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慢性外踝关节不稳定的影像学诊断
目的探讨应力位片在慢性外踝关节不稳定诊断中的意义,提出影像学的定量诊断方法.方法随机选择慢性外踝关节不稳的陆军士兵40人共42侧患踝,正常对照组40人共80侧踝.拍摄前抽屉试验侧位片及内翻应力正位片,分别测量距骨前移距离(ATT)及距骨斜角(TT).结果患侧ATT平均7.8mm,TT平均9.1°,而健侧分别为5.4mm及5.4°,对照组为6.1mm及4.9°,患侧与健侧及对照组比较均有显著性差异(P<0.01),健侧与对照组比较差异无显著性.患侧与健侧距骨前移距离差值(△ATT)平均2.4mm,距骨斜角差值(△TT)平均3.7°,而对照组分别为0.9mm及1.1°,与慢性外踝关节不稳的40例比较差异显著(P<0.01).118例正常踝关节ATT、TT的P95分别为8mm及9°.结论前抽屉试验侧位片及内翻应力正位片对于慢性外踝不稳诊断具有重要意义.前抽屉试验侧位片中ATT≥8mm、△ATT≥2mm,内翻应力正位片中TT≥9°、△ATT≥3°可作为衡量踝关节不稳定的标准.
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前抽屉试验侧位片对慢性外踝关节不稳的诊断意义
目的探讨前抽屉试验应力位片在慢性外踝关节不稳定诊断中的意义,提出影像学的定量诊断方法.方法随机选择慢性外踝关节不稳患者40例,共42侧患踝;正常对照组40名,共80侧踝.拍摄前抽屉试验应力位片,测量距骨前移距离.结果患侧距骨前移距离(ATT)平均7.8mm,健侧5.4mm,对照组为6.1mn,患侧与健侧及对照组相比存在显著性差异(P＜0.01),健侧与对照组相比,无显著性差异.患侧与健侧距骨前移距离差值(△ATT)平均2.4mm,对照组△ATT平均0.9mm(P＜0.01).结论前抽屉试验应力位片对于慢性外踝关节不稳诊断具有重要意义.ATT≥8mm,△ATT≥2 mm可作为衡量踝关节不稳定的标准.
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慢性外踝不稳定的距骨斜角测量
目的:探讨内翻应力位片在慢性外踝不稳定诊断中的意义,提出影像学的定量诊断方法.方法:随机选择慢性外踝不稳的陆军士兵40例,共42侧患踝;正常对照组40人,共80侧踝.拍摄内翻应力正位片,测量距骨斜角.结果:患侧距骨斜角(TT)平均 9.1°,而健侧为5.4°,对照组为4.9°.患侧与健侧及对照组相比,P均0＜0.01;健侧与对照组相比,差异无统计学意义.患侧与健侧距骨斜角差值(△TT)平均3.7°,对照组△TT平均1.1°,P＜0.01,差异显著.结论:内翻应力正位片对于慢性外踝不稳诊断具有重要意义.TT≥9°,△TT≥3°可作为衡量我国青年踝关节不稳定的标准.
