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该怎样对待甲状腺结节
超声是甲状腺癌的首选诊断方法,不仅准确性高,而且便捷、无辐射.超声具有很高的分辨率,能够精确测量结节的大小,分辨结节内部结构和血液供应状态,超声医生可根据结节具有的典型影像特征做出诊断.
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冬季护好前列腺
65岁的李老汉总是尿频、尿急,夜尿次数也多,做了前列腺超声和前列腺特异性抗原检查,被诊断为前列腺增生症.经过一段时间的药物治疗后,李老汉的症状有所缓解.医生告诉李老汉,对于前列腺增生患者来说,积极治疗很重要,日常保健也很重要.
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无痛气管镜:无痛检查不是梦
纤维支气管镜(简称纤支镜)是呼吸系统疾病诊断和治疗的重要手段之一,其适应证非常广泛,如肺部恶性肿瘤、感染、弥漫性肺疾病、气道疾病等.近年来的一些新的诊断技术,包括超声支气管镜、近距放疗、冷冻疗法、气道支架置入、球囊扩张、电烧灼等均以支气管镜为基本的仪器.
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超声辅助诊断性早熟
任何一个性征出现的年龄早于正常人群平均年龄两个标准差即为性早熟.性早熟有真性和假性之分,两者治疗及预后均不同.真性性早熟是丘脑、垂体、卵巢轴的功能提前激活所致.假性性早熟可能与长期服用含有性激素的保健品和一些食品有关.近几年,性早熟的女童有逐渐增多的趋势.据国内调查,5~9岁儿童性早熟的发生率为1%~ 3%,且大多属于假性性早熟,女性多于男性.
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彩超评估病毒性心肌炎患者心功能准确性分析
目的 分析彩色多普勒超声评估病毒性心肌炎患者心功能的临床应用价值.方法 选取2012年11月-2015年8月于我院经临床确诊为病毒性心肌炎的62例患者,均接受彩超及实验室检查,选取同期来我院体检的50例健康人作为对照组,分析彩超评定病毒性心肌炎患者心功能的价值.结果 心肌炎组血清肌钙蛋白T(TnT)及心肌酶谱阳性率均高于对照组(P<0.05),以TnT阳性率高;心肌炎组柯萨奇病毒B组(CBV) IgM抗体阳性率为64.52%,高于对照组的4.00%(P<0.05);两组LV-E/A、LV-EF、LV-FS、RV-EF、RV-FS对比均无差异(P>0.05);心肌炎组左心室等容舒张间期(IRT)、等容收缩间期(ICT)、心室射血时间(ET)及Tei指数均明显高于对照组(P<0.05),其中左室Tei超过正常范围者54例,阳性率为87.10%;心肌炎组右室ICT、Tei指数高于对照组(P<0.05),其IRT、ET均低于对照组(P<0.05),其中右室Tei超过正常范围者53例,阳性率为85.48%.结论 Tei指数与病毒性心肌炎患者心脏收缩、舒张功能有密切关联,可作为其心脏功能诊断的重要依据.
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006 ACGIH声学有关的物理因素TLVs
ACGIH分别制定了次声、低频声、噪声和超声的TLVs,分述如下:1 次声和低频声TLVs次声和低频声限值表示几乎所有劳动者反复接触而不引起听力以外的不良健康效应的水平.除持续时间小于2s的脉冲噪声外,1~80Hz频率的1/3倍频程[1]的声压级(sound pressure level,SPL)不应超过145dB的上限值.另外,所有的未加权的SPL不应超过150dB的上限值.
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动态光学乳腺成像技术联合超声检测对乳腺癌早期诊断的价值
目的 探讨动态光学乳腺成像(DOBI)技术联合超声检测对乳腺癌早期诊断的价值.方法 接受乳腺活检的患者共112例,均为女性.根据不同的检查分为3组:DOBI技术检查组52例,超声检查组35例,DOBI技术及超声两项检查组25例.分别计算对乳腺癌诊断的灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率,并进行比较.结果 超声对诊断乳腺癌的灵敏度84.2%,特异度37.5%,漏诊率15.8%,误诊率62.5%.DOBI技术诊断乳腺癌的灵敏度、特异度分别为73.7%和75.8%,误诊率及漏诊率分别为24.2%和26.3%.而两者联合,对诊断乳腺癌的灵敏度提高到87.5%,特异度提高到55.6%,漏诊率降为12.5%.结论 DOBI技术是一种新的非侵害性、无放射性的光学乳腺医疗成像技术,其联合超声诊断早期乳腺癌是一种较好的相互补充的成像形式.
