首页 > 文献资料
-
孤独症谱系障碍患儿血清25羟维生素D和叶酸水平变化及意义
目的 观察孤独症谱系障碍患儿血清25羟维生素D[25(OH)D]、叶酸水平变化,并探讨其临床意义.方法 选择孤独症谱系障碍患儿93例(观察组)、体检健康儿童100例(对照组),采集清晨空腹肘静脉血,检测血清25(OH)D、叶酸.采用儿童孤独症评定量表(CARS)评估孤独症谱系障碍患儿病情程度.分析孤独症谱系障碍患儿血清25(OH)D、叶酸水平与CARS评分的关系.结果 观察组血清25(OH)D、叶酸水平均明显低于对照组(P均<0.01).93例孤独症谱系障碍患儿CARS评分(40.50±11.21)分,其中病情轻中度59例、重度34例.重度孤独症谱系障碍患儿血清25(OH)D、叶酸水平均明显低于轻中度患儿(P均<0.05).Pearson相关分析显示,孤独症谱系障碍患儿血清25(OH)D、叶酸水平与CARS评分均呈负相关关系(r分别为-0.663、-0.522,P均<0.05).结论 孤独症谱系障碍患儿血清25(OH)D、叶酸水平均明显降低,其水平变化与患儿病情程度密切相关.
-
肺鳞癌患者血清25羟维生素D水平及其与氧化应激、DNA损伤的关系
目的 观察肺鳞癌患者血清25羟维生素D水平变化,并探讨其与氧化应激及DNA损伤的关系.方法 选择肺鳞癌患者60例作为实验组,同期健康体检者30例作为对照组.采用酶联免疫吸附试验检测两组血清25羟维生素D水平,采用2',7'-二氯荧光素二乙酸酯、二氢乙啶探针分别检测两组外周血单个核细胞(PBMC)中的H2O2、超氧阴离子,采用黄嘌呤氧化酶法及硫代巴比妥酸法分别检测两组血清超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量,采用流式细胞仪检测两组外周血PBMC磷酸化的组蛋白H2AX (γ--H2AX)水平、平均荧光强度,采用Pearson相关分析法分析肺鳞癌患者血清25羟维生素D水平与氧化应激及DNA损伤指标的关系.结果 实验组、对照组血清25羟维生素D水平分别为(19.42±6.45)、(56.08±15.16) ng/mL,两组相比P＜0.05.与对照组相比,实验组H2O2、超氧阴离子、MDA含量、γ-H2AX水平、γ-H2AX平均荧光强度高而SOD活力低(P均＜0.05).实验组血清25羟维生素D水平与H2O2、超氧阴离子、MDA含量、γ-H2AX水平、γ-H2AX平均荧光强度均呈负相关(r分别为-0.78、-0.72、-0.46、-0.66、-0.64,P均＜0.05),与SOD活力呈正相关(r=0.62,P＜0.05).结论 肺鳞癌患者血清25羟维生素D水平降低,且其水平与氧化应激、DNA损伤指标有关.
-
孕妇血清25羟维生素D与血清离子钙检测结果分析
目的 通过测定3 645例丽水市区孕妇血清25羟维生素D(25-OH-D)和血清离子钙(iCa2+)水平,分析目前本市孕妇维生素D和血清离子钙的状况,预防妊娠期妇女维生素D及离子钙的缺乏对胎儿骨骼生长发育的影响.方法 于2014年2月-2015年9月采集受试者血清后,采用化学发光法测定25羟维生素D,离子选择电极法测定离子钙.结果 2组维生素D缺乏的比率妊娠组为54.2％,对照组为42.3％,但妊娠组25羟维生素D严重缺乏率为35.7％,而对照组25羟维生素D严重缺乏率为1.65％.结论 在妊娠妇女中普遍存在的25羟维生素D不足,但离子钙下降较为缓和,应加强25羟维生素D和钙的补充.
