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颠茄磺苄啶片致固定性药疹1例
1 病例报告患者男，23岁。因阴茎充血、水肿，伴触痛1天来我院诊治。患者1天前阴茎部出现水肿性红斑、水疱，伴明显触痛，有瘙痒感，水疱逐渐破溃，形成红色糜烂面，无尿痛、排尿困难。追问病史，10天前因腹痛、腹泻自服颠茄磺苄啶片(泻立停)，既往无药物过敏史，无冶游史。查体：体温36.5℃，阴茎包皮黄豆大小圆形水肿型紫红色斑，边界清楚，触之无软骨感，尿道口无脓性分泌物，部分表面破溃，有污秽物。实验室做表面分泌物细菌涂片检查示表皮葡萄球菌。诊断为固定性药疹。给予0.1％依沙吖啶洗液清洁患处，口服氯苯那敏，每次4 mg，每晚1次；泼尼松，每次10 mg，每天3次(3天后逐渐减量)。1周后，皮损消退。
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颠茄磺苄啶片致过敏性休克1例
患者，男，47岁。2013年7月24日早晨出现腹泻，日间排稀水样便6～7次，伴腹部阵发性隐痛不适，晚上自行口服颠茄磺苄啶片（哈药集团制药六厂，批号：110528）每次2片治疗。服药10 min后出现口唇肿胀、麻木，周身皮肤瘙痒症状，自觉无力，遂即倒地，120急救医护人员测血压（BP）60/40 mmHg，予多巴胺静脉滴注，患者拒绝，予陪检CT后送入院。入院后患者腹部隐痛不适，唇肿胀麻木，双膝以下皮肤瘙痒，无呕吐，未再进食，未眠，精神体力差，无脓血便，无里急后重感，尿少。自述曾对复方磺胺甲片过敏，临床表现为皮肤瘙痒。查体：体温（T）36.3℃，脉搏（P）110次/min，呼吸（R）18次/min， BP 80/60 mmHg，神清语缓，呼吸平稳，抬入病室，周身皮肤潮红，可见皮疹，双瞳孔等大正圆，光反应存在，口唇肿胀，颈软，双肺呼吸音清，心率（HR）110次/min，律齐，腹软，上腹压之不适，无反跳痛及肌紧张，肝脾未及，肠鸣音3次/min，四肢肌力Ⅴ级，双巴氏征阴性。CT示：主动脉硬化，上腹未见异常。血常规：白细胞15.01×109·L-1，中性粒细胞绝对值11.79×109·L-1，中性粒细胞百分比78.6%。血生化检验：葡萄糖13.50 mmol·L-1，钾3.40 mmol·L-1，总蛋白49.9g·L-1，白蛋白33.1g·L-1。诊断：急性肠炎，药物过敏，休克，离子紊乱，低蛋白血症。予抗炎，脱敏，止泻，补液，对症治疗渐好转，无腹泻，无皮肤瘙痒，查体：BP 150/70 mmHg，神清，双肺呼吸音清，HR 90次/min，律齐，25日患者要求出院。
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颠茄磺苄啶片致固定型药疹1例
病例:患者,男,39岁,回族人,坐火车出差,因"腹泻"于2009年3月11日早09:00,口服朋友带的颠茄磺苄啶片2片(商品名:泻立停,生产厂家及批号不详).用药后约1小时,患者出现手足不适.患者15年前有磺胺药过敏史,曾口服复方新诺明2片,出现大疱型表皮松解型药疹,住院治疗3个月好转.患者查阅药品说明书,了解到本药物含有磺胺成分,随即大量饮水.10:30左右,患者自觉手足麻木、胀痛不适,无水疱,伴瘙痒,急来我院就诊.
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口服颠茄磺苄啶片致重症药疹的临床分析
颠茄磺苄啶片是临床上用于治疗肠道疾病感染的常用药物,因其主要成分为磺胺甲基异噁唑(SMZ),因而在临床用药中可出现广泛性药疹等不良反应,但出现重症药疹情况不多见,本文报道2例患者因口服颠茄磺苄啶片致重症药疹.现报道分析如下:
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颠茄磺苄啶片溶出度测定方法研究
目的:建立测定颠茄磺苄啶片溶出度的方法.方法:采用HPLC法测定颠茄磺苄啶片的溶出度,采用XDB-C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),以乙腈-水-三乙胺(20:80:0.2,v/v/v)用冰醋酸调节pH值到6.0为流动相,流速为1.2 ml/min,检测波长为240 nm,柱温为30℃.结果:磺胺甲噁唑浓度在40.0～400.0 μg/ml范围内与吸收度线性关系良好,r=0.999 7(n=6),平均回收率为98.7%;RSD为1.1%;甲氧苄啶浓度在8.0～80.0 μg/ml范围内与吸收度线性关系良好,r=0.999 8(n=6),平均回收率为99.1%,RSD为1.0%.结论:该方法灵敏、结果可靠、重现性好,可用于颠茄磺苄啶片的溶出度测定.
