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导乐陪伴分娩联合无创分娩镇痛及会阴阻滞麻醉的应用研究
目的：探究导乐陪伴分娩联合无创分娩镇痛以及会阴阻滞麻醉的应用效果和临床价值。方法选取自愿要求分娩镇痛及导乐分娩的住院产妇100例作为观察组，同期选择100例未实施分娩镇痛及导乐分娩的住院产妇作为对照组，对比2组效果。结果观察组产妇镇痛效果0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级比率分别为19.0%、63.0%、15.0%、3.0%；对照组分别为3.0%、15.0%、51.0%、31.0%；观察组明显优于对照组（P＜0.05）；观察组产妇第一产程活跃期时间为（189.6±45.5）min，第二产程时间为（51.4±13.3）min，对照组分别为（237.9±66.1）min（、59.8±15.7）min；2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组分娩后SAS评分为（36.8±2.1）分、产后出血量为（177.3±120.5）mL；对照组分别为（54.1±2.8）分、（246.4±133.6）mL；观察组明显优于对照组（P＜0.05）；观察组产妇中顺产分娩占89.0%，对照组占58.0%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组中新生儿Apgar评分：7～10分97例，＜7分3例，≤4分0例，产妇满意96例，满意率为96.0%；对照组中新生儿Apgar 评分：7～10分89例，＜7分8例，≤4分3例，产妇满意74例，满意率为74.0%；2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论产妇分娩采用导乐陪伴分娩联合无创分娩镇痛以及会阴阻滞麻醉效果良好，临床价值高。
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无保护会阴接生联合会阴阻滞麻醉用于自然分娩的临床分析
目的 研究无保护会阴接生联合会阴阻滞麻醉对自然分娩的临床价值,为产妇分娩的方式选取提供参考.方法 随机选择2017年6月～2018年6月我院接收的4803例产妇,按随机数字表法,将其分为两组,对照组采用常规的方式生产,于宫口开全后平卧位,用常规的保护会阴方法接产;观察组采取无保护会阴接生配合会阴阻滞麻醉的方法生产.比较两组的产程、出血量、产妇会阴和新生儿的情况等,统计观察组体位的选取种类.结果 两组第一产程和出血量相近,差异无统计学意义(P>0.05),观察组的第二产程明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组新生儿Apgar评分要优于对照组(P<0.05).观察组的会阴疼痛、会阴侧切者比例较少,而会阴完整、Ⅰ度撕裂者的比例较多,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组均无会阴Ⅲ度撕裂伤,在会阴Ⅱ度撕裂伤的比例上也相近(P>0.05).观察组采取半坐位1123例(46.8％),侧卧位641例(26.7％),中途有体位更换480例(20.0％),站位31例(1.3％),蹲位127例(5.3％).结论 对足月单胎行自然分娩的产妇,无保护的会阴接生联合会阴阻滞麻醉可以减少分娩不适及产后出血,减少会阴损伤,值得推广.
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导乐陪伴分娩联合无创分娩镇痛及会阴阻滞麻醉的临床应用
目的 观察对产妇给予导乐陪伴分娩联合无创分娩镇痛及会阴阻滞麻醉的临床效果.方法 选择医院2016年2月-2018年1月收治的产妇102例,采用数字奇偶法分为观察组和对照组各51例,对照组给予常规分娩干预方式,观察组选择导乐陪伴分娩联合无创分娩镇痛及会阴阻滞麻醉干预方式,比较2组产妇临床镇痛效果、产程时间、产后出血量、产妇顺产及胎儿窘迫发生情况.结果 观察组产妇临床镇痛效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组第一产程时间及第二产程时间均短于对照组,产后出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组顺产率高于对照组,胎儿窘迫发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对分娩产妇选择导乐陪伴分娩联合无创分娩镇痛及会阴阻滞麻醉加以干预,可提高镇痛效果、减少产程时间、减少产后出血量、提高顺产率及降低胎儿窘迫发生率,从而提高产妇分娩质量.
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会阴阻滞麻醉用于自然分娩的临床研究
目的 探讨会阴阻滞麻醉用于自然分娩的临床疗效.方法 将140例初产足月的自然分娩产妇随机分为观察组和对照组各70例.观察组行利多卡因坐骨棘深部麻醉,对照组以同法注射等剂量生理盐水.比较2组手术成功率及盆底组织软化程度.结果 观察组手术成功率为100.0%,高于对照组的31.4%,且盆底组织软化程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于初产足月自然分娩产妇,于第2产程行利多卡因坐骨棘深部麻醉,在缩短产程、减少软产道损伤及产后出血方面效果良好.