-
毛细支气管炎患儿单核细胞Toll样受体-4的表达与维生素D水平变化的关系
目的 探讨毛细支气管炎患儿外周血中单核细胞Toll样受体-4(TLR4)的表达与血清维生素D水平变化的关系.方法 选取2013年10月至2014年1月在哈尔滨医科大学附属第二临床医院住院诊治的毛细支气管炎患儿为治疗前组,再根据病情分为轻中度和重度2组,每组20例;将治疗后好转的病例设为治疗后组,以同期在哈尔滨医科大学附属第二临床医院保健门诊体检的健康儿童30例为健康对照组.流式细胞术检测外周血中CD14标记的单核细胞表达的TLR4,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中25羟维生素D[25(OH)D]水平.结果 1.毛细支气管炎患儿治疗前单核细胞TLR4的表达水平:轻中度组[(18.98±2.29)％]、重度组[(30.13±2.13)％]较健康对照组[(1.17±0.57)％]显著增高(P＜0.05);治疗后水平:轻中度组[(2.02±0.48)％]、重度组[(11.43 ±1.52)％]比治疗前下降(P＜0.05).2.毛细支气管炎患儿治疗前血清维生素D水平:轻中度组[(17.16±3.34) μg/L]、重度组[(6.56±2.28) μg/L]较健康对照组[(53.69±20.18)μg/L]显著降低,而治疗前重度组[(6.56±2.28) μg/L]更低(P＜0.05);治疗后维生素D水平:轻中度组[(9.59 ±2.31) μg/L]、重度组[(4.70±0.67) μg/L]比治疗前降低(P＜0.05).3.毛细支气管炎患儿治疗前重度组(r=-0.491,P＜0.05)和治疗后轻中度组(r=-0.436,P＜0.05)外周血单核细胞表达TLR4与血清25 (OH)D水平呈负相关,而健康对照组、治疗前轻中度组及治疗后重度组无相关性(P＞0.05).结论 毛细支气管炎患儿病情与TLR4表达水平呈正相关,与维生素D水平呈负相关,在治疗过程中血清25(OH)D持续下降.毛细支气管炎患儿单核细胞TLR4表达与维生素D水平具有一定的相关性.
-
泉州地区0～12岁儿童25羟维生素D水平分析
目的 了解福建省泉州地区0 ～12岁儿童血清25羟维生素D[25(OH)D]水平.方法 回顾性分析2016年1月1日至2017年5月31日在泉州市妇幼保健院·儿童医院儿童保健科进行常规体检的0 ～12岁儿童的血清25(OH)D资料,分析不同性别、年龄段及季节儿童维生素D的营养状况.将所有研究对象按照年龄不同分为＜1岁组、1～3岁组、＞3 ～6岁组及＞6岁组.结果 本研究共纳入0～12岁儿童5 830例,血清25(OH)D值为(68.85±22.53)nmoL/L,其中维生素D充足4 682例(80.31％),维生素D不足723例(12.40％),维生素D缺乏425例(7.29％),维生素D过量及中毒0例.不同季节儿童维生素D水平不同,夏季儿童血清25 (OH)D水平[(76.26±22.26) nmol/L]明显高于其他三季[春、秋、冬分别为(68.35±22.08)nmoL/L、(62.35 ±21.88) nmol/L、(66.13 ±21.78) nmol/L],差异均有统计学意义(均P＜0.01).不同性别儿童血清25(OH)D水平比较,＜1岁组和1～3岁组比较差异无统计学意义[＜1岁组和1～3岁组男、女童分别为(88.45 ±28.20) nmol/L比(82.60±20.33) nmol/L,(79.28±18.98) nmol/L比(78.68 ±21.80) nmol/L,均P＞0.05],＞3 ～6岁组和＞6岁组男童血清25(OH)D水平[(64.63 ±19.53) nmol/L、(57.63 ±16.65) nmol/L]较女童高[(59.78±17.88) nmol/L、(51.00±15.58) nmo]/L],差异均有统计学意义(均P＜0.01).随着年龄增大,儿童血清25(OH)D的水平逐渐减低[＜1岁组、1～3岁组、＞3 ～6岁组和＞6岁组分别为(84.08±26.93)nmol/L、(78.43±22.50)nmol/L、(64.43 ±19.55) nmol/L、(59.20±19.00) nmol/L],不同年龄段儿童血清25(OH)D的水平差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 泉州地区0～12岁儿童维生素D营养状况良好.3岁以上儿童维生素D的补充不容忽视.
