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复方甘草酸苷联合阿维A治疗红皮病性银屑病的临床疗效观察
目的:分析探讨复方甘草酸苷联合阿维A治疗红皮病性银屑病的临床效果.方法:选取2016年7月至2017年12月我院收治的46例红皮病性银屑病患者为研究对象,分为对照组和实验组.对照组给予阿维A治疗,实验组给予复方甘草酸苷联合阿维A治疗.对两组患者的治疗有效率和不良反应发生情况进行对比分析.结果:实验组患者的治疗总有效率为95.65%,优于对照组的78.26%,具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的不良反应发生情况优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:复方甘草酸苷联合阿维A治疗红皮病性银屑病有明显效果,可提高治疗总有效率,且安全无副作用.
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回药苦阿双黄霜治疗红皮病性银屑病30例疗效观察
目的:观察回药苦阿双黄霜治疗红皮病性银屑病的临床疗效。方法:将60例红皮病性银屑病随机分为两组。治疗组30例外用药予回药苦阿双黄霜,2次/d 外涂,内服药予中药辨证汤剂,1剂/d,分2次口服;对照组30例外用药予8%尿素霜,2次/d 外涂。内服药予阿维 A 胶囊10mg,2次/d 口服。2周为一个疗程,3个疗程后根据 PASI 评分计算疗效指数和临床疗效。结果:两组治疗前后比较,PASI 分有显著性差异(P<0.01),治疗后治疗组与对照组比较,PASI 分有显著性差异(P<0.01);治疗组痊愈率为60.0%,有效率为90.0%。对照组痊愈率为53.3%,有效率为76.6%,两组有效率比较有差异(P<0.05);两组红皮病症状开始消退时间、明显消退时间和完全消退时间比较均有差异(P<0.05)。结论:回药苦阿双黄外用霜剂和中医辨证用药是治疗红皮病性银屑病的有效方法。
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探究复方甘草酸苷联合阿维A治疗红皮病性银屑病的临床疗效观察
目的 分析探讨复方甘草酸苷联合阿维A治疗红皮病性银屑病的临床效果.方法 选取2016年7月至2017年12月我院收治的46例红皮病性银屑病患者为研究对象,分为对照组和实验组.对照组给予阿维A治疗,实验组给予复方甘草酸苷联合阿维A治疗.对两组患者的治疗有效率和不良反应发生情况进行对比分析.结果 实验组患者的治疗总有效率为95.65%,优于对照组的78.26%,具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的不良反应发生情况优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 复方甘草酸苷联合阿维A治疗红皮病性银屑病有明显效果,可提高治疗总有效率,且安全无副作用.
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重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗红皮病性银屑病的疗效观察
目的:分析对红皮病性银屑病患者使用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白的临床治疗效果和安全性。方法对我院收治的80例红皮病性银屑病患者进行随机分组,均为40例。对对照组患者使用常规常规糖皮质激素和他卡西醇治疗,观察组患者在此基础上需加用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗,比较治疗效果和安全性。结果两组患者均取得一定效果,但观察组患者至有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。对其实施2年的随访后发现观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。而两组患者的并发症发生率差异无统计学意义(P >0.05)。结论在对红皮病性银屑病患者治疗时,通过在常规治疗的基础上联合重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗能够取得更好的临床疗效。
关键词: 重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体 抗体融合蛋白 红皮病性银屑病 -
中西医结合治疗红皮病性银屑病27例临床观察
红皮病性银屑病在银屑病分型中属较重的一型,表现为全身皮肤发红、肿胀、脱屑,部分患者伴有发热,治疗较为困难.我们于1998年9月-2004年5月采用中西医结合辨证论治的方法,对该病进行了临床观察,取得了较好的效果,现报告如下.
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红皮病性银屑病患者外周血淋巴细胞亚群的研究
目的 探讨红皮病性银屑病患者的免疫功能状态.方法 采用免疫荧光染色标记法流式细胞分析检测红皮病性银屑病患者外周血中T细胞亚群的表达情况,并与正常人和寻常性银屑病患者比较.结果 与正常人相比红皮病性银屑病患者外周血CD19+细胞、CD4+细胞、CD3-16+56+细胞、CD4+/CD8+比值均降低,差异有统计学意义,CD8+细胞升高,差异有统计学意义.结论 细胞免疫功能紊乱是红皮病性银屑病发病的一个重要机制,但在寻常性银屑病进展致红皮病性银屑病的过程中体液免疫功能紊乱可能起一定作用.