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超声TI-RADS分级对乳头状甲状腺癌的诊断
目的 探讨超声甲状腺影像学报告及数据系统(TI-RADS)分级对乳头状甲状腺癌的诊断价值.方法 选取2015年3月~2017年6月珠海市人民医院诊治的乳头状甲状腺癌患者80例为研究对象,另选取同时段甲状腺良性结节患者80例为对照,比较乳头状甲状腺癌与甲状腺良性结节的超声特征及TI-RADS分级情况,以组织病理学结果为标准,计算并比较TI-RADS分级法及常规超声对乳头状甲状腺癌的诊断效力.结果 乳头状甲状腺癌纵横比 ≥1(60.0%vs 35.0%)、存在微钙化(67.5%vs 37.5%)及Ⅲ级血流(50.0%vs 12.5%)的比例显著高于甲状腺良性结节,差异具有统计学意义(P<0.05).乳头状甲状腺癌TI-RADS分级4b(28.8%vs 10.0%)、4c(30.0%vs 5.0%)及5级(20.0%vs 2.5%)的比例显著高于甲状腺良性结节,TI-RADS分级2级(2.5%vs 15.0%)、3级(6.3%vs 57.5%)的比例显著低于甲状腺良性结节.TI-RADS分级对乳头状甲状腺癌的诊断敏感度、特异度及准确度分别为95.0%、72.5%和83.8%,高于常规超声的82.5%、55.0%和68.8%.结论 在乳头状甲状腺癌的超声诊断中,TI-RADS分级具有较高的诊断效力.
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甲氨蝶呤加中药治疗异位妊娠56例疗效分析
近年来,异位妊娠的发病率有逐年上升的趋势,随着超声诊断技术的提高,血、尿绒毛膜促性腺激素(β-hCG)检测敏感性的提高,以及妇科医师对异位妊娠警惕性的提高,大部分异位妊娠均可在未破裂前得到早期诊断,使药物治疗未破裂异位妊娠已成为主要手段.本文对56例未破裂异位妊娠采用甲氨蝶呤(MTX)加中药保守治疗取得了较好的疗效,现分析报告如下.
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彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值
目的客观评价彩色多普勒超声(CDUS)对甲状腺癌(TC)的术前诊断价值.方法80例TC术前均经CDUS观察,术后病理证实.结果68例TC与术前CDUS诊断符合,符合率85%.误诊12例,误诊率15%,声像图特征:(1)病灶周围低回声晕环.CDFI和CDE显示晕环内无血流信号.(2)癌肿内部以实性结构为主,囊变率30%.(3)癌肿内大多数出现纡曲扩张的变形血管.(4)癌肿内钙化率65%.(5)单发于右侧叶或峡部癌肿多见.(6)CDFI和CDE显示癌肿内高速血流出现率7.6%,高峰值0.70~1.61 m/s.结论CDUS显像结合CDFI和CDE技术应用,对TC术前正确诊断具有很高价值.
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体检人群甲状腺非均质改变与甲状腺功能的相关性研究
目的 观察研究体检人群甲状腺非均质改变与甲状腺功能的相关性.方法 采用横断面研究方法,选取2014年1月 ~12月在本院进行体检的人群985例,分别进行甲状腺彩超和甲状腺功能检查,根据彩超结果分为甲状腺非均质改变组423例和甲状腺超声正常组562例,对两组进行甲状腺非均质改变与甲状腺功能的甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)等相关性研究.结果 甲状腺非均质改变组伴甲状腺体积增大或甲状腺血流丰富者比例明显增加,与超声正常组比较,差异显著有统计学意义(P<0.05).甲状腺非均质改变组甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体水平明显增高,甲状腺功能减退患病率22.70%,甲状腺功能亢进患病率5.44%,和超声正常组比较,差异显著有统计学意义(P < 0.05).结论甲状腺超声出现形态异常的人群罹患甲减和甲亢的风险显著增高.
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B型超声检查联合血清筛查胎儿出生缺陷的应用价值
目的 探讨B型超声检查(超声)联合血清筛查胎儿出生缺陷的应用价值.方法 选取2015年2月 ~2017年3月在北京市民航总医院妇产科行产前检查的3741例孕妇,其中接受血清三联筛查946例(血清组),行B型超声筛查1244例(超声组),接受血清三联和超声筛查1551例(血清联合超声组),筛查后有异常行羊膜腔穿刺羊水细胞培养核型分析.结果 血清组共筛查出高风险孕妇56例,46例接受羊膜腔内穿刺术核型分析,胎儿染色体异常检出率为4.35%;超声组筛查出胎儿先天结构异常70例,其中多发结构异常37例,单发微小畸形33例,接受羊膜腔内穿刺术核型分析50例,胎儿染色体异常检出率为20.00%;血清联合超声组筛查出胎儿先天结构异常5例,高风险孕妇26例,10例超声和血清筛查异常,接受羊膜腔内穿刺术核型分析20例,胎儿染色体异常检出率为45.00%;血清联合超声组胎儿染色体异常检出率明显高于血清组和超声组(P<0.05);超声组胎儿染色体异常检出率明显高于血清组(P<0.05).结论 B型超声检查联合血清筛查胎儿出生缺陷有较好的应用价值,可提高染色体异常检出率,有助于降低胎儿出生缺陷.