-
天津市婴幼儿维生素D水平及维生素D补充剂应用现状调查
目的 对天津市3 030例婴幼儿维生素D水平及维生素D补充剂应用状况进行调查,了解本地区婴幼儿维生素D营养状况以及维生素D补充剂应用过程中存在的问题.方法 对所有研究对象采用酶联免疫吸附法测定血清25羟维生素D[25(OH)D]水平,将研究对象按年龄分为≤6个月、＞6 ～12个月、＞12～24个月、＞ 24 ～ 36个月4组,分析比较不同年龄/季节婴幼儿维生素D平均水平的差异.从中选取341例进行家长问卷调查,并测定其血红蛋白(Hb)和血清骨碱性磷酸酶(BALP)水平,比较不同喂养方式、孕周、出生体质量、Hb、BALP与维生素D水平的关系.结果 婴幼儿25 (OH)D平均水平为(60.2±26.2) nmol/L(12.9～286.0 nmol/L),缺乏率约为36.6％(1 109/3 030例).＞24～ 36个月组维生素D水平为(47.22±21.93)nmol/L,明显低于其他各年龄组,差异有统计学意义(F=50.006,P＜0.01),秋季维生素D水平为(62.00±27.42) nmol/L,明显高于其他季节,差异有统计学意义(F=2.750,P＜0.05),早产儿25 (OH)D水平为(50.21±18.27) nmol/L,显著低于足月儿,差异有统计学意义(F=12.355,P＜0.01).维生素D补充剂的应用率为97.1％(331/341例).结论 天津地区婴幼儿维生素D补充剂的应用率虽然很高,但仍存在一定比例维生素D缺乏,这与补充过程中的依从性较差有关,因此加强宣教,提高家长的认知和认同,有效建立孕期及出生后各年龄段维生素D补充剂应用状况及维生素D水平的监测机制,可以考虑纳入现有妇幼保健建设体系中.
-
不同胎龄早产儿血清25羟维生素D水平及其与骨定量超声值的关系
目的 探讨不同胎龄早产儿维生素D状况,并评价其与骨定量超声值的关系.方法 采用化学发光免疫分析方法测定2013年3月至2014年3月在广州市花都区妇幼保健院出生的早产儿血清25羟维生素D[25-(OH) D]水平,并应用Omnisense定量超声仪测量其左侧胫骨中段骨超声传播速度(SOS).根据胎龄将早产儿分为A组(胎龄28～ 32周)、B组(胎龄32+1 ～34周)、C组(胎龄34+1～36+6周),比较3组间25-(OH)D水平和SOS值,并分析25-(OH)D水平与SOS值之间的相关性.结果 A、B、C组早产儿血清25-(OH)D水平分别为(41.65±21.15) nmoL/L、(47.15±19.78) nmol/L和(49.35±19.93) nmol/L,3组间比较差异有统计学意义(F=4.441,P=0.012).3组早产儿维生素D充足与非充足(非充足包括不足、缺乏)的比率进行比较,差异具有统计学意义(x2=1t.38,P=0.023).A、B、C组早产儿骨定量SOS值分别为(2 787.85±123.01) m/s、(2 865.12±129.44) m/s、(2908.59±124.01) m/s,3组间比较差异有统计学意义(F=28.716,P=0.000).早产儿25-(OH)D与SOS具有正相关(r=0.084,P=0.024).结论 早产儿普遍存在维生素D水平不足或缺乏,胎龄越小,发生率越高.骨定量超声值与血清维生素D水平呈正相关,二者均随着早产儿胎龄的增加而增加.
