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  • 螺旋CT与高场MRI早期诊断成人股骨头坏死临床分析

    作者:张振杰;占娜

    目的 分析螺旋CT与高场MRI早期诊断成人股骨头坏死的临床效果,为临床医生诊断成人股骨头坏死提供可靠依据.方法 选择成人股骨头坏死的患者124例,所有患者均采用螺旋CT与高场MRI检查,观察两种方式检查效果.结果 采用高场MRI检查,早期股骨头坏死诊断正确率、整体诊断正确率明显高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05);两种检查方式在中期、晚期股骨头坏死诊断方面相比,差异无统计学意义(P>0.05).MRI正确判断早期股骨头坏死灵敏度为91.62%,特异度为98.11%,误诊率为1.89%,漏诊断率为8.33%;CT正确判断早期股骨头坏死灵敏度为72.92%,特异度为95.60%,误诊率为4.40%,漏诊断率为27.08%.结论 对成人股骨头坏死患者采用CT及MRI检查均有明显效果,但MRI检查在早期股骨头坏死和整体诊断方面的正确率明显高于CT检查,可作为临床诊断成人股骨头坏死的首选方法.

  • CT与MRI检查在成人股骨头坏死早期诊断价值的探讨

    作者:刘春玉;武乐;雷涛

    目的:对CT与MRI检查在成人股骨头坏死早期诊断价值进行探讨。方法对近两年120例成人股骨头坏死患者进行CT与MRI检查,分析两者的早期诊断情况。结果 MRI检查的早期成人股骨头坏死病灶阳性率、确诊率均明显高于CT检查的结果,差异明显(P<0.05)。结论 MRI检查比CT检查对于成人股骨头坏死的早期诊断更为敏感,具有重要的临床诊断价值。

  • 螺旋CT与高场MRI早期诊断成人股骨头坏死临床分析

    作者:张琛;慎源洁

    目的:探究螺旋CT和高场MRI早期诊断应用于成人股骨头坏死诊断的临床价值。方法选取2012年12月~2014年12月我院收治的63例115髋高危成人股骨头坏死患者,对所有患者的螺旋CT和高场MRI影像学资料进行回顾性分析。结果高场MRI对于Ⅰ期、Ⅱ期成人股骨头坏死分辨率高于螺旋CT诊断,P<0.05,差异具有统计学意义;高场MRI对于Ⅲ期、Ⅳ期成人股骨头坏死分辨率与螺旋CT相比,P>0.05,差异不具有统计学意义。高场MRI在骨小梁结构、线样征、骨髓水肿方面均优于CT诊断,P<0.05,差异具有统计学意义。结论相比于螺旋CT诊断,高场MRI在成人股骨头坏死诊断中具有较高的分辨率,优势明显,能够作为早期成人股骨头坏死的常规诊断方法。

  • 52例成人股骨头缺血性坏死的MRI和X线、CT诊断对照分析

    作者:李静

    目的 探讨成人股骨头缺血性坏死的MRI、X线、CT表现和病理基础.方法 回顾我院2010年1月~2011年7月经临床病例证实的52例81个股骨头坏死的X线、CT和MRI影像学资料,分析其诊断方法及临床价值.结果 52例81个股骨头坏死的X线、CT和MRI结果分别为47例、57例、81例,准确率分别为58.0%、70.4%、100%.结论 MRI在发现股骨头缺血性坏死的早期病变以及确定坏死的部位及程度等方面明显优于普通X线及CT,MRI在早期诊断股骨头缺血性坏死方面有着重要价值.

  • CT与MRI检查在成人股骨头坏死早期诊断价值的探讨

    作者:周红梅;李苒光;崔冰;唐福明;黄必留

    目的:探讨CT、MRI检查在成人股骨头坏死(ANFH)早期诊断的意义.方法:对57例91髋ANFH高危患者行CT、MRI检查.结果:57例71髋中,X线平片正常,全部行CT、MRI检查,有41例阳性,在X线平片诊断为阴性组中,分别行CT及MRI检查,比较CT、MRI的优劣性. CT、MRI在ANFH早期诊断的阳性检出率分别75~80%和80~90%,尤其MRI检查在早期ANFH中,对微小的水分差和脂肪成分差,就能产生对比度,MRI优于CT,两者阳性符合率约90%,有比较好的一致性.结论:MRI较CT能更敏感地检出早期ANFH,可作为成人股骨头坏死的首选检查方法.

