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200 胃蛋白酶/盐酸处理后的咽鼓管功能
分泌性中耳炎(OME)一直是儿童常见的病因之一,其发病机制尚有许多争议,目前公认咽鼓管功能障碍(ETD)是重要致病因素。咽鼓管的基本功能包括:①调节中耳压力;②防止鼻咽分泌物及声压对中耳的损伤;③清除中耳积液。……
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鼻咽癌患者的中耳压力检测及其临床意义的探讨
目的:观察尚未接受放疗的鼻咽癌(NPC)患者的耳部并发症情况,测量其中耳压力并探讨其临床意义。方法:调查160例NPC患者放疗前一周内耳部并发症情况,并测量其中耳压力(MEPs),另选择80例鼻咽慢性炎症患者作对照组测量MEPs。结果:尚未放疗的NPC患者有37.5%(60/160)并发分泌性中耳炎,NPC组较对照组有一较高的中耳负压,不同TNM分期及不同肿瘤部位的NPC患者均普遍存在中耳高负压。结论:不论有无耳部症状,80.41%的NPC患者中耳内都存在一个较高的负压,MEPs有可能成为NPC诊断指标之一。
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鼻咽癌放疗和鼓室注射曲安奈德对中耳压力的相关性分析
目的:分析鼓室注射曲安奈德与鼻咽癌放疗后中耳压力(MEP)及并发放射性分泌性中耳炎(RSOM)的相关性.方法:将52例放疗前无中耳炎的鼻咽癌患者随机分为3组.治疗一组17例(34耳),放疗开始前1h每侧鼓室注射曲安奈德注射液,第1~7周每周1次;治疗二组17例(34耳),放疗开始前1h每侧鼓室注射曲安奈德注射液,第1~12周每周1次;对照组18例(36耳),不行鼓室注射.放疗开始及开始后第1、2、3个月末测104耳的MEP.结果:放疗开始时至开始后1、2、3个月末治疗一组、二组及对照组RSOM罹患率逐渐增高,MEP逐渐减小,其中治疗二组RSOM罹患率低,MEP大(P<0.01);治疗一组RSOM罹患率较低,MEP较大(P<0.05);对照组RSOM罹患率高,MEP小(P>0.05).结论:鼓室注射曲安奈德可减轻中耳放射性损伤,用药时间与MEP呈正相关,与RSOM罹患率呈负相关,且疗程越长疗效越显著;放疗后3个月末RSOM、MEP变化趋势明显,可能与放疗后3个月始中耳放射损伤较修复更为活跃有关,长期疗效仍须继续观察.
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声导抗峰压点范围与症状的关系
用中耳分析仪测试分析中耳腔状态,在临床听力学中已得到广泛应用.它在了解中耳压力,分析中耳病变中起到了很重要的作用.本文对纯音听阈主观症状不同的207例(360耳)患者鼓室导抗图峰压点进行统计分析,探讨鼓室导抗图峰压点的位置与中耳自觉症状的关系.
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鼻中隔偏曲对中耳压力的影响
为探讨鼻中隔偏曲对中耳压力的影响,对31例行鼻中隔粘膜下切除术(SMR)患者手术前后的鼻气道阻力(NAR)及中耳压力(MEP)进行了测定和相关性研究.发现术前NAR、湍流系数K2明显高于正常(P<0.05)并与MEP相关.术后NAR、K2显著下降,MEP显著提高(P<0.05),而且NAR、K2的下降值与MEP的提高值正相关.提示鼻中隔偏曲引起的鼻气流紊乱是导致咽鼓管功能障碍、中耳压力增加的一个重要原因.