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关于脐带血的疑问
广东省脐血库一份冻存长达15年的脐带血造血干细胞成功救治一名11岁急性髓细胞白血病女孩,在刷新了广东省脐血库冻存时间长的脐带血临床应用记录的同时,也成为国内临床应用的脐带血冻存年限之.据了解,这份冻存了15年的脐带血移植前复苏活性检测高达94.2%.2012年3月,北京市脐血库为北京道培医院提供了一份冻存14年的脐带血,这份脐带血是1998年冻存的,解冻时活性达96%以上.它用来救治了一位49岁,体重达87公斤的白血病患者.
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降糖“一哥”的是是非非
不久前,中华医学会内分泌学分会组织了多位临床专家、药学专家,制定并发布了《二甲双胍临床应用专家共识》.一个权威学术团体,一群顶尖医药专家,单单为一个药发出《共识》,这可不是件常有的事儿.今天,我们也来聊聊二甲双胍那些事.坎坷的“加冕”之路受中华民族传统文化的影响,许多国人都偏好“没有任何毒副作用”的“天然中草药”,而特别排斥通过“化学合成”的所谓“西药”.但是,二甲双胍的优点在于,它虽是化药,但它的发现也来源于天然植物,并且通过科学加工,提高了疗效、去除了毒性.
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诺氟沙星会影响孩子长个儿吗?
前不久,一位网友在网上发帖说,自己的孩子在四、五岁的时候,为了治疗经常性的拉肚子,他前后给孩子服用过十几粒诺氟沙星.现在,孩子明显比同龄人个子矮.这位朋友怀疑跟孩子小时候吃诺氟沙星有关.诺氟沙星是什么药?真的会影响孩子生长发育吗?我们请药学专家来答疑解惑.诺氟沙星就是氟哌酸诺氟沙星属于喹诺酮类抗菌药物,是临床应用很广泛的一类化学合成的抗菌药物.这类药物的发展比较快.第一代喹诺酮类的代表药物萘啶酸于1962年研制成功并上市,在临床上主要用于泌尿系统感染的治疗,但萘啶酸不良反应较大,极易产生耐药性,已逐步被淘汰.
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抗心律失常药物:切勿乱用
尽管导管消融、起搏器、植入式除颤器等治疗把心律失常的治疗引入崭新的时代,诸多心律失常可以得到根治,但临床应用多、广的仍然是抗心律失常药物,而且是不可替代的基础治疗.所有心律失常都可以用药物治疗吗?简便、实用的心律失常分类是把心律失常分成缓慢心律失常(俗称心动过缓)和快速心律失常(俗称心动过速)两大类.由于正常的窦性心律一般为每分钟60~ 100次,因此,心率低于每分钟60次的,称为心动过缓,包括窦性心动过缓、窦性停博、窦房阻滞、房室阻滞等.心室率超过每分钟100次的,称为心动过速,包括窦性心动过速、房性或交界性心动过速、阵发性室上性心动过速、心房扑动、心房颤动、室性心动过速、心室扑动、心室颤动等.
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胺碘酮:抗心律失常“王牌药”
胺碘酮是一种老药,1962年在比利时合成,当时是作为冠状动脉的扩张剂治疗冠心病的.但后来在临床应用中发现它能延长心电图的QT间期,具有较好的抗心律失常作用,对于室性、室上性心律失常都有效,继而“跳槽”转为抗心律失常药.“跳槽”发生在20世纪70年代初,罗森丹姆早将其用于治疗抗心律失常,并很快在欧洲和南美广泛应用.直到1985年,FDA才批准其用于危及生命的室性心律失常治疗,并随后批准其用于心房颤动、心房扑动等多种心律失常.
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头孢菌素类抗生素概览
头孢菌素类即头孢烯类,是由冠头孢菌培养液中分离的头孢菌素C,经改造侧链而得到的一系列半合成抗生素,包括头孢烯、氧头孢烯、碳头孢烯和7-α-甲氧基头孢烯在内的一类药物.它们的作用机制是抑制细菌细胞壁的合成,而人类和其他哺乳动物的细胞无细胞壁,因此对人应是无害的.临床应用证明它是一类抗菌谱广、抗菌活性强、疗效高、毒性低的抗生素,故深得医生和患者的欢迎,为人类战胜各种细菌感染作出极大的贡献.