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会阴阻滞麻醉的临床效果观察
目的：探讨利多卡因行双侧会阴阻滞麻醉用于第二产程的临床效果观察。方法将160例足月初产的自然分娩产妇随机分成观察组和对照组各80例，观察组用利多卡因行会阴双侧阻滞麻醉，对照组为会阴局部侵润麻醉，比较两组会阴裂伤例数及对第二产程的影响。结果可有效地减少会阴裂伤的发生，并有效缩短第二产程，减轻患者疼痛，减少伤口出血，利于产后康复，增加患者满意度等方面效果显著。
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会阴阻滞麻醉在无保护接生中的应用
目的：探讨会阴阻滞麻醉下无保护接生的方法及疗效。方法：将100例正常分娩的初产妇随机分为2组，观察组50例，宫口开全，胎头拨露，会阴后联合紧张时行双侧会阴阻滞麻醉，胎头着冠后指导产妇屏气及哈气，在无保护会阴状态下分娩。对照组50例，不打麻醉，胎头着冠后指导产妇屏气及哈气，在无保护会阴状态下分娩。比较2组产妇会阴损伤的风险及产后出血、新生儿窒息等情况。结果：观察组会阴侧切率16％，会阴Ⅱ°裂伤率20％，会阴Ⅰ°裂伤率40％，会阴完整率24％。对照组会阴侧切率30％，会阴Ⅱ°裂伤率44％，会阴Ⅰ°裂伤率12％，会阴完整率14％。2组会阴损伤比较差异有统计学意义。2组产妇均未出现Ⅲ°裂伤及产后出血、新生儿窒息。结论：会阴阻滞麻醉下无保护接生，会阴损伤小，是一种安全、更能减少会阴损伤的接生方法。
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双侧阴部神经阻滞麻醉配合无保护会阴接生法在初产妇自然 分娩中的应用效果评价
目的:探讨双侧阴部神经阻滞麻醉配合无保护会阴接生法在初产妇自然分娩中的应用效果.方法:将2015年10月至2016年5月在我院进行自然分娩的150例初产妇随机分为观察组(n=75)与对照组(n=75).为对照组产妇采用传统的保护会阴接生法进行助产,为观察组产妇采用双侧阴部神经阻滞麻醉配合无保护会阴接生法进行助产,然后对比分析两组产妇发生会阴撕裂、进行会阴侧切的情况、第二产程的时间、产后的出血量、其新生儿窒息的发生率及住院的时间.结果:两组产妇均未发生Ⅲ度与Ⅳ度会阴撕裂.与对照组产妇相比,观察组产妇会阴撕裂的总发生率及会阴侧切率均较低,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组产妇相比,观察组产妇第二产程的时间及住院的时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇产后的出血量及其新生儿窒息的发生率相比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在初产妇进行自然分娩时采取双侧阴部神经阻滞麻醉与无保护会阴接生法对其进行助产可显著降低其会阴撕裂的发生率及会阴侧切率,缩短其第二产程的时间及住院的时间.
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三种助产方案对阴道分娩初产妇无保护接生成功率及会阴完整率的影响
目的 探讨仿生球囊助产、会阴阻滞麻醉及两者联合助产方案对阴道分娩初产妇无保护会阴接生成功率及会阴完整率的影响.方法 300例行阴道分娩初产妇分为A组、B组、C组各100例,分别采用仿生球囊助产、会阴阻滞麻醉及两者联合助产方案;比较3组无保护会阴接生成功率、会阴完整率、第二产程时间、疼痛VAS评分、产后出血量、分娩后Apgar评分及干预满意度等.结果 C组无保护会阴接生成功率和会阴完整率均显著高于A、B组,第二产程时间、疼痛VAS评分、产后出血量及分娩后Apgar评分均显著优于A、B组,干预满意度显著高于A、B组;差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 仿生球囊助产联合会阴阻滞麻醉用于阴道分娩初产妇可有效实现无保护会阴接生,保证产妇会阴完整性,改善母婴结局,并有助于提高干预满意度.
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会阴阻滞麻醉在第二产程中的应用
目的:价第二产程中应用利多卡因麻醉后的止痛效果.方法:100例初产妇在第二产程中用1%的利多卡因30ml行会阴局部浸润麻醉,另外100例初产妇在第二产程不进行麻醉,观察止痛效果.结果:察组较对照组明显减轻,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组的缝合平均时间和产后2h出血量均少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:多卡因在第二产程麻醉后能使会阴、阴道及盆壁组织松弛,大大降低会阴裂伤程度、会阴侧切率及产褥感染率,值得推广.
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会阴神经阻滞麻醉在分娩中的临床研究
目的:探究会阴部神经阻滞麻醉在分娩中的临床效果.方法:使用会阴神经阻滞麻醉的50 例试验组初产妇与未使用会阴神经阻滞麻醉50 例对照组初产妇进行比较,比较两组第二产程时间、会阴裂伤率、逢合时间和伤口愈合.结果:试验组和对照组第二产程、会阴裂伤率和会阴缝合时间、伤口愈合差异有显著性.结论:会阴神经阻滞麻醉应用于阴道分娩的接生过程中,其对分娩镇痛、防止会阴裂伤、降低侧切率以及缩短第二产程等方面产生很好的临床效果,值得推广.