-
新生儿血清25羟维生素D和碱性磷酸酶检测及影响因素
目的 探讨影响新生儿血清25羟维生素D[25-(OH)D]和碱性磷酸酶(ALP)的相关因素.方法 选取2016年6月至2017年6月在四川省绵阳市游仙区妇幼保健院出生的2246例新生儿,采用化学发光微粒子免疫法检测25-(OH)D水平,全自动生化仪检测ALP水平.分析胎龄、季节、母亲因素对新生儿血清25-(OH)D和ALP水平的影响.结果 该院新生儿维生素D(VD)缺乏率为85.04％.早产儿的25-(OH)D水平低于足月儿,而ALP水平高于足月儿(P均<0.05);冬春季节出生的早产儿和足月儿血清25-(OH)D水平均低于夏秋季节,而ALP水平均高于夏秋季节(P均<0.05);母亲孕期补充VD时间较长(≥3个月)组、母亲平均每日日照暴露时间较长(≥2 h)组、母亲无钙缺乏症状组新生儿的25(OH)VD水平更高,而ALP水平更低(P均<0.05).结论 该院新生儿普遍缺乏VD,早产儿尤其明显,冬春季节是VD缺乏的高发季节;孕期保证母亲日照充足和摄入充足的VD是减少新生儿VD缺乏的有效措施.
-
血清维生素D与溃疡性结肠炎相关性系统评价
[目的]对血清维生素D水平与溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的相关性进行探讨.[方法]计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane Library、万方、中国知网、维普等数据库中关于UC患者血清25羟维生素D[25(OH)D]的病例对照研究,应用RevMan5.3、Stata 12.0软件进行Meta分析.[结果]共有11篇文献纳入研究,涉及1 269例研究对象.Meta分析结果显示,UC患者25(OH)D浓度明显低于健康对照组,其标准均数差(standard mean difference,SMD)为 0.49(95％CI:-0.74～ 0.24);25(OH)D缺乏检出率的比值比(OR)为1.87(95％CI:1.43～2.45).[结论]UC患者血清25(OH)D水平低于健康人群.
-
127例产妇及其新生儿血25羟维生素D水平研究
目的 通过分析湖南省妇幼保健院2014年1-5月间入院产妇及其新生儿血25羟维生素D水平,了解产妇及其新生儿维生素D水平情况,研究母婴间维生素D水平的相关性. 方法 通过酶联免疫吸附试验对127例产妇及155例新生儿血25羟维生素D进行测定,测定结果按产妇单胎、双胎及以上妊娠情况,新生儿性别,单胎、双胎及以上新生儿进行分组比较,同时对母婴间血25羟维生素D水平进行相关性分析. 结果 127例产妇血25羟维生素D水平为(61.5±24.4) nmol/L,其中维生素D充足23例(18.1％),不足62例(48.8％),缺乏42例(33.1％);155例新生儿血25羟维生素D水平为(63.1±21.1) nmol/L,其中维生素D充足43例(27.7％),不足66例(42.6％),缺乏46例(29.7％).单胎新生儿较双胎及以上新生儿维生素D更为充足(32.7％vs.18.5％,P=0.024),双胎及以上新生儿中维生素D缺乏者比例明显高于单胎新生儿(42.6％vs.22.7％,P=0.024).产妇血25羟维生素D水平与其新生儿血25羟维生素D水平呈正相关(r =0.465,P=0.000). 结论 本研究中产妇及新生儿维生素D处于不足水平,对妊娠期妇女开展25羟维生素D监测并相应补充维生素D,可预防子代出现维生素D的缺乏和不足.
-
0～7岁儿童25羟维生素D和骨密度的关系研究
目的 评价0～7岁儿童维生素D(VitD)营养状况及与骨密度的关系.方法 选择生长发育门诊因“生长发育缓慢、夜惊、多汗、烦躁不安”等就诊的儿童6838人,采用化学发光法法测定血清25羟VitD [25-(OH)D]水平,并同时应用定量超声仪进行骨密度检测.结果 研究对象血清25-(OH)D的水平为34±14 ng/mL,定量超声骨密度Z值为-0.49±0.54.随着年龄增长,25-(OH)D和骨密度水平逐渐降低,且VitD缺乏、不足及骨密度不足的检出率逐渐增加(P＜0.01);VitD缺乏、不足组的骨密度值明显低于VitD充足组,且骨密度不足的检出率也高于VitD充足组(P＜0.01).当VitD不足[25-(OH)D水平20～29 ng/mL]时,25-(OH)D水平和骨密度存在正性直线相关关系(P＜0.01).结论 学龄前期和学龄期儿童VitD不足和缺乏的现象较婴幼儿更严重.在一定范围内VitD水平和骨密度可能有关.