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红皮病性银屑病致病因素及治疗方法探讨
目的分析红皮病性银屑病病因及治疗方法.方法回顾性研究.治疗方法:①中药(丹参或清开灵注射液)+支持疗法:用于初次发作、临床症状较轻者,治愈率75%,平均用29.67 d;②免疫抑制剂(甲氨喋呤,新山地明,雷公藤多甙)或维甲酸类制剂(体卡松,新体卡松)+中药(丹参或清开灵注射液)+支持疗法:用于临床症状较重、无用此类药物禁忌者,治愈率分别为72.2%、73.9%,平均用49.62 d、49.24 d.结果>40岁者发病率高(82.2%).内服"中药"、激素减量过快或突然停药、上呼吸道感染是主要诱因.结论免疫抑制剂或维甲酸类制剂+中药+支持疗法治疗红皮病性银屑病安全有效,可作为首选疗法之一.
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关节性、脓疱性及红皮病性银屑病并发1例
1 临床资料 患者女,42岁.主因关节性银屑病10年,全身发红肿胀伴脓疱10d入院.患者素有关节性银屑病病史,2010年7月13日感冒发热后头皮、躯干等处出现红斑鳞屑性皮疹,有轻微瘙痒感,并出现胃痛,在当地医院服用"西咪替丁、胃舒宁、颠茄、黄连素、阿莫西林"等药物后皮肤发红,肿胀,继而皮肤出现脓疱,双手及膝关节出现疼痛,活动受限.于2010年7月24日就诊,以"关节性、脓疱性及红皮性型银屑病"收住院.患者既往体健,有磺胺类药物过敏史,家族成员中无类似疾病患者.
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红皮病性银屑病的循证医学治疗
红皮病性银屑病(erythrodermic psoriasis,EDP)是银屑病中病情较为严重的一种,又称为银屑病性剥脱性皮炎.既往报道EDP约占银屑病患者的1.5%~2.25%不等,银屑病导致的红皮病占所有红皮病的25%[1].但本病的实际发病率在国内可能会更高.EDP多见于成人,儿童较少见[2].临床上,常将炎症性皮损面积超过体表面积的90%,伴或不伴有脱屑,均称为EDP,也因此称银屑病性红皮病.EDP需要与其他红皮病类疾病,如毛发红糠疹、皮炎湿疹所致红皮病(尤其是重症异位性皮炎)、系统性或泛发型药疹、淋巴瘤所致的红皮病(如Sèzary综合征)等鉴别.本病常由系统使用糖皮质激素、不规律或长期大量外用糖皮质激素、光疗刺激的不良反应、精神神经因素,甚至感染等其他疾病所致.此外,临床上也常观察到脓疱型银屑病在消退过程中出现的EDP改变.
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关于治疗红皮病性、脓疱性银屑病的临床病例观察
我科于2004年10月~2005年10月应用阿维A(商品名:方希,重庆华邦制药有限公司)治疗20例成人脓疱性、红皮病性银屑病及5例儿童脓疱性银屑病,并对儿童脓疱性银屑病患者进行6 个月随诊,取得了较好的疗效,现将观察结果报告如下.
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矿泉浴及药物治疗红皮病性银屑病20例疗效观察
我科自2001年3月~2003年11月收治20例红皮病性银屑病(EP),取得满意疗效,现总结如下.
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红皮病性银屑病的诊断与治疗(附60例分析)
目的分析红皮病型银屑病致病因素及治疗方法.方法回顾性总结60例红皮病性银屑病患者在复方甘草酸苷(SNMC)、支持疗法、抗生素治疗基础上,分为两组并分别给予阿维A和甲氨喋呤(MTX),分3个阶段进行治疗.结果男性居多,>50岁发病率高占78.3%,不恰当的用药和上呼吸道感染是主要发病因素.阿维A组有效率90%,甲氨喋呤组有效率为93.3%,平均痊愈时间用49.25 d、45.62 d,副作用阿维A组略高于甲氨喋呤组,两组间差异无显著性(χ2=1.62,P>0.05).结论复方甘草酸苷、支持疗法、抗生素、免疫抑制剂或维甲酸制剂,是治疗红皮病性银屑病安全有效的方法.