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高效液相法测定颠茄磺苄啶片中硫酸阿托品含量
目的：建立测定颠茄磺苄啶片中硫酸阿托品含量的高效液相色谱（HPLC）法。方法：以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂，0.8%三乙胺溶液（用磷酸调节pH值至2.9）-乙腈（85∶15）为流动相，检测波长为210nm，柱温为室温。结果：硫酸阿托品在12.56～200.96μg/mL范围内线性关系良好；r=0.9998；平均回收率为96.79%（n=6），RSD为1.4%。结论：该方法简便、快速、准确并且专属性强。
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中西医结合治疗颠茄磺苄啶片致药源性视神经网膜病变2例报告
文章通过二则颠茄磺苄啶片致药源性视神经视网膜病变案例,警示医患均应充分关注药源性眼病,做到合理用药,规范用药.
关键词： 颠茄磺苄啶片 不良反应/副作用 药源性视神经网膜病变 治疗 病例报告 -
RP-HPLC法测定颠茄磺苄啶片中磺胺甲基异呈噁唑与甲氧苄啶含量
目的采用反相高效液相色谱法测定颠茄磺苄啶片中磺胺甲基异(口恶)唑与甲氧苄啶的含量.方法 RP-HPLC法.SerialC18色谱柱;甲醇-0.05 mol/L磷酸盐缓冲液(25:75)为流动相;检测波长为240 nm;外标法测定.结果磺胺甲基异(口恶)唑平均回收率为98.8%,RSD为0.75%;甲氧苄啶平均回收率为98.7%,RSD为1.01%.结论该方法简便、准确、可靠,可用于颠茄磺苄啶片中磺胺甲基异(口恶)唑及甲氧苄啶的含量测定.
关键词： 颠茄 磺胺甲基异(口恶)唑 甲氧苄啶 颠茄磺苄啶片 含量测定 -
高校医务室临床应用盐酸小檗碱片和颠茄磺苄啶片的疗效分析及对比
目的:研究对高校医务室中临床诊断为胃肠炎的患者,使用盐酸小檗碱片以及颠茄磺苄啶片的治疗效果进行分析及对比.方法:将116例经我院高职院校的医务室确诊为胃肠炎的患者,按数字法随机分为两组.以每组58例计算.分别记名为"对照组"和"实验组".此两组中给对照组用药盐酸小檗碱片.实验组则在盐酸小檗碱片的基础上,再对其联合用药颠茄磺苄啶片.对比对照组以及实验组在治疗后的临床效果并进行分析.结果:在经过不同用药方式的治疗后.实验组的58例患者无论是腹部疼痛以及腹泻缓解的评分(疼痛的强度差).还是治疗后72小时内的总有效率.均显著优于对照组,结果有统计学意义(P<0.05).结论:对于高校的医务室治疗胃肠炎患者时,与单纯使用盐酸小檗碱片治疗相比,给患者加服颠茄磺苄啶片进行治疗效果将更加显著.
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RP-HPLC法同时测定颠茄磺苄啶片中SMZ和TMP的含量
目的:测定颠茄磺苄啶片剂中2种组分的含量.方法:采用Zorbax SB-C18色谱柱(150 mm ×4.6 mm,5 μm),以pH为2.5的0.025 moL·L-1磷酸盐缓冲液-乙腈(75:25)为流动相,流速为1.0 mL·min-1,检测波长为230 nm,进样量20 μL,用外标法测定.结果:SMZ在16～160 μg·mL-1范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为99.75%,RSD为0.35%,TMP在3.2～32μg·mL-1范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为100.7%,RSD为0.51%.结论:本方法简便、可靠,特别是比原方法更准确地测定颠茄磺苄啶片中TMP的含量.
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HPLC法测定颠茄磺苄啶片中的SMZ和TMP的含量
目的: 探讨高效液相色谱法在对颠茄磺苄啶片中两种成分的含量测定中所起到的作用及可行性.方法: 采用ZorbaxSB-C.色谱柱(150mmx4.6mm,5μm),以pH为2.5的0.025μg·mL-1磷酸盐缓冲液一乙腈(75:25)为流动相,流速为1.0μg·mL-1,检测波长为230nm,进样量20,用外标法测定.结果: SMZ在16—160μg·mL-1范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为99.75%,RSD为0.35%,TMP在3.2—32μg·mL-1范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为100.7%,RSD为0.51%.结论: 采用HPLC法来对颠茄磺苄啶片中的SMZ和TMP进行含量测定具有很好的简便性,且测定结果准确可靠,值得推广.