-
DNA测序研究维生素D受体基因多态性与儿童克罗恩病相关性
目的 初步探讨维生素D受体基因多态性TaqI、BsmI、ApaI位点在儿童克罗恩病(CD)发病中的作用.方法 选取19例CD患儿为病例组,122例正常健康体检儿童为对照组.ELISA方法检测血清25羟维生素D3[25(OH)D3]水平;基因测序方法检测两组维生素D受体基因多态性TaqI、BsmI、ApaI位点,比较两组之间基因型和等位基因分布频率.结果 病例组血清25(OH)D3水平(17.3±2.4 ng/mL)较对照组(26.9±2.1 ng/mL)明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).TaqI、Bsml、ApaI 3个位点基因型及等位基因型在病例组和对照组间的分布差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CD患儿存在低25(OH)D3水平;维生素D受体基因多态性TaqI、BsmI、ApaI位点与CD的发生无关.
-
儿童血清25羟维生素D与肥胖及炎症细胞因子关系的研究
目的 探讨儿童血清25羟维生素D [25-(OH)D3]的水平与肥胖及炎症细胞因子的关系,为临床评估维生素D营养状况与肥胖症的关系提供依据.方法 以2012年2～6月就诊的78例肥胖症儿童为研究对象,并根据年龄、性别等基线情况选取同期进行健康体检的105名儿童作为对照组.抽取空腹静脉血测定血清25-(OH)D3、IL-6、IL-8、IFN-γ、TNF-α.结果 肥胖组儿童25-(OH)D3明显低于对照组(P＜0.01).25-(OH)D3水平与BMI Z-Score呈负相关(r=-0.462,P＜0.01).按血清25-(OH)D3水平将患儿分为维生素D充足组、不足组、缺乏组及严重缺乏组,各亚组间血清IFN-γ水平差异有统计学意义(P＜0.05),而血清IL-6、IL-8、TNF-α水平差异无统计学意义.结论 肥胖儿童较正常儿童25羟维生素D水平低；血清维生素D水平与BMI有相关性,但与炎症细胞因子相关性不大.
-
类风湿关节炎患者血清25(OH)D、血脂及炎症反应的关系
目的 探究类风湿关节炎(RA)患者血清25羟维生素D[25(OH)D,VitD]、血脂及炎症反应的关系.方法 173例RA患者,根据血清25(OH)D水平分为VitD正常组(n=35)、VitD不足组(n=44)及VitD缺乏组(n=94),检测三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、多普勒超声检查颈部血管评估患者双侧颈动脉粥样硬化程度.结果 VitD正常组TC水平显著低于VitD不足组和VitD缺乏组(P<0.01,P=0.014);HDL-C水平显著升高(P<0.01);VitD正常组DAS28评分、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、斑块面积、斑块厚度、颈动脉内中膜厚度(IMT)水平显著低于VitD不足组和VitD缺乏组(P<0.01);ESR水平VitD不足组低于VitD缺乏组(P<0.05).血清25(OH)D水平与TC、TG呈负相关(r=-0.221、-0.309,P<0.05),与HDL-C呈正相关(r=0.425,P<0.01),与斑块面积、斑块厚度、IMT呈负相关(r=-0.161、-0.405、-0.336,P<0.05).斑块面积、斑块厚度、IMT与血清TC水平呈正相关(r=0.173、0.221、0.246,P<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.476、-0.347、-0.296,P<0.05),与TG、LDL-C无明显相关性(P>0.05).结论 VitD缺乏或不足可导致RA患者血脂代谢紊乱,增加RA患者罹患动脉粥样硬化的风险.