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基因测序:一个怎样的潘多拉盒子
近日,基因测序被国家食品药品监督管理总局、国家卫生和计划生育委员会“叫停”.通知指出,任何医疗机构不得开展基因测序临床应用,已经开展的要立即停止,仍继续开展的,卫生行政部门要依法依规予以查处.基因测序本是一种实验室研究技术手段,近年来,却因“名人效应”而受到关注,应用于高端体检、产前诊断等领域,且价格不菲.
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心理护理在病毒性上呼吸道感染患者院前急救中的应用
目的 探讨病毒性上呼吸道感染患者的院前急救过程中,应用心理护理干预的临床效果.方法 随机选择接受院前急救的100例病毒性上呼吸道感染患者作为研究对象,将研究对象分为观察组与对照组(各50例).对照组院前急救中给予常规护理,观察组院前急救中以常规护理为基础,给予心理护理干预.结果 对比两组患者的各项临床观察指标,观察组患者的SCL-90评分、投诉率、心理问题缓解程度、满意率和依从性等指标,均明显优于对照组(P<0.05),具有统计学差异.结论 病毒性上呼吸道感染患者的院前急救过程中,给予患者心理护理干预,可有效减少患者的不良情绪,提高患者的治疗配合度,具有重要的作用,值得临床推广.
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人血免疫球蛋白在病毒性脑炎治疗中的临床应用观察
目的 探究人血免疫球蛋白在临床上对病毒性脑炎的应用疗效.方法 将我院2013年8月至2014年2月收治的102例病毒性脑炎患者随机分为观察组和对照组,每组各51例,全部患者均符合病毒性脑炎的诊断标准.对照组患者给予阿昔洛韦抗病毒、止惊、降颅内压、冬眠疗法、加压氧和糖皮质激素等常规治疗,观察组患者在对照组的基础上给予人血免疫球蛋白,剂量为500mg/(kg·d),共3天,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者各种临床症状的恢复时间明显少于对照组,住院时间也明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在治疗后并发症的发生率和病死率明显低于对照组,差异有统计学意义(x2=18.21,P<0.05).结论 阿昔洛韦常规联合人血免疫球蛋白可以更好地协同治疗病毒性脑炎,减少患者临床症状的恢复时间,缩短住院病程,减少并发症的发生,减轻不良反应.
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HIV蛋白酶抑制剂研究新进展
AIDS对人类的威胁日趋严重,在众多抗病毒药物中,蛋白酶抑制剂是重要的一员.在临床应用中,蛋白酶抑制剂能延长患者的生命,也不可避免的产生副作用和耐药性.近几年来,对其作用机理的认识在不断深入,并在此基础上开发出了一些新药,提出了一些有突破性的新思路.本文拟对此作一简要总结.
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HIV-1耐药性研究的新进展
随着多种抗逆转录病毒治疗(ART)药物的广泛使用,以及高效抗逆转录病毒疗法(HAART,high-ly active antiretroviral therapy)的应用和推广,HIV-1感染者的并发症和AIDS病人的死亡率明显下降,抗HIV/AIDS的治疗效果是极其明显的,但是,HAART应用的局限性也是显而易见的.其中,HIV-1的耐药性是维持HAART长期疗效的主要障碍,如何加强HIV-1耐药性的临床和基础研究对治疗有十分重要的意义.本文旨在对产生HIV-1耐药性的分子机制,HIV-1治疗药物及其耐药性与HIV-1基因突变的相关性,HIV-1耐药性检测方法及其临床应用的可靠性和指导意义等方面的新进展作一综述报道.
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肾综合征出血热实验室诊断的进展
20世纪90年代,尤其近5年肾综合征出血热的实验室诊断技术取了较大进展.本文从重组病毒抗原、PCR的临床应用与快速诊断三方面介绍其进展情况.
