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羊膜移植联合角膜缘干细胞移植治疗严重眼烧伤
目的 观察羊膜移植联合上下角膜缘干细胞移植治疗严重眼烧伤的效果.方法 采用新鲜羊膜移植联合上下角膜缘干细胞移植治疗严重眼烧伤患者15例(17眼).术后随访平均2月,观察其效果.结果 视力大于0.05者12眼占70.59%,10眼角膜无明显新生血管,2眼角膜中央留有薄翳,12眼角膜稍有浑浊.17眼全部瘢痕愈合,眼表稳定.结论 烧伤早期行羊膜移植联合上下角膜缘干细胞移植可明显减少睑球粘连并可使早期跟表稳定.
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眼前段严重烧伤活动期的手术治疗
随着我国乡镇企业尤其是铸造业和化学工业的迅速发展,相关的安全生产措施和规章制度在某些部门尚未得到切实的实施,炽热熔解的金属、酸或碱性化学物品等溅入眼内引起严重的眼前段烧伤事故日渐增多.轻度烧伤经药物治疗后即可痊愈,仅遗留不同程度的角膜混浊.严重烧伤常致眼睑坏死和缺损、角膜结膜融解坏死,甚至角膜穿孔、眼内容物脱出,即使无角膜穿孔,但多数较重的角结膜烧伤也常致较严重的新生血管纤维膜形成和持续的眼表上皮缺损、无菌性角膜基质溃疡等.此外,由于眼前段烧伤致泪腺排出口瘢痕使眼表无泪液而引起干眼.这些均可加重眼表的破坏,成为目前临床上亟待解决且棘手的问题.药物治疗效果常不显著.
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水泥角结膜烧伤188例临床分析
我院自1988年5月至1998年12月治疗水泥角结膜烧伤188例,统计分析如下:1 临床资料 本文188例中,男167例,占88.83%,女21例,占11.17%,年龄大59岁,小17岁,平均38岁。职业:工人164例,农民24例。烧伤后2h内就诊者133例,占70.75%,烧伤后2~4d就诊者53例,占28.19%,5d以上2例,占1.06%。其中双眼烧伤11例,占5.85%,左眼烧伤83例,右眼烧伤94例。烧伤程度按全国眼外伤职业眼病学组通过的分度标准1,I度138例,占73.40%,II度32例,占17.02%,III度14例,占7.45%,IV度4例,占2.13%。2 临床表现 水泥进入眼角结膜后,患者眼睑痉挛,眼异物感严重,刺痛、畏光、流泪等角膜刺激症状,睑、球结膜充血、水肿,角膜上皮剥脱等,患眼难以自睁,一般都为急诊就诊。检查时眼睑痉挛,按烧伤不同程度表现为角膜上皮片状脱落,角膜水肿,混浊甚至组织坏死。
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羊膜移植治疗早期严重角结膜烧伤疗效观察
目的观察羊膜移植治疗早期严重角结膜烧伤的效果.方法采用西安市眼库提供的新鲜人羊膜材料,对43例(58只眼)严重的角结膜烧伤患者在伤后7天内行羊膜移植.结果 58只眼中41只眼无睑球粘连,占70%,17只眼留有部分轻度粘连.9只眼角膜旁中央留有薄翳,49只眼角膜不规则混浊,瘢痕愈合,眼表稳定.结论羊膜具有抗蛋白酶的活性,消除炎症细胞的入侵和炎性介质的释放,且羊膜具有抗粘连的能力,烧伤早期行羊膜移植可明显减少睑球粘连并达到早期眼表稳定.