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糖尿病人的下肢浮肿
糖尿病人的下肢浮肿常见于以下情况:1.糖尿病并发肾功能不全糖尿病肾病是导致糖尿病人下肢水肿的常见原因.糖尿病患者出现肾脏损害时,由于尿蛋白大量漏出、小球滤过率下降以及严重低蛋白血症而引起双下肢、眼睑及颜面浮肿,严重者可出现全身性浮肿.患者尿常规检查可见蛋白与管型,肾功能指标(如肌酐、尿素氮)升高.
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测定慢性肾小球肾炎患者血清胱抑素C水平的变化及意义
目的 研究慢性肾小球肾炎患者血清胱抑素C水平的变化,探讨血清胱抑素C测定对慢性肾小球肾炎的诊断价值.方法 应用颗粒增强免疫比浊法测定50例肾损害患者的血清胱抑素C浓度,并与血清尿素、血清肌酐及估算肾小球滤过率(eGFR)进行比较.结果 在血清尿素水平无差异的条件下,血清胱抑素C和eGFR水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；慢性肾炎患者血清胱抑素C与血清肌酐、血清尿素和eGFR显著相关,分别为0.8716、0.8984和-0.8711.结论 血清Cys C水平可用于评估慢性肾小球肾炎患者肾功能.
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老年高血压患者β2-微球蛋白和白蛋白检测分析
高血压病的长期发展可导致人体心、脑、肾三大靶器官损害.肾脏损伤的症状出现相当缓慢,肾脏功能的生化指标如血浆尿素氮、肌酐、和尿酸正常范围时,其早期损害往往被临床忽视.血和尿β2-微球蛋白(β2-MG)含量和尿白蛋白(ALB)含量是反映肾功能状况的灵敏指标.本文探讨了老年高血压患者β2-MG和ALB变化.
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肾病诊断中尿清蛋白和肌酐比值的临床应用
目的：本文就尿清蛋白和肌酐比值在肾病诊断中的临床价值进行研究和探讨。方法：选择我院自2013年1月至2014年1月期间收治的100例疑似肾功能损害患者的临床资料进行了回顾性的分析和总结。结果：晨尿和随机尿ACR平均值组间差异不显著（P＞0.05）；ACR法特异度明显高于试纸条诊断法，差异显著（P＜0.05）。结论：尿清蛋白和肌酐在诊断肾病中的价值显著，为肾病的临床诊断提供了可靠的参考，值得推广。
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益气养阴活血汤联合贝那普利治疗气阴两虚兼血瘀型早期糖尿病肾病随机平行对照研究
[目的]观察益气养阴活血汤联合贝那普利治疗气阴两虚兼血瘀型早期糖尿病肾病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组.对照组30例贝那普利,10～20mg/d,1次/d,口服.治疗组30例益气养阴活血汤(黄芪30g,太子参、生地各15g,麦冬12g,山茱萸、白术各10g,茯苓20g,川芎、当归、丹参各10g,大黄制6g)1剂/d,水煎400mL,早晚分服;西药治疗同对照组.连续治疗2个月为1疗程.观测临床症状、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、血尿素氮、肌酐、尿白蛋白排泄率、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效18例,有效11例,无效1例,总有效率96.68％.对照组显效10例,有效14例,无效6例,总有效率80.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白两组均有改善(P＜0.01,P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.01,P＜0.05);血尿素氮、肌酐、尿白蛋白排泄率两组均有改善(P＜0.01,P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).[结论]益气养阴活血汤联合贝那普利治疗气阴两虚兼血瘀型早期糖尿病肾病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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低血钾引起束支传导阻滞
临床资料患者男,50岁.因心悸、头晕、乏力、下肢酸痛入院.两天前,有恶心、呕吐病史,入院常规检查,血压120/70mmHg、心率65次/S,听诊心律不齐,无杂音,实验室检查血、尿常规正常,血K+2.7mmol/L,Na+CL+血尿素氮,肌酐均正常范围.
