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结膜瓣掩盖术联合药物治疗真菌性角膜溃疡
目的 观察结膜瓣掩盖术联合药物治疗难治的真菌性角膜溃疡临床疗效.方法 真菌性角膜溃疡26例(26眼),病原体检测明确,角膜溃疡面积直径4～6 mm,侵犯深,前房积脓,局部刺激症状明显,局部长期用抗真菌药物难以奏效.先行角膜溃疡面清创,以1%碘酊烧灼溃疡面,然后施行结膜瓣掩盖术,术后加压包扎,进一步进行抗真菌药物治疗.结果 23例(23眼)1次手术治愈角膜溃疡.2例术后结膜回退,再次行结膜瓣掩盖加睑缘缝合术.1例穿孔眼内容脱出而行摘除手术.25例通过结膜瓣掩盖术治愈角膜溃疡.结论 对于病程长,迁延不愈,溃疡面积大,药物反应差,病情恶化趋势的真菌性角膜溃疡应尽早行结膜瓣掩盖术,可明显提高治愈率.
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结膜瓣掩盖术治疗难治性角膜溃疡
目的 观察结膜瓣掩盖术治疗难治性角膜溃疡的临床和效果.方法 46例(47眼)行病灶清创和结膜瓣掩盖术治疗,术后针对原发病进一步行药物治疗.结果 45眼一次手术治愈角膜溃疡,2眼术后结膜瓣后退,再次行结膜瓣掩盖加1/3睑裂缝合术.45眼(78.72％)角膜溃疡清创和结膜瓣掩盖成功,8眼(17.02％)角膜溃疡大部分愈合.结论 结膜瓣掩盖术对于药物治疗无效的难治性角膜溃疡是有效的治疗方法.为后期角膜移植创造了有利条件.
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巩膜瓣翻转术修补角膜穿孔
对角膜溃疡穿孔的应急处理,以往多采用经典的结膜瓣掩盖术[1],但失败者不少.由于基层医院无法从事角膜移植,患者可因结膜瓣掩盖术失败,导致眼内容脱出,眼内炎或角膜葡萄肿,终丧失视力,甚至丧失眼球.造成失败的主要原因,在于穿孔区角膜有明显的组织缺损,一薄层球结膜组织难以使缺损弥合封闭.
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结膜瓣掩盖术治疗角膜破裂伤一例
我院于2005年4月17日收治1例角膜破裂伤,术中因伤口处角膜组织变性,无法进行常规缝合,而改行结膜瓣掩盖术,取得良好手术效果.现报告如下:
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改良结膜瓣掩盖术在眼球萎缩安装义眼时的应用
目的 评价改良的结膜瓣掩盖术在轻中度眼球萎缩安装义眼时应用的效果.方法 轻中度眼球萎缩11例行角膜浅板层切除、异体巩膜包盖及全结膜瓣掩盖术,术后3周安装定制的个性化义眼.随访半年,观察其效果.结果 双侧睑裂高度、眼睑饱满度及眼球活动度均十分相似,容貌显著改善,外观满意.结论 改良的结膜瓣掩盖术联合个性化义眼安装用于轻中度眼球萎缩,可获得良好的美容效果.
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改良结膜瓣移植术在角膜溃疡治疗中的临床应用研究
目的:观察改良结膜瓣移植术(带蒂结膜瓣转位遮盖术)在角膜溃疡治疗中的临床应用价值.方法:采用回顾性研究方法,2005年1月～2010年1月,在本院收集36例已经接受改良结膜瓣移植术治疗角膜溃疡的患者和35例已接受结膜瓣掩盖术的角膜患者进行比较分析,将两组的有效率、治愈率、并发症发生率分别进行卡方检验.结果:术后2周,改良组的治疗有效率为94.4％,对照组治疗有效率为85.7％;并于出院后3个月进行随访,将两组患者的治疗有效率、治愈率和并发症发生率进行卡方检验,差异均有统计学意义,显示出改良组的治愈率明显高于对照组,其并发症也低于对照组.结论:对于角膜溃疡,改良结膜瓣移植术有明显的治疗优势,是比较有效的治疗方法,值得在临床上推广应用.
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改良桥式结膜瓣治疗真菌性角膜溃疡的疗效分析
真菌性角膜溃疡目前仍无特效的治疗方法,常常经综合治疗病程长,痛苦大,也给患者从心理上到经济上都带来相应的负担.我们从2003年5月至2005年5月对13例(13只眼)真菌性角膜溃疡患者行改良桥式结膜瓣掩盖术均取得较好的效果.
