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舌前腺囊肿手术治疗的再认识及处理
1 临床资料我们治疗42例舌前腺囊肿患者,男性22例,女性20例,年龄8~42岁,中位年龄19.7岁.本病主要发生在青年人.其中25例为目前国内采用常规手术方法治疗的复发患者,其余17例为首诊患者,就诊的42例患者均采用囊肿及一侧/两侧舌前腺完整摘除的手术治疗方法,术后1~4年随访无一例复发.涎腺一般分为大唾液腺和小唾液腺,大唾液腺包括腮腺、颌下腺和舌下腺;小唾液腺包括唇腺、颊腺和舌前腺等.
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舌前腺联合囊肿摘除术治疗舌前腺囊肿22例
2002年1月~2005年12月,我们采用舌前腺联合囊肿摘除术治疗舌前腺囊肿22例,效果满意.现分析报告如下.1 临床资料
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帽状切除术治疗舌前腺囊肿的疗效观察
舌前腺位于舌尖腹面粘膜下层,为粘液腺,导管开口于舌系带两侧,因随舌体运动频繁易受伤,是粘液囊肿的好发部位[1].发生于小唾液腺的粘液囊肿目前主要采用将囊肿彻底切除后严密缝合的传统术式治疗.但舌前腺囊肿的术后复发率较高,因此我们自1999年2月至2001年2月采用帽状切除法治疗舌前腺囊肿34例取得了较好的疗效,术后6个月随访无复发病例.
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舌前腺的形态学研究及临床应用
目的 研究舌前腺的解剖形态学以改进舌前腺囊肿的手术方式.方法 研究标本来源于尸体解剖和外科手术,观察舌前腺的解剖学形态和组织学形态,采用常规手术方法和改进手术方法治疗舌前腺囊肿,比较术后反应及愈后情况.结果 ①舌前腺呈近纺棰体形,长8~10mm、宽3~6.5mm、厚3~6mm,位于舌尖腹部舌系带两侧,由舌肌包裹无明显包膜.②舌前腺是以粘液腺泡为主的混合性腺体,腺泡团块呈分叶状,内有细小的分泌导管和粗细不一的排泄导管.③舌前腺由舌神经支配,舌动脉供血,舌腹静脉回流.④改进手术方法治疗舌前腺囊肿的治愈率95.65%,常规手术方法的治愈率为93.33%,改进手术方法复发率与传统手术方法复发率之间没有明显差异(P>0.05).改进手术方法术后3天的肿胀情况明显低于常规手术方法(P<0.01),7天后的肿胀情况无明显差异.结论 改进手术方法是舌前腺囊肿治疗和防止复发以及减轻术后反应的有效手术方式.
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微波热凝治疗舌前腺粘液囊肿的疗效观察
舌前腺位于舌尖腹面粘膜下层,为粘液腺,发生于小唾液腺的粘液囊肿目前主要采用手术将囊肿彻底切除后严密缝合手术切口的传统术式治疗.但舌前腺粘液囊肿的术后复发率较高,笔者采用微波热凝法治疗舌前腺粘液囊肿61例取得了较好的疗效,术后6个月随访无复发病例.
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舌黏液表皮样癌误诊为神经鞘瘤1例报告
1 病例资料患者男,55岁,以“舌部肿物2年”为主诉人院.患者于2年前发现右侧舌腹部有一实性肿物,约“小米粒”大小,无自发疼痛,缓慢生长,就诊时肿物体积约“花生粒”大小,无破溃史,无消长史.患者既往曾因“脑动脉血管瘤”行手术治疗,无家族性遗传病史.
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舌前腺囊肿368例手术治疗体会
舌的小涎腺有3组,舌后腺位于舌根部黏膜下,舌中腺接近轮廓乳头,舌前腺位于舌尖腹面舌系带两侧黏膜下肌层内,左右成对,导管开口于舌系带两侧,为黏液腺.由于舌前腺或导管的炎症、损伤等原因导致导管的狭窄或阻塞,造成分泌腺排出不畅发生潴留,形成舌前腺囊肿.早期由于对局部解剖及囊肿特性缺乏认识,在临床处理方面经验不足,术后复发率较高.自2002年以来,我们分别采用单纯囊肿摘除术与囊肿加腺体摘除术治疗368例舌前腺囊肿,并对其治疗效果进行比较,旨在寻求更加合理的手术方法.现报道如下.
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舌前腺囊肿治疗后复发34例临床分析
目的:探讨舌前腺囊肿复发的相关因素和临床治疗方法.方法:对34例舌前腺囊肿治疗后复发的病例进行同顺性分析.结果:34例复发病例中,非手术治疗后复发10例,手术治疗后复发24例.再次手术行囊肿及舌前腺一并摘除术,术后随访0.5~1年,2例复发,其余病例均未见复发.结论:治疗方法选择不当和不规范的手术方法是导致舌前腺囊肿复发的直接原因,采用舌前腺及囊肿一并摘除的术式效果确切.
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舌前腺囊肿的治疗总结
目的:比较2种手术方法治疗舌前腺囊肿的临床效果,为舌前腺囊肿选择合理的手术方法提供依据.方法:41例舌前腺囊肿患者,均采用手术治疗,随机为两分组,A组19例采用常规小黏液腺囊肿摘除术,B组22例采用患侧舌前腺及囊肿一并摘除的术式.术后随访6个月.结果:A组7例复发,B组1例复发.结论:对于治疗舌前腺囊肿,采用舌前腺及囊肿一并摘除的术式效果确切.
