首页 > 文献资料
-
非穿透性滤过手术联合壳聚糖膜植入的动物实验研究
目的 观察在动物非穿透性滤过手术(NPFS)中应用壳聚糖膜后的组织反应及降眼压效果.方法 壳聚糖膜来源于雪蟹壳.选取新西兰白兔22只(44眼),随机分为2组,实验组(A组)在单眼行NPFS联合壳聚糖膜植入,对照组(B组)在另眼单纯行NPFS.术后观察眼压、炎症反应和结膜滤泡情况,并分别于1、2、4、12、20、28、36、40和48周时取标本行组织学检查.结果 术前两组眼压无显著性差异(P＞0.05).术后各时间点两组眼压均明显低于术前(P＜0.01),且两组间眼压比较均有显著性差异(P＜0.01).超声生物显微镜检查(UBM)显示术后不同时间点两组均可维持手术腔隙.术后36周A组植入物部分吸收,植入材料有断裂现象,B组手术处可见组织间隙存在,但较手术早期减压腔隙减小.组织学检查显示,两组术后中性粒细胞数无显著性差异(P＞0.05),成纤维细胞和嗜酸性细胞数有显著性差异(P＜0.01).术区总胶原纤维及Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维含量有显著性差异(P＜0.01).结论 壳聚糖作为非穿透性滤过手术的植入材料组织相容性良好,有一定的抑制纤维组织增生的作用,能够有效维持滤过,降眼压效果满意.
-
非穿透性滤过手术联合羊膜移植的实验研究
目的:探讨羊膜移植在兔眼非穿透性滤过手术中的抗瘢痕化作用及其毒副作用.方法:选取新西兰白兔15只,双眼行非穿透性滤过手术,术中随机选取一眼联合羊膜移植.术后观察术眼眼内反应、滤过泡形态和功能,并行角膜内皮活性染色、眼球组织切片及滤过区组织学检查.结果:实验组术后第10天时,全部术眼可见弥散隆起的滤过泡,第14天时,滤过泡存留有6眼;对照组术后5～7天开始出现滤过区局限,第10天时仅有3眼存留滤过泡,第14天仅有1眼,差异有统计学意义.实验组组织学检查显示滤过区纤维组织形成少,但局部有炎症细胞浸润.对照组滤过区见大量纤维瘢痕组织形成.所有术眼前房反应轻微,角膜内皮活性染色及眼球组织切片未见异常.结论:羊膜组织对兔眼非穿透性滤过手术有抗瘢痕形成作用,且对兔眼组织无毒副反应.
-
兔眼非穿透性滤过手术联合羊膜移植的实验研究
目的:探讨两种不同术式的羊膜移植在兔眼非穿透性滤过手术中的抗瘢痕作用.方法:选取新西兰白兔15只,将30只眼随机分为3组,第1组行非穿性滤过手术联合巩膜瓣下羊膜移植,第2组行非穿透性滤过手术联合结膜瓣下羊膜移植,对照组行非穿透性滤过手术.术后观察术眼结膜及前房反应,30天时行眼球组织切片及减压腔处组织学检查,测定其胶原的平均吸光度(A)值.结果:术后30天对照组减压腔处的胶原相对含量A为(62.72±10.75).非穿透性手术巩膜瓣下羊膜移植组为(49.91±8.60).对照组与两实验组间差异显著(P＜0.05),两实验组间差异不明显(P＞0.05).结论:巩膜瓣下,结膜瓣下放置羊膜组织均能抑制兔眼非穿透性滤过手术区瘢痕形成,且对兔眼组织无毒副作用.
-
非穿透性滤过手术治疗开角型青光眼的临床观察
目的观察非穿透性滤过手术治疗开角型青光眼的临床疗效.方法对开角型青光眼24例(32只眼)采用非穿透性滤过手术,术后观察病人前房反应、眼压及结膜滤枕情况.随诊时间3～18个月.结果手术顺利,术后前房反应轻,5只眼发生前房出血,1只眼出现羊脂状角膜后沉淀,32只眼中9只眼形成滤过手术典型的滤过泡.23只眼手术滤过区结膜疏松,滤枕弥散,术后降压幅度较术前降低44.5%.结论应用非穿透性滤过手术治疗开角型青光眼降压效果明显,术后并发症轻、少,可作为开角型青光眼患者的手术选择.
-
非穿透性滤过手术治疗原发性开角型青光眼的疗效观察
目的 对非穿透性滤过手术治疗原发性开角型青光眼的疗效进行分析研究.方法 回顾性分析1997年～1999年在德国Saarland大学眼科医院因药物控制不佳而行非穿透性滤过手术的原发性开角型青光眼病例资料.结果 有216人、377只原发性开角型青光眼行非穿透性滤过手术,平均随诊31(5～51)个月.术前平均眼压(28.3±8.4)mmHg(1mmHg=0.133kPa),术后1周、6月、1年、2年、3年、4年眼压分别为(9.7±3.6)mmHg、(12.4±5.3)mmHg、(15.5±8.7)mmHg、(15.4±6.8)mmHg、(16.1±6.7)mmHg、(17.4±7.5) mmHg.术前平均视力为0.65,术后1周、6月、1年、2年、3年、4年视力分别为0.63、0.68、0.72、0.71、0.76、0.70.术后1年显效(不加抗青光眼药物且眼压≤21mmHg)率为89%,总有效(加或不加抗青光眼药物时眼压≤21mmHg)率达98%.术后4年时,显效率降为45%,总有效率达93%.并发症包括切口渗漏、前房出血、脉络膜脱离等.结论 非穿透性滤过手术对药物控制不佳的原发性开角型青光眼治疗效果良好,且并发症少.
-
青光眼非穿透性滤过手术研究进展
青光眼非穿透性滤过手术(NPFS)包括三种技术,即深层巩膜切除术、外部小梁切除术和粘性小管切开术.其手术特点是术中不穿透前房,房水经菲薄的小梁网一后弹力膜渗出,避免了穿透性滤过手术的并发症,手术安全有效.本文就青光眼非穿透性滤过手术的发展、手术具体步骤、降压机制、手术效果、并发症等方面作一综述.
-
兔非穿透性滤过手术联合壳聚糖膜植入的远期效果
目的:观察壳聚糖膜在动物非穿透性滤过手术(NPFS)中应用的组织反应以及远期降眼压效果.方法:壳聚糖膜来源于雪蟹壳.选取标准新西兰白兔22只44眼,雌雄兼用,单眼行NPFS(非穿透性滤过手术)联合壳聚糖膜植入作为实验组(A组),另眼单纯行NPFS作为对照组(B组).术后观察眼压、炎症反应、结膜滤泡.并分别于1,4,12,28,36,40,48wk取标本行组织学检查.结果:术前两组眼压无显著性差异(P＞0.05).不同时间点两组术后眼压与术前眼压相比均有显著性差异(P＜0.01),不同时间点两组之间术后眼压相比均有显著性差异(P＜0.01).超声生物显微镜检查:术后不同时间点两组均维持手术腔隙.A组术后36wk植入物部分吸收,植入材料有断裂现象.B组手术处可见组织间隙存在,但较手术早期减压腔隙减小.组织学检查:两组术后中性粒细胞数无显著性差异(P＞0.05),成纤维细胞和嗜酸性细胞数有显著性差异(P＜0.01).术区总胶原纤维及Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维含量有显著性差异(P＜0.01).结论:壳聚糖作为非穿透性滤过手术的植入材料有良好的组织相容性、有一定抑制纤维组织增生的作用,能够有效维持滤过,降眼压效果满意.
