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咬指法在确定正中颌位关系的应用
上下牙列或单颌牙列缺失,多出现习惯性下颌前伸.对正确的颌位关系的确定有很大影响,尤其是缺失时间较长的患者.为正确确定无牙颌的正中关系,减少椅旁时间,减轻患者的痛苦,笔者在临床应用咬指法确定正中颌位关系,取得了很好的效果.并和常规法进行了临床对比,现报告如下.
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总义齿(牙合)平面定位455例临床观察
无牙颌病人用全口总义齿作重建的基本条件是,必须要有一个标准的平面,这样才能正确确定正中颌位时的颌位关系,把人工牙排在原有天然牙的位置上,使所制作的总义齿达到理想的咬合平衡.我们于1988年9月～1999年9月对455例无牙颌病人采用多个解剖标志点以及面部表情的综合评判以达到平面的准确定位,确定准确的平面不仅不妨碍舌颊肌肉软组织口腔生理活动,还可以辅助全口义齿的固位,现报告如下.
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硅橡胶在全口义齿重衬中的应用
硅橡胶是一种义齿软衬材料，是可应用于义齿组织面的弹性材料。它可以通过自身的弹性变 形来缓冲冲击性咬合力，使咬合力均匀地传递到牙槽嵴上，避免局部压力过大，从而减轻或 消除局部压痛［1］。以达到义齿的组织面和周围组织紧密贴合，使义齿获得良好的 固位力。1 临床适应症 患者因自身条件差导致全口义齿固位不好。如牙槽嵴低平或呈刃状，唇颊系带附着点接近或 平齐牙槽嵴，上颌腭盖低平或腭中缝上有骨质隆起。患者戴用2～4周经调磨后，口腔粘膜上 没有压痛点，义齿在正中颌位和非正中颌位均没有早接触点和障碍点。
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新型三维颌位测定仪的临床应用研究
天然牙齿全部丧失后,下颌对上颌唯一的正中关系即不复存在.在全口义齿制作过程中,正确地判定下颌在三维空间上的定位(正中颌关键.我们研制出新型三维正中颌位测定仪,临床试用50例,每例均用传统方法和测定仪分别测定两次正中颌位,制作全口义齿,用分光光度计测定其咀嚼效率,在咀嚼效率、准确性、适应性、测定速度方面进行对比分析.结果显示:对无牙颌进行正中颌位测定,新型三维颌位测定仪的应用,使速度提高125%,在咀嚼效率、准确性、适应性方面略有提高.
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哥特氏弓测定无牙颌正中颌位的临床体会
目的:探讨哥特氏弓测定无牙颌正中颌位的准确性.方法:比较30例无牙颌患者分别使用4种方法(Ivoclar哥特氏弓、Girrbach哥特氏弓、诱导法恒基托,诱导法蜡基托)测定正中颌位的临床效果. 结果:哥特氏弓测定正中颌位的准确性高于另两种方法. Ivoclar哥特氏弓结构简单小巧,操作方便,使用主要受(牙合)间距离大小的限制;Girrbach哥特氏弓结构复杂,经久耐用,对技工要求高,使用受(牙合)间距离大小和腭穹隆形态的限制.结论:并非所有患者都能使用口内哥特氏弓确定无牙颌水平方向的正中颌位;在可以使用口内哥特氏弓的病例中,哥特氏弓准确性更高.
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功能反射法确定无牙颌正中颌位的探讨
全口义齿正中颌位确定正确与否,是全口义齿能否获得成功的关键之一.确定无牙颌正中颌位关系的方法众多,如哥德式弓法、肌监控仪法、下颌运动轨迹描记仪法等,这些方法虽可靠,但只适用于科研和个别特殊患者.卷舌法、吞咽法、自然开闭口运动法[1]等,虽为临床常用,但对经验不足的临床医师和老年、配合欠佳的患者带来不少困难.近年来,试用功能反射法确定无牙颌正中颌位关系(以下简称反射法),获得了简便、易掌握、可靠的结果.