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血清胱抑素C、β2微球蛋白和肌酐联合检测对糖尿病肾病的早期诊断价值
目的 探讨糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C(CysC)、微球蛋白(β2MG)和血肌酐(SCr)水平对糖尿病肾病的早期诊断价值.方法 采用免疫比浊法检测血清胱抑素C(CysC)、β2MG,用酶法测SCr水平.统计学处理采用SPSS13.0统计学软件,组间比较用t检验,p<0.05,为差异有统计学意义.结果 糖尿病肾病患者血清CysC、β2MG水平均显著高于对照组(p<0.05),联合检测可提高阳性率.血清SCr水平无明显差异.结论 血清CysC和β2MG能准确反映肾小球滤过功能,能敏感提示早期肾功能损害,可作为判断肾功能早期损害的敏感指标.
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正常孕妇血清尿素、肌酐及尿酸水平的研究
目的 了解正常孕妇血清尿素(Urea)、肌酐(Cr)及尿酸(UA)水平的改变,拟建立其参考值范围.方法 采用TC6020L全自动生化分析仪原装系统分别检测306例不同孕期正常孕妇和102例正常成年非孕女性(对照组)血清尿素、肌酐和尿酸的含量,按不同孕期分组分别与对照组进行比较.结果 早、中、晚孕组血清尿素、肌酐的含量及早、中孕组的尿酸含量均比对照组明显降低,差异有统计学意义(p＜0.01);晚孕组血清尿酸比对照组明显升高,差异有统计学意义(p＜0.01).结论 本实验室应建立一套符合孕妇这一特殊人群肾功能检查项目的参考值范围,使临床医师能准确地判断孕妇肾功能的改变.
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妊娠期高血压疾病患者血清肌酐、尿素氮、尿酸联合检测的临床意义
目的 探讨妊娠期高血压疾病患者血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)和尿酸(UA)联合检测的临床意义. 方法 选择2010年1月至2012年12月本院诊治的82例妊娠期高血压疾病患者作为观察组,其中妊娠期高血压34例(A组),轻度子痫前期27例(B组),重度子痫前期21例(C组);选择同期正常妊娠孕晚期妇女作为对照组(55例).测定血清UA、Cr和BUN三项肾功能指标水平,并比较围产儿结局. 结果 妊娠期高血压疾病患者血UA水平明显高于正常对照组孕妇,且随着病情发展呈现明显上升趋势,与妊娠期高血压疾病的严重程度呈正相关性,并有统计学意义(P＜0.01).血清UA值增高与胎儿生长受限、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及围产儿死亡的发生率呈正相关性,并有统计学意义(P＜0.05). 结论 妊娠期高血压疾病病情严重程度及围产儿预后与血清UA密切相关,动态联合监测UA、Cr和BUN对预测妊娠期高血压疾病病情变化和判断围产儿预后具有重要临床意义.
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慢性肾功能衰竭血液透析患者皮肤瘙痒原因及护理对策探讨
目的:总结慢性肾功能衰竭血液透析患者皮肤瘙痒原因、提出护理干预方案,为肾衰血透患者护理工作提供参考.方法:选择我院2016-2018年90例慢性肾衰血透皮肤瘙痒患者,总结皮肤瘙痒原因,在此基础上分为常规护理、优质护理的对照组、观察组.对比2组患者护理效果、护理满意度以及干预期间尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平改善情况.结果:过敏反应、电解质代谢障碍、氮质代谢产物刺激均为皮肤瘙痒主要因素.观察组患者皮肤瘙痒改善总有效率以及护理总满意度均高于对照组,干预后BUN、Cr水平均优于对照组,P＜0.05.结论:导致慢性肾衰血透患者皮肤瘙痒的因素较多,结合优质护理干预可以明显改善患者瘙痒症状.
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有机磷农药中毒及解救对过氧化脂质、肾功能的影响
有机磷农药是我国目前生产和使用多的农药,也是引起急性中毒和致死的主要农药.有机磷农药对机体影响的研究目前较多集中于其一般性毒性、神经毒性、致畸、致癌、致突变效应,而未见对过氧化脂质、早期肾功能损害的报道.为了进一步探讨有机磷农药的毒性作用,为有机磷农药中毒的诊断、治疗提供参考依据,我们对其进行了必要的实验研究.