  • CT、MRI在成人股骨头缺血性坏死早期诊断中的应用价值

    作者:陈煜

    目的:探讨CT、MRI对成人股骨头缺血性坏死(ANFH)早期诊断的临床应用价值.方法:对29例42个早期ANFH的患者进行双髋关节X线平片、CT及MRI检查.结果:29例患者42个部位早期ANFH中,X线平片、CT及MRI的阳性准确率分别为42.9%、83.3%、97.6%.结论:CT是诊断早期ANFH的重要检查方法,明显优于X线平片检查,为成人ANFH的早期诊断带来帮助;MRI诊断早期ANFH比CT更具敏感性,并能准确分期,CT与MRI相结合,是诊断成人早期ANFH的可靠手段,为临床的早期治疗提供可靠依据.

  • 成人股骨头坏死治疗进展

    作者:陶家安

    成人股骨头坏死(ANFH)是由多种病因造成股骨头缺血和骨细胞坏死的病理过程,已成为骨科临床上的常见病、多发病,也是较难治疗的顽症之一.国内外学者就此做了大量的探索工作,不断有新的方法问世,但都不够理想.本文就ANFH治疗方面研究的进展做一综述.

  • CT与MRI检查在成人股骨头坏死早期诊断中的应用分析

    作者:胡川

    目的:探讨CT与MRI检查在成人股骨头坏死早期诊断中的应用价值.方法:选取铜梁区中医院2012年6月-2013年6月收治的56例(91髋)成人股骨头坏死患者为研究对象,均进行CT与MRI检查,分析CT与MRI影响特征,探讨CT与MRI两种检测方法的准确率与临床表现.结果:56例(91髋)成人股骨头坏死患者中,CT总检出率为84.62%例(77/91),其中Ⅰ期与Ⅱ期26髋(28.57%),Ⅲ期与Ⅳ期51髋(56.04%);MRI总检出率为95.60%(87/91),Ⅰ期与Ⅱ期36髋(39.56%),Ⅲ期与Ⅳ期51髋(56.04%).由此可见,CT Ⅰ期与Ⅱ期检出率明显低于MRI 1期与Ⅱ期检出率,组间检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);使用CT与MRI两种检测手段在检查总体敏感性、单一囊变比较,差异无统计学意义(P>0.05).CT、MRI在检查骨小梁结构模糊方面的检出率分别为7.69%、73.08%,差异有统计学意义(P< 0.05).结论:CT与MRI在检查成人股骨头坏死临床诊断中,两者作为检查股骨头坏死的常用手段,各有特点,但在精确性、股骨头组织分辨方面使用MRI效果更佳.

  • MRI扫描对成人股骨头坏死的诊断应用价值分析

    作者:陈煜东;魏瑄

    目的 旨在探讨MRI扫描对成人股骨头坏死的诊断价值.方法 收集我院2014年7月至2016年5月收治的股骨头坏死患者53例的临床资料、影像学资料等,总结股骨头坏死在MRI中的图像特点,比较CT、MRI扫描诊断股骨头坏死的阳性率、灵敏度、特异度,并分析CT、MRI扫描对不同时期股骨头坏死的准确诊断率.结果 MRI诊断股骨头坏死阳性率、灵敏度、特异度分别为92.06%、90.47%、84.12%,明显优于CT 79.36%、73.01%、68.25%,差异具有统计学意义(P<0.05);MRI对Ⅰ-Ⅱ期股骨头坏死的诊断准确率明显高于CT(90.90%vs 36.36%),差异具有统计学意义(P<0.05);MRI扫描中,Ⅰ-Ⅱ期股骨头坏死者多呈现病变侧股骨头骨髓信号不均匀,横断面及冠状位T1WI提示病侧股骨头形态塌陷,并见不规则斑片状长T1信号,在冠状位T1WI上表现为明显"线样征".结论 MRI扫描诊断成人股骨头坏死阳性率、灵敏度、特异度高,可有效提高早期诊断准确率,值得临床推广.