-
382例老年男性25羟维生素D的水平分析
目的 了解广州地区382例老年男性25羟维生素D的水平.方法 选择体检的382例老年离休干部,按照年龄分为4组,分别为70～75岁组、76～80岁组、81～85岁组和86～90岁组.体检当天留取空腹静脉血,采用电化学免疫发光法对标本进行25羟维生素D的检测,并对结果进行统计学分析.结果 382例老年男性的25羟维生素D的平均水平为(69.83±34.85)nmol/L,25羟维生素D平均水平低的是86～90岁组,为(67.02±41.4)nmol/L.按照参考值范围,只有70～75岁组的25羟维生素D的水平大于75 nmol/L,其余各组平均水平小于75 nmol/L,均属25羟基D相对缺乏.4组之间维生素D充足、相对缺乏、绝对缺乏的率差异有统计学意义(P<0.05).结论 广州地区382例老年男性的25羟维生素D水平普遍缺乏,应积极向广大人群宣教,使广大人群认识到补充维生素D的重要性尤为迫切.
-
汉族、维吾尔族老年男性2型糖尿病合并骨质疏松患者25羟维生素D水平分析
目的 分析25羟维生素D[25(OH)D]在新疆汉族及维吾尔族老年男性2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松(OP)患者中的水平及与骨密度(BMD)的相关性.方法 收集住院的汉族、维吾尔族老年男性T2DM患者281例,根据民族及骨密度值将其分为汉族非骨质疏松(NOP)组127人(A组)、汉族骨质疏松(OP)组21人(B组)、维族NOP组103人(C组)、维族OP组30人(D组),记录四组患者的25(OH)D水平并进行比较,分析25(OH)D与BMD的相关性.结果 同一民族中,B组的25(OH)D低于A组(P<0.05),D组的25(OH)D低于C组(P<0.05);T2DM合并OP患者中,D组的25(OH)D低于B组(P<0.05);相关性分析显示,25(OH)D与BMD呈正相关.结论 维吾尔族老年男性T2DM合并OP患者较汉族患者的25(OH)D水平低,25(OH)D水平低的T2DM患者更易合并OP,25(OH)D检测有助于识别T2DM患者合并OP的风险.
-
血清总IgE与25羟维生素D在小儿支气管哮喘病情变化中的意义
目的 探讨血清总IgE与25羟维生素D在小儿支气管哮喘病情变化中的意义.方法 随机选取我院2009年1月至2012年10月诊治的支气管哮喘患儿85例,其中缓解组40例,急性发作组45例,另选取40例同期体检健康儿童为对照组.采用放射免疫法检测各组患儿血清总IgE与25羟维生素D水平,并分析两者与患儿病情的相关性.结果 与健康对照组比较,哮喘急性发作组和哮喘缓解组血清总IgE明显升高,其中急性发作组水平高,三组间比较具有统计学差异(P＜0.05).哮喘急性发作组和哮喘缓解组血清25羟维生素D水平均低于健康对照组,具有统计学差异(P＜0.05),而急性发作组和哮喘缓解组间比较无统计学差异(P＞0.(5).血清总IgE在哮喘急性期轻、中、重组间存在统计学差异,随着病情的加重IgE水平升高,具有正相关性(r=0.714,P＜0.05),血清25羟维生素在哮喘急性期三组间无统计学差异(P＞0.05).结论 IgE参与了支气管哮喘患儿急性发作过程,而25羟维生素缺乏可能是引起小儿哮喘发作的一个重要原因.
-
川崎病患儿中维生素A、25羟维生素D变化的临床意义
目的:探讨川崎病患儿中维生素A、25羟维生素D治疗前后变化的临床意义.方法:收集2014年12月-2017年12月我院住院患儿诊断为川崎病,应用阿司匹林(30mg/kg/d)及丙种球蛋白治疗(2g/kg)进行治疗,分别于治疗前及治疗后进行检测血清中维生素A、25羟维生素D水平,同时选择30例健康儿童为对照组,通过酶联免疫法检测血清维生素A、25羟维生素D水平.结果:川崎病患儿治疗前、治疗后,维生素A及25羟维生素D水平均低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;川崎病患儿治疗前维生素A及25羟维生素D水平均低于治疗后,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:川崎病患儿维生素A及25羟维生素D水平低于正常儿童.