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同位素稀释高效液相色谱串联质谱测定尿中肌酐
目的 建立同位素稀释高效液相色谱串联质谱测定尿中肌酐的分析方法.方法 尿液样品直接用甲醇-水溶液(7∶3,V/V)稀释800倍,经0.45 μm滤膜过滤净化,使用Atlantis Hilic Silica(2.1 mm×150 mm,3μm)色谱柱分离样品,甲醇-水溶液(7∶3,V/V)为流动相进行等度洗脱,电喷雾离子源正离子模式(ESI+)和多反应监测模式(MRM)采集信号,肌酐同位素内标进行定量,利用尿肌酐标准参考物质评价方法准确性,并对测定方法进行不确定度评价.结果 肌酐标准曲线在0.31～5.00 μg/mL范围内线性关系良好,相关系数为0.999 9;尿液中肌酐的定性检出限(LOD)为0.003 mg/mL,定量检出限(LOQ)为0.011 mg/mL;实际尿液样品在两个浓度水平的加标回收率分别为93.9％ ～ 104.0％和90.6％ ～ 93.8％,相对标准偏差为4.4％ ～7.6％和4.6％～7.8％(n=6);尿肌酐标准参考物质定量结果在参考限值范围内;测定结果的不确定度主要源于标准曲线、回收率和仪器允差.结论 本方法可用于测定人尿液中肌酐浓度,其测定值准确可靠,灵敏度高,稳定性好.
关键词： 肌酐 尿 同位素稀释 高效液相色谱串联质谱 -
四种饮用水对小鼠肝肾功能及脏器锌铁含量的影响
目的 探讨4种饮用水对小鼠肝肾功能及各脏器锌铁含量的影响.方法 分别测定纯水、自来水、矿泉水和过滤水中锌、铁浓度.将80只清洁级ICR小鼠随机分为4组,每组20只,雌雄各半,分别用纯水(对照组)、自来水、矿泉水和过滤水喂养,90 d后眼球采血,测定小鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、总蛋白(TP)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)及肌酐(Cr)含量,随后立即处死小鼠,取肝脏、肾脏、心脏、胰腺及脑测定锌、铁含量,并制作肝肾组织石蜡切片观察其形态学变化.结果 过滤水组小鼠血清Cr含量[(36.00±8.83) μmol/L]明显低于纯水组、自来水组及矿泉水组[(44.83±12.64)、(44.56±10.52)、(43.79±10.53)Lmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05);纯水组小鼠肝脏、肾脏锌含量[(33.17±6.18)、(16.69±8.12) μg/g]明显低于过滤水组[(45.31 ±7.32)、(22.61±6.01)μg/g],差异有统计学意义(P＜0.05);小鼠血清Cr与肾脏锌含量呈显著负相关关系(r=-0.300,P＜0.05);不同组小鼠血清ALT、TP、BUN、UA及各脏器内铁含量差异均无统计学意义,同时肝肾组织结构未见异常.结论 长期饮用过滤水有利于肾小球滤过屏障功能的发挥,其可能与肾锌水平提高有关.
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血清CysC、Cr及LDH检测在多发性骨髓瘤早期肾损伤诊断中的应用研究
目的 探究血清胱抑素C(CysC)、肌酐(Cr)及乳酸脱氢酶(LDH)检测在多发性骨髓瘤早期肾损伤诊断中的应用价值.方法 选择我院收治的初步诊断为多发性骨髓瘤患者56例为观察组,选择同期在我院进行健康体检的56名健康者为对照组,比较两组的CysC、Cr、LDH水平并记录观察组各指标单项和联合检测值.结果 与对照组相比,观察组CysC、Cr、LDH水平均明显上升(P<0.05);CysC、Cr、LDH单项检测,CysC+Cr+LDH联合检测阳性率比较,差异显著(x2=37.264,P<0.05),且CysC+Cr+LDH联合检测阳性率均高于单独检测,CysC、LDH单项基检测阳性率高于Cr单项检测(P<0.05).结论 CysC、Cr、LDH联合检测多发性骨髓瘤的灵敏度明显高于单项检测,利于临床早期发现多发性骨髓瘤肾损伤.
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贝克曼cx3生化仪的保养与维护
贝克曼cx3急诊生化仪是一款广泛应用于县市级医院的检验仪器,检测主要包括:钾,钠,钙,CO2, 肌酐,糖等项目,对于临床急诊具有十分重要的作用,下面就日常保养与一些常见的故障及维修依次介绍.日常保养:(1)主机过滤网须及时除尘,防止散热不好,影响使用寿命,一般每月除尘一次.
