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降低新生儿听力筛查复筛率的干预措施探讨
目的 探讨降低新生儿听力筛查复筛率的干预措施.方法 本院采用的筛查仪器为美国格雷斯-斯塔德勒公司生产的GSI 70自动耳声发射听力筛查仪,对所有活产新生儿进行畸变耳声发射检查.选取2012年1～8月在本院出生的400例新生儿,随机分为对照组与观察组,每组各200例.对照组采用常规听力筛查方法,观察组对其家长、测试环境、仪器,新生儿及操作人员等进行干预,比较两组的听力筛查复筛率.结果 观察组新生儿听力筛查的复筛率为6.5％,明显低于对照组的19.5％ (P＜0.05).结论 对新生儿听力筛查操作前及操作过程实施各种干预措施,可有效降低新生儿听力筛查的复筛率.
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降低新生儿听力筛查复筛率的方法探讨
目的 探讨降低新生儿听力筛查复筛率的方法,总结其临床应用价值.方法 选取笔者所在医院2010 年5月～2011年10 月3000 例新生儿,均采用丹麦MADSENOAE 耳声发射仪进行新生儿听力筛查,随机分为观察组和对照组,各1500 例,观察组对新生儿进行相关干预,对照组采取常规筛查方法,观察两组新生儿听力筛查的复筛率,进行统计学分析.结果 观察组的新生儿听力复筛率为6.5%,对照组复筛率为19.5%,两组新生儿听力筛查的复筛率对比差异显著,具有统计学意义(P <0.01).结论 在新生儿听力筛查前给予准备良好的筛查环境,合理选择筛查的时间,与家长沟通保证新生儿在良好的筛查状态,配合工作人员采取娴熟专业的操作,能有效降低新生儿听力筛查的复筛率.
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新生儿听力筛查3 496例结果分析
目的 通过对北京延庆地区产科新生儿进行听力筛查,获得本地区听力障碍的基本信息,了解新生儿听力障碍的相关因素.方法 回顾性分析2006～2008年 3 496例新生儿听力筛查资料.使用丹麦生产的OtoRead耳声发射仪检测和记录畸变耳声发射(DPOAEs)和瞬态耳声发射(TEOAEs),分别对各年度通过率和复筛率、性别、耳别及2008年度测定时间的通过率进行统计分析.结果 各年复筛率均较低,2006年62.02%,2007年37.31%,2008年43.47%,虽然女性通过率均高于男性,但差异无统计学意义.2008年右耳未通过率明显高于左耳,左耳通过率94.89%,右耳通过率96.95%,差异有统计学意义(P=0.008);2006年和2007年左耳较右耳未通过率差异无统计学意义(P=0.168,P=0.057),2006年左耳通过率96.91%,右耳通过率96.72%.2007年左耳通过率92.15%,右耳通过率94.16%.结论 新生儿听力筛查可获得本地区听力障碍的基本信息,提前做好预防.
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2009 ～ 2013年郑州市新生儿听力筛查结果分析
目的:了解郑州市新生儿听力筛查中存在的问题及听力损伤的发病诊治情况.方法:对郑州市2009～2013年出生3～5天新生儿听力初筛未过者则于出生第42天进行复筛,若复筛仍未过者则转至听力障碍诊治中心,在出生3个月内进行40 Hz相关电位、ABR、ASSR以及声导抗测听等客观性听力检测综合评估患儿听觉.结果:应进行筛查的新生儿218 418例,实际筛查205 312例,初筛率为94.0％,初筛通过率为90.8％;复筛率为76.1％,复筛通过率为79.0％.复筛未过者3 031例,其中2 152例转诊至听力障碍诊治中心,就诊率为70.5％.确诊为听力损伤362例,发病率为1.76‰(362/205 312),其中轻、中、重、极重度损伤的发病率分别为0.44‰、0.53‰、0.39‰和0.41‰; 164例新生儿听力损伤患儿重度和极重度中有108例(65.8％)采用助听措施,助听器佩带42例,植入人工耳蜗66例,未进行听力损伤干预56例,其听力和言语功能均严重降低.结论:郑州市新生儿听力筛查发病率和其他地区一致,提高人群对新生儿筛查检测的认识及完善筛查流程有助于提高复筛率和就诊率,降低漏诊率.早诊断、早干预是治疗听力损伤患儿的关键.