-
慢性肾脏病5期患者血清铁调素表达水平及与维生素D的相关性研究
目的 探讨血清铁调素(Hepcidin)在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)5期患者中的表达水平及与血清25羟维生素D[25(OH)D]的关系.方法 入选CKD5期患者85例,其中维持性血液透析(MHD组)55例,非透析组30例;健康体检者30名为对照组.检测三组血清Hepcidin、25(OH)D水平;MHD组、非透析组同时测定血红蛋白、钙、磷、甲状旁腺素(PTH)、血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、C反应蛋白(CRP)、血肌酐(Scr)等临床指标,分析Hepcidin与25(OH)D等指标的相互关系.结果 MHD组、非透析组、对照组Hepcidin水平分别是(91.8±11.3) μg/L、(58.9±5.27) μg/L、(46.9±5.95)μg/L;25(OH)D水平分别是(25.9 ±3.25) μg/L、(29.2±4.21) μg/L、(36.9±3.65) μg/L,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).85例患者中,28例25(OH)D缺乏,32例25(OH)D不足,25例25(OH)D正常.与25(OH)D正常组相比,缺乏组血清Hepcidin、CRP及不足组的PTH明显升高,两组血红蛋白明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).相关性分析结果显示,CKD 5期患者血清Hepcidin水平与血红蛋白、SI、25(OH)D呈负相关(r=-0.436,P＜0.01;r=-0.337,P＜0.05;r=-0.578,P＜0.05),与SF、CRP呈正相关(r=0.406,P＜0.05;r=0.366,P＜0.05),与血钙、磷、PTH、SCr、白蛋白无相关性(P＞0.05).多元线性回归分析Hepcidin与血红蛋白、CRP、SF相关(P＜0.05).结论 CKD5期患者Hepcidin表达水平升高,尤以MHD组明显;Hepcidin的表达水平与贫血、炎症及铁负荷状态密切相关;25(OH)D缺乏或不足在CKD5期患者较为常见,25(OH)D缺乏患者血Hepcidin升高,但多元线性回归分析并未显示与Hepcidin具有相关性.
-
中老年人不同季节血25羟维生素D水平变化及其与骨代谢关系的研究
目的 探讨中老年人不同季节血25羟维生素D[25(OH)D]水平变化及其与骨代谢指标的关系.方法 对2017-08 ～ 2018-08在内分泌代谢科就诊的117例绝经后女性及老年男性患者进行血清25 (OH)D、电解质、甲状旁腺激素(PTH)、β胶原降解产物(β-CTX)及1型胶原氨基端延长肽(P1NP)检测.按照检测时间分为春组36例(3～5月份)、夏组32例(6～8月份)、秋组23例(9～11月份)、冬组26例(12 ～2月份),分析不同季节组血25(OH)D水平变化.同时,将患者按照25 (OH)D水平分为维生素D缺乏组34例,25(0H)D＜50 nmol/L;维生素D不足组53例,50 nmol/L≤25(OH)D≤75 nmol/L;维生素D充足组30例,25(OH)D ＞75 nmol/L.分析各组电解质、PTH及骨转换指标的差异.结果 春组与夏组、春组与秋组、夏组与冬组、秋组与冬组之间比较,25(OH)D差异有统计学意义(P＜0.01).按维生素D水平分组的三组患者之间年龄、转氨酶、血肌酐、PTH、β-CTX差异均无统计学意义(P＞0.05).维生素D缺乏组与维生素D充足组比较,血钙(P＜0.01)、lnP1NP(P ＜0.05)差异有统计学意义.各组25(OH)D水平与年龄呈负相关(P＜0.01).结论 中老年人夏季血25(OH)D水平高,冬季低.在绝经后女性和老年男性患者中,25 (OH)D与年龄呈负相关,25(OH)D缺乏的患者血钙水平下降,骨形成减少.
