法 以丹皮酚含量为考察指标,对水蒸气蒸馏法提取丹皮酚的加水倍量、馏出液量进行动态考察;以丹皮酚包合率为考察指标,以β-环糊精(β-cyclodextrin,β-CD)与丹皮酚的比例、β-CD与加水量的比例、包合时间为考察因素,利用正交设计优化球磨法制备丹皮酚包合物的工艺.结果 牡丹皮中丹皮酚的佳提取工艺为12倍水收集8倍量馏分,冷藏,析晶,抽滤,干燥;球磨法制备丹皮酚包合物的工艺为:取丹皮酚结晶置于球磨机罐中,适量95%乙醇溶解,β-CD与丹皮酚的比例为8 ∶ 1(W/W)、β-CD与加水量的比例为1 ∶ 3 (W/V)、包合时间为60分钟.结论 优选的方法简便可靠,适用于牡丹皮中丹皮酚的提取及包合物的制备.
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优选牡丹皮中丹皮酚的提取工艺
目的:优选牡丹皮中丹皮酚的佳提取工艺。方法:以丹皮酚为指标,采用正交试验法优选佳提取工艺。结果:佳提取工艺为加15倍量水浸泡0.5 h,蒸馏提取2.5 h,收集馏出液,冷却至室温后,4℃下析晶24 h,过滤,室温干燥48 h。结论:优选的提取工艺稳定、合理、可行,丹皮酚提取率达到80%以上。
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牡丹皮炮制前后HPLC指纹图谱比较
目的:建立牡丹皮、酒牡丹皮HPLC指纹图谱,并进行比较研究.方法:采用高效液相色谱法,Luna C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-0.2%磷酸水梯度洗脱,流速0.8 mL·min-1,柱温25℃,检测波长230 nm,进样量10 μL.结果:牡丹皮、酒牡丹皮HPLC指纹图谱均含有相同的12个共有峰,与其相应的对照图谱的相似度均>0.90.炮制前后牡丹皮指纹图谱差异不大,但酒牡丹皮3号和6号峰的峰面积明显增加.结论:该方法准确可靠,为酒牡丹皮进一步研究提供试验依据.
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GC测定女金丸中7种挥发性成分的含量
目的:建立同时测定女金丸中桂皮醛、乙酸龙脑酯、丹皮酚、肉豆蔻醚、呋哺莪术二烯酮、藁本内酯和α-香附酮含量的方法.方法:采用HP-5毛细管柱(250 μm×30 m,0.25 μm),升温程序为初始温度50℃,保持1 min,以20℃·min-1的速率升温至130℃,保持10 min;再以2℃·min-1的升温速率升至180℃,保持1 min;进样口温度230℃,检测器温度250℃;分流进样,分流比10∶1.结果:7种成分实现完全分离,并与其他成分均能达到良好的分离;桂皮醛、乙酸龙脑酯、丹皮酚、肉豆蔻醚、呋喃莪术二烯酮、藁本内酯和α-香附酮分别在进样量0.013 4~1.342 3,0.003 4~0.343 0,0.023 0~2.302 7,0.017 3~1.728 5,0.030 1 ~3.008 5,0.0172~1.724 8,0.003 1~0.308 8μg与色谱峰峰面积呈良好线性响应;平均回收率(n=6)分别为99.6%,99.4%,99.3%,99.1%,99.8%,99.3%,99.0%;RSD分别为0.4%,0.4%,0.3%,0.2%,0.1%,0.4%,0.5%.结论:该方法多种成分同时测定,操作简便,准确、重复性好,可用于女金丸的质量控制.
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安徽道地药材牡丹皮高效毛细管电泳指纹图谱研究
目的:建立安徽道地药材牡丹皮高效毛细管电泳指纹图谱,为牡丹皮质量控制提供依据.方法:采用64.5 cm×75μm石英毛细管柱作为分离通道,以30 mmol·L-硼砂(5%甲醇,pH 9.4)溶液为运行缓冲液,分离电压为20 kV,检测波长212 nm,柱温25℃的高效毛细管电泳条件,对安徽产牡丹皮进行分析,以丹皮酚和没食子酸为参照物,测定其指纹图谱,并作聚类分析和相似度评价.结果:初步建立了以9个共有峰为特征指纹信息的牡丹皮高效毛细管电泳指纹图谱,牡丹皮成分与产地分布有着密切的关系.结论:该方法准确可靠,重现性好,操作简便,可作为牡丹皮内在质量评价的依据.