  • 酸性成纤维细胞生长因子对股骨头坏死修复作用的实验研究

    作者:林晓蓬;朱肖奇;郭浩;邓少杰;裴伟杰

    目的 探讨酸性成纤维细胞生长因子(acidic fibroblast growth factor,aFGF)对股骨头坏死的修复作用.方法 将48只成年健康新西兰大白兔用液氮冷冻法造成左侧股骨头坏死头模型,然后将其随机分为实验组和对照组、实验组术后第6、9、14 d局部注射aFGF,对照组注射生理盐水.术后2、4、8周分别处死各8只动物,观察有关指标.结果 所有动物股骨头坏死模型建立成功.X线检查结合计算机相对骨密度分析、组织学观察及骨密度(BMD)测定:术后第2周,两组无显著差异,4、8周时,实验组均表现出较明显的纤维组织增生和成骨细胞增生作用,新骨形成多于对照组.结论 aFGF对液氮冷冻成年兔股骨头坏死模型的修复有促进作用.

  • 成人股骨头坏死的治疗进展

    作者:张慎启

    成人股骨头缺血性坏死(ANFH)的治疗一直是医学界的难点,以往临床治疗疗效均不显著.近年来随着科技的发展,各种新的方法和技术使临床疗效显著提高,该文对成人股骨头坏死的治疗技术及方法做一综述.

  • 成人股骨头坏死的显微外科治疗进展

    作者:刘森

    成人股骨头坏死是骨科常见病,病程长而致残率高, 严重危害人民的健康.由于其发病机理尚未完全阐明,因此治疗比较困难,传统的治疗方法较多,但效果均不理想,而对于成人股骨头坏死,行股骨头置换尚为期过早, 因此,如何有效治疗成人股骨头坏死,防止疾病的进一步发展,保护股骨头,延缓髋关节置换的手术时间,是我们值得关注的问题.

  • 31例成人股骨头坏死误诊原因分析

    作者:张新栋;田民

    目的分析成人股骨头坏死早期误诊漏诊原因.方法回顾分析成人股骨头坏死患者31例早期误诊原因.结果导致误诊原因主要是病因不明、诱因众多、伴发病误导,患者平均就诊时间短;缺乏有效的早期诊断,先进的影像学技术选择困难.结论详细询问病史、全面体检和注重高危人群筛选;进行疼痛病史与股骨头坏死程度的研究,指导早期选择影像学检查方法,针对不同影像学的优势互补选择检查方法.

  • 成人股骨头坏死原因及发病特征研究

    作者:张鑫杰;郭永昌;张素梅;曹玉举;宫顺国;董树平;胡建庚;冯艳

    目的:分析成人股骨头坏死患者发病原因及发病特征,为成人股骨头坏死的防治提供理论依据.方法:对郑州中医骨伤病医院住院的股骨头缺血性坏死患者进行统计,排除18岁以下的股骨头坏死患者,后得到4395例(7454髋)成人股骨头坏死患者,对患者从性别、 病因分型、 年龄组段、 职业、 发病部位、 地域分布、 分期、 病程等方面用统计学软件统计.结果:成人股骨头坏死发病多在青壮年,30~48岁(不含48岁)占比大,占50.4%,平均年龄(44.02±12.00)岁,男女比例为3.25:1;酒精型占55.47%,是男性发病主要原因,特发型占20.55%,是女性发病原因多的一型,激素型占15.09%,是女性发病的第二大原因,外伤型占7.65%,混合型占1.25%;左侧和右侧发病比例相当,双侧占69.6%;7454髋中,Ⅲ期多,占42.5%,Ⅱ期占31.2%,Ⅳ期占25.6%,Ⅰ期占0.6%;职业中农民多,占76.8%;地域分布以河南省居多,占比54.3%;病程在2~3年较多.结论:成人股骨头坏死患者多发生在青壮年,平均年龄44岁,发病原因酒精型居多,激素型和酒精型大多为双侧坏死,疾病分期以Ⅲ期多,病程大多在2~3年,患者以农民多.

  • CT与MRI检查在成人股骨头坏死早期诊断应用

    作者:唐明

    目的 探讨CT、MRI检查在成人股骨头坏死早期诊断中的应用效果.方法 对83例患者均经病理检查确诊为股骨头坏死,于确诊前接受CT、MRI检查,记录其检查结果并经统计学分析后获得结论.结果 83例股骨头坏死患者经不同影像学检查可知,CT检出率仅为61.45%,MRI检出率高达97.59%,提示MRI对成人股骨头坏死早期诊断正确率高于CT,对比结果具有统计学意义(P<0.05).结论 对早期成人股骨头坏死患者实施MRI检查可获得更为理想的疾病检出率,有利于患者获得积极救治,保障其生活质量.