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尿微量白蛋白评价糖尿病肾病患者的诊断价值
目的:探讨尿微量白蛋白评价糖尿病肾病患者的诊断价值.方法:选择2014年5月至2015年2月在医院住院诊治的糖尿病肾病患者80例作为观察组,同期选择在医院进行体检的健康人80名作为对照组,两组都进行了尿微量白蛋白、尿素氮与肌酐的检测.结果:观察组中的尿微量白蛋白含量为(456.28±56.98) mg/L,而对照组为(56.48±7.23)mg/L,观察组的尿微量白蛋白含量明显高于对照组(P<0.05).观察组的尿素氮和肌酐含量都明显高于对照组(P<0.05).结论:尿微量白蛋白评价糖尿病肾病有很好的诊断价值,能有效判断疾病状况.
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POCT测定尿微量清蛋白和肌酐的临床性能探讨
目的:探讨POCT检测尿微量清蛋白以及肌酐的临床性能.方法:收集糖尿病患者54例,分别应用AEROSET生化分析仪与西门子DCA Vantage 分析仪检测其尿微量清蛋白以及肌酐水平,对比分析两者的测定性能.结果:两种检测仪器的尿微量蛋白以及尿肌酐检测结果具有显著差异(P<0.05),但两者的比值测定结果有明显差异(P>0.05);两种检测方法的检测结果相关性较好,r2均在0.95以上;重复性测定显示CV均在8.0%以下.结论:DCA Vantage 分析仪对于尿微量清蛋白以及尿肌酐的床旁检测性能较好,值得应用于早期筛查糖尿病肾病.
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POCT测定尿微量清蛋白和肌酐的临床性能探讨
目的:本研究主要就尿微量清蛋白和肌酐采用POCT进行测定的相关情况展开分析讨论.方法:选择我院2011年12月-2012年12月所收治的56例糖尿病h着作为研究对象,分别采用西门子公司所生产的DCA Vantage分析仪(A组)以及雅培公司所生产的AEROSET生化分析仪(B组)来对患者的尿肌酐、尿微量清蛋白以及它们之间的比值进行检测.结果:两组检测结果中尿肌酐、尿微量清蛋白的含量存在明显差异,具有统计学意义,P ＜0.05;两种检测结果的尿肌酐与尿微量清蛋白比值存在一定的差异,具有可比性,但不具备统计学意义,P＞0.05.结论:在对尿微量清蛋白和肌酐进行床旁检测(POCT)时,DCA Vantage分析仪的诊断价值较高,它在基层医院以及临床科室的疾病筛查过程中具有较高的临床应用价值,因此,在对尿微量清蛋白以及肌酐含量进行测量时,可以对DCA Vantage分析仪进行大力推广并普及使用.
关键词： 尿微量清蛋白 肌酐 床旁检测 DCA Vantage分析仪 -
俯卧位机械通气辅助药物联合治疗小儿重症肺炎对患儿β2微球蛋白、肌酐、尿素氮水平的影响
目的：探讨俯卧位机械通气辅助药物联合治疗小儿重症肺炎对患儿β2微球蛋白、肌酐、尿素氮水平的影响。方法选取2012年5月至2015年1月来我院就诊的患者204例，随机分为试验组和对照组，每组102例。两组患者均给予统一俯卧位机械通气及基础治疗，试验组额外给予小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗，观察两组患者治疗后血清β2微球蛋白、肌酐、尿素氮水平变化。结果试验组组患者治疗后血清β2微球蛋白、肌酐、尿素氮水平明显低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论俯卧位机械通气辅助药物联合治疗小儿重症肺炎可显著降低患儿血清β2微球蛋白、肌酐、尿素氮水平。
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肾移植是怎么回事
尿毒症,顾名思义就是尿液中毒素蓄积在人体内而发生许多中毒症状.人体内每天的代谢产物中有许多废物,例如尿素、肌酐、胍类以及多肽类物质等等,都要从尿液中排泄,有人形象地将这些废物称为"尿毒素".