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低温等离子消融技术治疗舌前腺囊肿的临床体会
目的:探讨低温等离子消融技术治疗舌前腺囊肿的临床效果.方法:收治舌前腺囊肿患者20例,沿囊肿表面行梭形切口,显露囊肿及舌前腺后,采用低温等离子系统精确消融病变组织.结果:术后创口均愈合良好,创面无红肿、出血,舌体活动自如,随访6~12个月,无1例复发,有效率100%.结论:低温等离子消融技术治疗舌前腺囊肿为一种安全有效的治疗方法.
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舌前腺摘除术治疗舌尖腹部复发性囊肿
发生于舌尖腹部的粘液囊肿,通常局部手术切除或二氧化碳激光灼除,有部分病人会出现反复发作.本文根据该区舌前腺的解剖特点,自1990年至1997年,收集囊肿复发病人58例,采用舌前腺摘除术治疗28例,对照组30例仍采用局部切除或二氧化碳激光灼除.现报道如下.
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65例舌前腺囊肿治疗体会
舌前腺是人唾液腺中较小的一对腺体[1],以往很少引起重视,对其生理解剖和舌前腺认识不足,易与其他小唾液腺囊肿混淆,因此有必要对舌前腺囊肿的解剖、舌前腺囊肿复发的原因和舌前囊肿的术式重新进行探讨,以寻求更加合理的治疗方法.
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消痔灵治疗涎腺黏液囊肿40例疗效观察
目的探讨非手术治疗涎腺黏液囊肿的新方法.方法采用消痔灵硬化剂行囊腔内注射法对涎腺黏液囊肿进行治疗,使囊肿硬化、萎缩、消失.结果治疗涎腺黏液囊肿40例,治愈率达97.5%,有效率达100%.结论消痔灵为治疗涎腺黏液囊肿较理想的非手术疗法.
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舌前腺囊肿改良手术26例临床分析
舌前腺是人体唾液腺中较小的一对腺体,以往很少引起重视,对其生理解剖和舌前腺囊肿认识不足,易与其它小唾液腺囊肿混淆,舌前腺囊肿为好发于舌尖腹部中线一侧处的粘液腺囊肿.由于解剖上的特殊性,按常规手术摘除,复发率高.因此有必要对舌前腺的解剖、舌前腺囊肿复发的原因和舌前腺囊肿的术式重新进行探讨,以寻求更加合理的治疗方法.
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舌前腺囊肿手术治疗临床分析
目的:总结手术治疗舌前腺囊肿的临床效果,为其治疗选择较理想的手术方法提供依据.方法:按就诊时间将105例舌前腺囊肿惠者随机分为2组,A组56例采用黏液腺囊肿摘徐术治疗,B组49例采用舌前腺及囊肿摘除术治疗,比较2组病例临床疗效.结果:2组病例术后复发率差异有统计学意义(P<0.05).结论:舌前腺有其特殊的解剖生理.舌前腺囊肿不应按一般黏液腺囊肿治疗原则进行,舌前腺及囊肿摘除术是治疗舌前腺囊肿的可靠手段.
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碘酊硬化治疗舌前腺囊肿
目的:探讨体积分数为2%碘酊硬化治疗舌前腺囊肿的方法.方法:将90例舌前腺囊肿患者随机分为A、B、C3组,A组切除囊肿及周围腺泡;B组切除囊肿和患侧舌前腺;C组囊肿内及其周围深面达肌层注射体积分数为2%碘酊,对照分析3组的临床治疗效果.结果:A组与B、C2组间复发率比较,有统计学差异(P<0.01),B组与C组间比较(P>0.05)无统计学差异.结论:采用体积分数为2%碘酊注射硬化治疗舌前腺囊肿将引起囊肿的腺泡硬化,是降低治疗后复发率的关键.
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复发舌前腺囊肿的手术治疗
目的 探讨复发舌前腺囊肿的病因和临床治疗方法.方法 对20例复发舌前腺囊肿采取囊肿及同侧或双侧舌前腺完整摘除的手术方式进行治疗.结果 20例患者术后均I期愈合出院,术后随访6个月无复发.结论 舌前腺有其自身的解剖生理特点,舌前腺囊肿不宜按一般黏液囊肿治疗原则进行,舌前腺囊肿及同侧或双侧舌前腺完整摘除是治疗舌前腺囊肿的可靠手段.
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舌前腺囊肿的诊断与治疗
舌前腺囊肿是一种容易误诊的疾病,作者对115 例患者分别用常规手术方法和改良手术方法的治疗结果进行比较.结果显示常规手术方法复发率为35%,改良手术方法复发率为1.33%.改良方法采用囊肿及同侧舌前腺体的完整摘除术为佳方案,且疗效确切.
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唾液腺疾病健康宣教
唾液腺也称涎腺.人体有四对大的唾液腺:腮腺、颌下腺、舌下腺和舌前腺,还有许多分布在口腔粘膜下的小唾液腺.这些腺体分泌大量唾液,通过导管排入口腔,帮助消化食物,同时发挥润滑、保护、清洁、抗菌等功能.唾液腺中容易出现问题的是腮腺,以下依次为颌下腺、舌下腺和小唾液腺.发病类型主要有:肿瘤、炎症,还有一些非炎症非肿瘤性的上皮病变.如果耳垂周围、上颈部、口底区和口腔粘膜出现包块,要首先考虑到腺源性疾病的可能.唾液腺肿瘤大多数是良性,恶性的可能性较小,一般不超过20%.出现病症后不要慌张,尽快到正规医院的口腔颌面外科就诊.
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舌前腺囊肿切除14例报告
对舌前腺囊肿手术切除病人14例的术后复发情况进行统计观察,发现囊肿摘除术4例术后全部复发,囊肿切除术10例有1例复发,(P<0.05),具有极显著差异性.提示单纯囊肿摘除术不适合于舌前腺囊肿,囊肿切除术伴深部腺体切除能有效的降低术后囊肿的复发率,是合适的手术方法.