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抗艾滋病药物设计的新战略:逆转录病毒整合酶抑制因子
近年来,随着HIV病毒分子生物学研究的不断深入以及多种治疗途径的综合运用,已使艾滋病人的预后得到了明显的改善.虽然目前的治疗可使病人HIV的滴度明显降低,但HIV仍然存在于病人的外周血单核细胞、静止T淋巴细胞等细胞中.针对HIV的逆转录酶和蛋白酶抑制因子已设计、筛选了多种药物并投入临床应用,但同时也导致抗药性病毒的产生,由于存在上述这些问题,有必要寻找新的病毒分子组份以便针对其设计、筛选新的特异、高效的抗HIV药物.HIV-1整合梅(HIV-1 intergrase)即是理想的该类靶分子.本文就HIV整合酶抑制因子类药物研究的新进展作一综述.
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人源化抗体用于病毒性疾病治疗的研究进展
抗体对于病毒感染的被动免疫治疗具有重要作用,目前人源化抗体研究技术的发展已使抗体的临床应用成为可能,针对很多强致病力病毒,已有很多治疗性人源单抗研究的报道,并显示出良好的应用前景.
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微生态制剂临床应用研究进展
益生菌是一种有益于人体健康的肠道微生物,具有改善肠道内环境、增强免疫和抗肿瘤等多种作用,目前已广泛应用于临床且安全、有效,在消化道疾病中疗效尤为突出.本文重点介绍益生菌在防治炎症性肠病、抗生素相关性腹泻、肠易激综合征、幽门螺杆菌感染和慢性肝病等疾病中的临床应用.并着重对其在胃肠道系统和免疫系统的临床应用进行了总结,对益生菌制品的安全性问题进行了回顾.
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148 类维生素物质--辅酶Q10的研究进展
本文简要回顾了辅酶Q10(CoQ10)的研究发展历程,阐述了其定义、特点和生理活性,同时对CoQ10缺乏的原因、CoQ10的临床研究进展和应用前景以及人们关心的若干问题作了综合论述.
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应用腓肠神经伴行血管蒂逆行岛状皮瓣临床体会
自1992年Maquelet等提出以小腿浅感觉神经伴行血管为蒂的逆行岛状筋膜瓣修复小腿以下及足部软组织缺损以来,国内相关文献也分别先后报道了这种皮瓣的临床应用和解剖研究.我科自1999年2月至2003年8月,以带腓肠神经伴行血管为蒂的逆行岛状皮瓣应用于临床20例,皮瓣全部成活,现报道如下.
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稳心颗粒治疗心律失常65例的疗效观察
心律失常是临床常见病症之一,随着我国冠心病、高血压发病率的增高,心律失常发病率亦增高.临床上常见的心律失常药物多为化学合成制剂,有明显的副作用.步长稳心颗粒是一种纯中药制剂,由党参、黄精、三七、琥珀、甘松组成.临床应用已有十余年的历史,有资料显示具有抗心律失常、改善心肌供血、逆转心肌肥厚的作用.近两年我们把它用于治疗心律失常,主要是室性早搏,房性早搏,并取得了较好的疗效,现报告如下.
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急性高容量血液稀释联合自体血回输对全髋置换术患者血流动力学和血气的影响
本研究观察评价两种技术——急性高容量血液稀释(AHH)、术中自体血回输联合应用的安全性及有效性,为合理实施血液保护及临床应用提供重要依据.1 资料与方法1.1 一般资料:本研究已通过本医院伦理委员会批准,并与患者签署知情同意书.选择全髋置换术患者40例,美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅱ级,性别不限,年龄30~65岁.采用随机数字表法分为2组,每组各20例,2组一般资料具有可比性.A组用6%羟乙基淀粉AHH联合术中自体血回输;B组单用术中自体血回输.研究对象排除肝、肾功能不全,凝血功能异常,血液系统疾病,糖尿病等患者.
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紫杉类药物联合表柔比星在乳腺癌新辅助化疗中的疗效及毒副反应
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,发病率在我国呈上升趋势.对乳腺癌生物学行为的深入研究表明, 乳腺癌是一种具有全身性疾病特点的肿瘤.因此,以化疗为主的全身治疗越来越得到重视.目前紫杉类药物联合蒽环类表柔比星在乳腺癌新辅助化疗中的应用比较广泛,而不同的紫杉类药物在临床应用中显示有一定差异.本研究主要是探讨2种紫杉类药物紫杉醇(PTX)与多西他赛(DOC)分别与表柔比星(EPI)联合3周期方案在局部晚期乳腺癌新辅助化疗中的近期疗效及毒副反应的对比分析.