  • 成人早期股骨头坏死应用CT和MRI检查诊断临床价值分析

    作者:刘润新

    目的:探讨成人早期股骨头坏死采用CT和MRI检查诊断的临床价值.方法:选取2014年3月-2016年5月我院经确诊股骨头坏死患者134例,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,在股骨头坏死早期诊断中分别采用CT检查和MRI检查,对两组检查方法的诊断准确率进行比较.结果:CT早期诊断成人股骨头坏死比例为66.67%(42/63),中期与晚期分别为94.87%(74/78),100%(80/80),总体正确判定率为88.69%.MRI早期诊断成人股骨头坏死比例为93.65%(59/63),中期与晚期分别为100%(78/78),100%(80/80),总体正确判定率为98.19%.MRI早期诊断正确率及整体诊断正确率明显较CT高,P<0.05,差异有统计学意义.结论:在成人股骨头坏死早期诊断中CT和MRI诊断率较高,但MRI可以显示出骨髓病变,诊断准确率较CT高,二者辅助诊断可以有效提高诊断准确率.

  • 成人股骨头坏死的X线与CT诊断及临床价值

    作者:郭纪强

    目的:分析成人股骨头坏死的X线与CT诊断及临床价值.方法:取2014年12月至2016年12月期间接受治疗的100例成人股骨头坏死患者作为研究对象,随机将患者分为两组,每组各50例,对照组使用X线诊断方式,观察组则应用CT诊断方式,对比两组患者诊断有效率.结果:观察组患者诊断有效率92.00%显著高于对照组72.00%,P<0.05.结论:成人股骨头坏死通过CT进行诊断与X线相比在诊断结果上更加精确,可以为治疗提供更加准确的依据,值得临床推广.

  • 早期成人股骨头缺血性坏死的治疗

    作者:廖永安

    成人股骨头坏死是骨伤科临床常见疾病,容易造成严重的髋关节功能障碍和疼痛,甚至须要人工关节置换术.早期的准确诊断,并根据分期采取个性化有效方法针进行治疗干预,对患者顺利获得佳临床结果具有重要价值.本文围绕早期成人股骨头缺血性坏死的治疗展开了简要的研究综述.

  • X线与CT诊断成人股骨头坏死的效果分析

    作者:宋德宽;曹淑珍

    目的:探讨X线与CT诊断成人股骨头坏死的效果。方法:研究我院2011月至2016年6月期间随机抽取的40例股骨头坏死患者,分别运用X线与CT诊断,分析其检出率与具体情况差异。结果:在检出率上,X线为57.5%,CT为87.5%,两组差异具有统计学意义,p<0.05;在不同程度股骨头坏死检查率上,在Ⅰ期至Ⅱ期的患者群体中,CT检出率显著高于X线,两组差异具有统计学意义,p<0.05。结论:在股骨头坏死的检出率上, CT显著高于X线,尤其在Ⅰ期至Ⅱ期的患者中,差异尤为明显。

  • 早期成人股骨头坏死周围软组织病变DR、CT、MRI对比研究

    作者:罗荣

    目的:分析研究早期成人股骨头坏死周围软组织病变DR、CT、MRI情况.方法:对我院81例157个早期成人股骨头坏死疾病治疗患者进行研究,采用回顾分析法分析周围软组织病变DR、CT、MRI情况,对比分析各种征象情况.结果:患者MRI、DR显示的肌肉萎缩、骼腰肌囊扩张和关节囊肿胀方面差异明显;患者MRI、CT显示的股骨头韧带钙化差异明显;患者DR、CT显示的肌肉萎缩、骼腰肌囊扩张、关节囊肿胀、关节囊钙化和股骨头韧带钙化均差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:和DR相比,CT和MRI对肌肉萎缩、骼腰肌囊扩张和关节囊肿胀方面的显示情况更佳,对股骨头周围软组织病变坏死情况可以清楚显示,值得推广使用.

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