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重型颅损伤患者的护理体会
颅脑损伤具有病情急,重,变化快、误诊率高、预后差,死亡率高的特点,进行有效的急救,准确完成治疗.护理操作,加强呼吸道管理,强化安全护理,给予心理呵护,及早进行康复功能饭炼,对挽救受伤患者的生命,减轻伤残发生率有十分重要的意义.
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视神经管骨折手术治疗1例报告
随着视神经管检查技术的提高,发现颅损伤患者中并发视神经管骨折的并非少见,此类病人多数就诊于神经外科或眼科而耽误病程,随着耳鼻喉科的发展,对于此种疾病的治疗具有手术创伤小、操作方便、术手并发症较少的优势.
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巴比妥疗法治疗弥漫性轴索损伤(附21例报告)
弥漫性轴索损伤属于原发性闭合型颅脑损伤,是外伤直接引起的脑白质广泛性轴索损伤,在闭合型颅损伤死亡中占29%～53.5%,临床特点是病情危重,昏迷时间长,伤残率和死亡率高.临床治疗弥漫性轴索损伤迄今尚在研究与探索之中.1999年8月～20 02年8月本科共收治弥漫性轴索损伤患者21例,均采用巴比妥疗法治疗,愈后良好,现报道如下.
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急性颅脑损伤和神经元凋亡
凋亡(apoptosis)又称程序性细胞死亡(programmed cell death,PCD),是现代医学研究的热点,但其机制不清.急性颅脑损伤(acute brain iniuries)是否存在神经元凋亡(neuronal apoptosis)一直存在争议,主要原因是缺乏人脑损伤的直接资料来证实这一现象.本文简要综述凋亡的研究进展及急性颅脑损伤和神经元凋亡的关系.
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出血性休克合并颅脑损伤的处理体会
近年来,交通事故所致人体的损伤有增多、加重的趋势.笔者近来收治6例大出血合并颅脑损伤的病人,现总结如下.临床资料6例病人均为交通事故所致.男性4例,女性2例;年龄20～55岁.具体资料见表1.讨论1.胸、腹腔大出血,发生出血性休克同时合并颅损伤,死亡率较高[1、2].其原因除损伤较重外,还有一个重要因素是出血性休克,在抢救时需扩容,而颅脑损伤需脱水.这是处理的一对矛盾体[3].
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亚低温治疗重型颅脑损伤10例死亡病例分析
31～36℃范围的亚温疗法是一项安全可靠的治疗措施,近年来,在急性重型颅脑损伤临床治疗中取得较好效果[1].但亦有不尽人意之处,值得进一步探讨.本科自2000年初以来,亚低温治疗重型颅损伤62例,死亡10例,分析报告如下:
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颈背髓损伤62例临床观察
自1982年pang将无放射影像异常脊髓损伤列为一类特殊类型的脊髓损伤以来,SCIWORA在国内通常被称为无骨折脱位型脊髓损伤以来,SCIWORA在国内通常被称为无脱位过去由于对其认识不足,往往诊断为颈椎一过性损伤或颈髓休克,或误诊为脑血管病变或颅损伤,从而延误治疗.目前对此类颈脊髓损伤已有较多的分析和探讨.本文结合我院近几年来的收治的无骨折脱位型颈脊髓损伤患者的诊治情况,简明扼要探讨其发病机理及治疗体会.
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脑损伤后血糖变化的意义
近年来,随着我国城市人口、车辆的剧增,交通事故逐年增加,其中交通事故引起的颅脑损伤占有很大的比例,本文总结136例颅损伤病例,对致伤类型、部位、程度及血糖的变化进行分析,讨论颅脑损伤程度和预后的关系.1 临床资料1.1 一般资料男102例,女34例,年龄20～80岁,平均35岁.1.2 致伤类型本组硬膜外血肿53例,硬膜下血肿48例,脑挫裂伤25例,其中手术38例,死亡19例.
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颅脑损伤合并颈椎颈髓损伤21例临床分析
目的 脑损伤合并颈椎颈髓损伤患者临床资料进行回顾性分析,研究MRI确诊时间对患者运动功能以及感觉的影响.方法选取我院2014年2月~2015年2月收治的颈椎颈髓损伤患者21例为对象,将其分为观察组与对照组,其中使用MRI在24小时内进行确诊的患者归为观察组,24小时以后的归为对照组,确诊完成以后,再进行常规颈髓损伤治疗.结果两组患者的运动功能以及感觉评分都得到了不同程度的改善(t=8.214,P<0.05),观察组的改善较对照组组改善更加明显(t=7.125,P<0.05).结论采用MRI进行及时确诊有助于颅脑损伤合并颈椎颈髓损伤患者的运动与神经功能恢复.