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红皮病性银屑病合并原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤一例
患者男,56岁.因"全身反复出现皮疹伴瘙痒26年,伴发脓疱2个月"入院.26年前无明显诱因全身反复出现散发鳞屑性皮疹,伴瘙痒,冬重夏轻,具体治疗不详.2002年12月开始皮疹明显加重,全身皮肤变红,脱皮.当地医院诊断为"红皮病性银屑病",给予的高糖皮质激素剂量为泼尼松15mg/d,皮疹反复.
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阿维A治疗泛发性脓疱性银屑病及血浆P物质的检测
许多研究表明,神经肽(P物质)与银屑病的发病密切相关.阿维A(acitretin)是治疗红皮病性银屑病和脓疱性银屑病具有满意疗效的口服药物.
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红皮病性银屑病高凝状态和微循环障碍的观察
有研究证实[1],银屑病患者血液粘稠度增高,血小板功能亢进和聚集性增强,而且存在因毛细血管内皮细胞和基底膜结构性改变而导致的微循环障碍.推测血管内皮损伤、血管壁通透性增加和血小板活化参与了红皮病性银屑病的病理过程.
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红皮病性银屑病40例治疗分析
1994年至今,我院采用非皮质类固醇治疗方法治疗了40例红皮病性银屑病,取得了满意的效果.
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复方甘草酸苷联合阿维A治疗红皮病性银屑病的临床研究
红皮病型银屑病是累及全身大部分皮肤的一种特殊类型银屑病[1],多由寻常型银屑病急性进行期用药不当或其他刺激后而引起,常继发于一些难以控制的斑块型银屑病[2].红皮病型银屑病患者主要临床表现为出现周期性范围广泛的皮肤发红,且病患处皮肤经常伴有严重的脱屑和瘙痒疼痛感,而且在皮损颜色逐渐好转后出现典型的银屑病皮损,近年其发生率有上升趋势.笔者采用复方甘草酸苷联合阿维A口服治疗62例红皮病性银屑病患者,疗效显著.
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红皮病型银屑病并发泛发性脂溢角化一例
患者,男,48岁,因全身皮疹反复发作20年,伴胸背部皮疹半年,于2012年10月16日来我科就诊.患者于20年前因上呼吸道感染后,躯干、四肢、头皮出现红色皮疹,伴有白色鳞屑,轻度瘙痒.曾到多家医院就诊,诊断"银屑病"给予口服药(药名不详)及外用激素药膏等治疗,皮疹有所好转.此后病情反复发作,冬重夏轻,尤其是上呼吸道感染之后皮损加重明显.半年前患者来我科就诊,诊断为"寻常型银屑病",予外用复方氟尿嘧啶软膏,头皮外用氯倍他索溶液,皮疹控制可.入院前一个月,患者自行加服中药,两周后皮疹加重,泛发全身,脱屑明显,皮肤皲裂,双下肢肿胀,无关节痛,无脓疱.今为进一步诊治门诊拟"红皮病性银屑病"收入院.病程中,患者无反复发热、关节痛,胃纳可,二便无殊,无明显消瘦.
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复方甘草酸苷联合阿维A治疗红皮病性银屑病28例
目的:探讨复方甘草酸苷联合阿维A治疗红皮病性银屑病的临床效果.方法:选取对2008年5月~2010年11月入住我科的28例红皮病性银屑病患者为研究对象,并随机分为治疗组14人,对照组14人.治疗组:80ml(4支)复方甘草酸苷注射液每日一次静滴;并同时给予阿维A胶囊口服,首次剂量每日0.4mg/kg,逐渐以25~50mg/d的剂量维持;连续治疗10周.对照组:仅口服阿维A胶囊,用法、治疗疗程与治疗组相同.出院后,患者均随访一年左右.将两组患者治疗期间及前后的情况进行对比.结果:治愈率:治疗组42.85%,对照组14.28%;有效率:治疗组71.42%,对照组42.85%.差异均有统计学意义.结论:复方甘草酸苷联合阿维A治疗红皮病性银屑病的效果显著优于单服阿维A.
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红皮病型银屑病的临床药物治疗
该文对近年来红皮病性银屑病治疗研究进展,包括治疗机理,治疗方法,临床疗效及其副作用的预防等方面作了详细的介绍。