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新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查的实验方法对比性研究
目的:对酶联免疫分析法和时间分辨荧光免疫分析法进行分析与研究,探讨更加适合新生儿疾病筛查的实验方法.方法:2001年1月1日～2005年12月31日滨州市所辖区6县1区出生的活产新生儿154 342例,先后用酶联免疫分析法(ELISA)和时间分辨荧光免疫分析法(DELFIA)两种实验方法进行促甲状腺素(Thyroid-stimulating hormone TSH)测定;同时进行了两种方法的重复性测试.结果:滨州市新生儿筛查覆盖率为77.39%,先天性甲状腺功能减低症(CH)发病率为1∶1513,两种实验方法原血片阳性率、重采血复筛率差异有显著性,CH查出率差异无显著性;酶联免疫分析法重复间差异达到显著水平,时间分辨荧光免疫法重复间差异极小,两种实验方法测试结果相关性极高,达到显著水平.结论:两种实验方法皆为新生儿疾病筛查所选择的实验方法,时间分辨荧光免疫分析法优势更明显.
关键词： 先天性甲状腺功能减低症 筛查阳性率 复筛率 免疫分析法 -
7200例新生儿听力筛查结果分析
目的 分析近年来在我院出生的新生儿听力筛查情况,为进一步开展新生儿听力筛查提供依据.方法 采用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)技术,对7 200例新生儿进行听力普遍筛查,未通过者在6周时进行复查,复筛仍未通过者行脑干听觉诱发电位(ABR)及影像学检查进行诊断.结果 对我院2011年4月～2013年4月出生的7 200例新生儿进行听力普遍筛查,初筛通过率88.0％,复筛人数864例,实际复筛443例,复筛率51.3％,复筛通过率55.6％.结论 新生儿听力筛查在我国基层已普遍开展,但初筛通过率和复筛率均较低,因此,筛查技术及模式有待进一步提高和规范.
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优化健康教育在提高新生儿听力复筛率中的应用
目的：探讨适宜的健康教育模式，提高听力初筛未通过婴儿的复筛率。方法母婴同室新生儿使用瞬态诱发耳声发射（TEOAE）在出生24～48h 普筛，未通过者，出院前再筛查1次。新生儿重症监护病房（NICU）高危儿初筛、听力初筛未通过42d 复筛的婴儿均采用 TEOAE 和自动听性脑干反应（AABR）联合复筛，仍未通过者，于出生后2．5～3个月通过绿色转诊于听力诊断中心进行听力学诊断和医学评估和相应治疗，以2013年2月～2014年1月在本院活产的新生儿5569例为观察组，进行系统的健康教育与管理；发调查问卷、复筛温馨提示卡、复筛前七日院信息平台短信提醒、复筛日未来者专人负责电话追踪。以2012年2月～2013年1月活产的新生儿5142例为对照组，对照组按常规作入院后听力筛查教育。比较2组初筛率与复筛率。结果观察组的复筛率为96．40％（477／495）；对照组的复筛率为64．8％（314／484）。观察组的复筛率明显高于对照组，且差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论系统的健康教育与综合管理，专人负责新生儿听力筛查追踪随访工作，对提高新生儿听力复筛率有积极作用。
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新生儿听力与聋病易感基因联合筛查及干预管理系统在听力筛查中的应用价值
目的 探讨新生儿听力与聋病易感基因联合筛查及干预管理系统在听力筛查中的应用价值.方法 2005～ 2015年使用新生儿听力与聋病易感基因联合筛查及干预管理系统前后进行听力筛查的新生儿分别为25 805例、3 106例,比较使用该系统前后新生儿听力筛查的初筛率、复筛率、初筛通过率、复筛通过率、转诊率的差异.结果 应用该系统后,新生儿听力筛查的初筛率、复筛率明显提高(P＜0.05).结论 新生儿听力与聋病易感基因联合筛查及干预管理系统的应用显著提高了新生儿听力筛查的复筛率,减少了失访人数,提高了听力筛查的工作效率,有利于聋病患儿进行早期预防和干预治疗.