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超声在高龄衰弱的可疑肺栓塞患者中的诊断价值
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是继脑卒中、急性心肌梗死之后第3种常见的心血管系统急症,其早期识别与快速诊断决定患者的预后,计算机断层肺动脉造影(computed tomographic pulmonary angiography,CTPA)、肺通气灌注扫描是常用PE诊断工具[1-3].但高龄衰弱老年人常常因心、肾功能不全及过敏、甲状腺功能亢进等因素无法耐受CTPA,甚至不能配合肺通气/灌注扫描检查,本文拟就超声在高龄衰弱可疑PE患者中的诊断价值及局限性作一综述.
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超声引导穿刺诊断睾丸非霍奇金淋巴瘤1例
1 临床资料患者,男性,60岁,发现左侧阴囊无痛性肿物10天.无发热、尿路刺激症状、睾丸外伤史.于左侧阴囊内触及一约5.0×4.0×6.0 cm大小肿物,质硬,表面尚光滑,无明显触痛,附睾未触及,透光试验阴性.右侧睾丸及附睾精索均正常,浅表淋巴结无肿大.各项化验报告及肿瘤标志物均正常.
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超声弹道联合碎石清石系统治疗膀胱结石手术失败原因分析及防治措施
我科自开展超声弹道联合治疗膀胱结石先后出现4例手术失败病例,结合复习相关文献,寻找导致手术失败原因及其预防措施.1资料与方法1.1一般资料:本组4例,全部为男性,年龄25~55岁.结石直径1.0~6.0 cm,单发结石3例,多发结石1例,神经原性膀胱1例.术前经超声、肾-输尿管-膀胱摄影(KUB)、CT等检查确诊.所有患者均无尿道狭窄、髋关节畸形.
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产时脐带绕颈294例临床分析
脐带绕颈是分娩时常见的脐带异常类型,近年来随着B型超声在产科临床的广泛应用以及诊断水平的提高,产前脐带绕颈诊断率达95%以上,孕妇对脐带绕颈胎儿阴道分娩的安全性有很大顾虑,甚至一些孕妇选择了临产前剖宫产,成为剖宫产率上升的一个因素.为研究脐带绕颈对胎儿的产时影响,本文收集2000年1月至2005年12月头位分娩的孕妇294例作回顾性分析,探讨脐带绕颈在分娩过程中对胎儿的影响,主要是分娩过程中胎儿宫内窘迫的发生率.
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超声对胎儿畸形的诊断价值
本文收集2001年5月至2003年8月间门诊1240例20周以上孕妇的常规检查资料,发现胎儿畸形,现报告如下.
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经会阴前列腺内注射治疗慢性前列腺炎73例分析
近些年来,随着抗生素及超声定位技术的发展,前列腺穿刺注射药物治疗慢性前列腺炎得到日益普及推广.现将本院1991年1月至2005年1月笔者对慢性前列腺炎常规静脉滴注药物疗效不佳患者行敏感药物前列腺内注射73例治疗结果报告如下.
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甲氨蝶呤配伍中药保守治疗异位妊娠
近年来,异位妊娠发病率明显增加,随着快速灵敏的β-人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测技术开展,盆腔B超尤其是阴道彩色多普超声的应用,使得异位妊娠早期得以诊断,为临床保守治疗创造了条件、赢得了时间.我院2004年10月至2008年4月共收治异位妊娠72例,保守治疗30例,占同期异位妊娠的42%,效果较好,现报告如下.
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外伤性胃肠道损伤的床旁超声诊断
本文回顾性分析2004年4月至2008年12月就诊于我院的外伤性胃肠道损伤患者超声检查结果,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:收集2004年4月至2008年12月间在我院住院手术治疗的外伤性胃肠道损伤患者39例.其中男性31例,女性8例,男女比例约4∶1;年龄15~71岁,平均34.7岁;住院时间9~113 d,平均21.5 d;因车祸所致24例,厂矿机械所致11例,打架斗殴所致2例,其他原因所致2例;受损肠管范围约1.2~23 cm.