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在临床药物治疗实践中药师的思考
药物与临床药物治疗是具综合性与复杂性的科学,要求包括临床药师在内的多专业人员共同参与.随着医院药学工作模式的改变,药师已从单纯地药品供应转向了参与临床药物治疗,并且在促进合理用药方面起着积极的作用.
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浅谈药疗服务
随着国外医院药学工作模式逐渐由理论转为行动,国内宣传和介绍pharmaceutical care(PC)的文章越来越多.由于PC的内涵十分丰富和深刻,很难用一二个现有的汉语词汇准确、恰当地概括.所以公开发表的文章对PC有不同的译名,如:药学监护、药学保健、药师服务、药疗服务等[1].这里且将PC译为药疗服务.
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执业药师在医院药学中的作用
我国于1999年4月1日由国家人事部和国家药品监督管理局联合颁发了重新修订的<执业药师资格制定暂行规定>,新修订的<规定>将执业药师资格制度的实施范围扩大到了药品使用单位,对于医院药学人员实行职业准入制改革起到了重要作用,同时逐步地规范了医院药学人员必须具备执业药师资格并且注册后方可从事药品、生产、销售和使用的远见定,实现了我国药师制度与国际药师制度的接轨.执业药师资格制度的实施,全面提高了药学人员的素质,使其既有专业知识又有法律知识,既有实际能力又能严格执法.全面推动了我国医院药学事业逐渐向以病人为中心并配合临床药学研究方向的发展[1].本文试就目前医院药学工作模式对执业药师如何发挥其作用论述如下.
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药学监护与医院药学事业的发展
随着医药卫生制度改革的不断深入,制药工业的迅速发展,传统医院药学工作的内容和方式导致其社会地位和作用下降,药师这一职业也因其原有工作内容的单一化、技术含量低而面临着生存危机.为了顺应时代的发展,充分展现药师在新的医疗模式中的"自我价值",以改变医院药学工作模式和工作内容为目的的药学监护(Pharmaceutic care)成为医院药学工作的必然选择.1988年Hepler提出,药师必须走向临床,面对病人,实现他在医疗监护中的重要作用,建立其崭新的社会地位.1990年由Helper、Strand定义了药学监护(Pharmceutic care PC):药学监护是提供负责的药物治疗,目的在于改善病人的生活质量,包括治愈疾病、消除或减轻症状、阻止或延缓疾病进程、防止疾病或症状的发生.显然,药学监护是以患者为中心的药学服务工作,使药师的角色由单纯的药品提供者转变成病人的保健提供者.
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如何加强中药临床药师队伍的建设
随着我国新医疗卫生体制改革方案的公布与逐步推进，医院药学工作模式正从“以保障供应为中心”向“以患者为中心、促进合理用药、维护患者权益”转型［1］，中药临床药学将面临新的发展机遇和挑战。2002年国家卫生部、中医药管理局联合颁布《医疗机构药事管理暂行规定》指出：“综合医院的中药师要发挥专业所长，促进药物合理使用，提高药物治疗水平，协助临床高效、安全、准确、经济用药”［2］。中医药是我国各族人民在几千年生产生活实践和与疾病做斗争中逐步形成并不断丰富发展的医学科学，中医的“辨证论治”及中药的天然性，副作用低，显示出其独特优势。世界卫生组织（WHO）资料显示，全球1/3的患者死于用药不当，1/7的病死者不是死于自然界固有疾病，而是死于不合理用药［3］。开展中药临床药学对于提高合理用药水平与临床疗效、降低重要毒副反应的发生，避免药源性疾病的出现，减少药品资源浪费，服务临床与科研均有极为重要的意义。
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我院药物咨询综合分析
门诊药房是医院的窗口单位之一,每天面对众多患者,在节奏较快的发药过程中,只能用简洁的语言在较短的时间内进行用药交待,解答患者提出的用药常识.为了满足就医患者对合理用药的要求,适应医院药学工作模式由传统的供应保障型向药学服务型转变,我院专门在临床药学科设立了药物咨询电话,为患者解答药物基本常识、药物的作用与用途,以及不良反应等问题.并且印发相关药物使用知识的宣传册,使患者明了药物治疗的目的、药物的用途和预期的效果,以及在用药过程中可能出现的问题等.我们开展药物咨询工作,收到了良好的效果.现就记录完整的244例咨询情况进行分析如下.
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门诊药房服务模式改革实践与心得
随着医疗制度改革的推行和医药市场竞争的加剧,原有的传统医院药学工作模式已远远不能与新形势相适应.尤其是加入WTO以后,我国的经济、文化等各个领域向着国际化、现代化飞速发展,医药卫生事业也在逐渐改变原有的模式,与国际逐渐接轨.国外独资、合资医疗机构的进入、国内民营医疗机构及社会药房的迅速兴起,不但打破了垄断,更向我们提出了严峻的挑战.面对激烈的竞争,医院药学部(药剂科)在医院的经济地位正在逐渐削弱,如何给自己定位,如何在激烈的竞争中寻求生存和发展,是摆在我们每一药学人员面前严峻的问题.
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医院药学工作模式创新举措
随着科技进步、社会文明和经济发展,以及医疗体制改革不断学化,新时期医院药学发展已面临新的挑战与机遇.医院药学已先后经历以调查配供药为主的传统时期和以药学服务为主的临床药学时期,进而发展到了以改善病人生活质量为目标的药学监护(也称药学保健或全程化药学服务)新时期.
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药学服务-面向病人的服务模式
随着医疗体制的改革,人们生活水平的提高和保健意识的加强,医疗机构药学部门的工作重点将从以药物提供为特点的传统医院药学工作模式向以病人为中心的药学服务(Pharmaceutical Care,PC)转移,后者将成为医院药学工作的主要内容.我国医药卫生管理部门制定的<医疗机构药事管理暂行规定>中,也明确规定医疗机构的药学部门要建立以病人为中心的药学管理模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床疾病治疗,提供药学技术服务,提高医疗质量.
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门诊药房工作模式改革实践及设想
医疗制度的改革和医药市场的竞争要求医院药学工作模式与时俱进.为此,我们对门诊药房的传统工作模式进行了变革,以实践新时期医院药学"一切以病人为中心"的宗旨.
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医院药学面临的问题与改革思路
改革开放以来,医院药学一改传统的配方制剂、药品采购及供应的格局,一些大中型医院开展了临床药学尝试,在新药研制工作和实施计算机管理方面有长足的进步.但随着医药卫生事业改革的深化,医院药剂科的管理体制逐渐发生变化,以药物供应为特点的传统医院药学工作模式面临生存危机,对医院药学也提出了新的问题和要求.医院药学应如何面对新形势,就目前医院药剂科工作存在的问题进行分析探讨,试为医院药学改革提出一条思路.
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浅谈医院药师开展药学咨询服务的重要性
合理用药是医疗的基本要求,药师的药学咨询服务直接关系到患者的用药安全及身心健康.随着人文们化素质和生活质量的提高,医院药学工作模式由供应保障型向技术服务型转变,这就要求医院药师有良好的职业道德和全面、系统、扎实的专业基础,指导患者安全用药.
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医院药学工作模式转变缓慢的原因探讨
现代医学模式和医药科技的发展,医疗体制改革和公众健康需求的发展,客观要求医院药学工作将重心从"药物"转移到"人";从传统的以"供应保障为主"向以"技术服务为主"的模式转变;医院药师的主要工作内容向以临床药学服务为主转化.
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医院药学工作的新特点及药学情报服务
多年以来,我国医院药学工作模式始终是以"药品"为中心的保障供应型,八十年代随着临床医学、药学监护、药学情报的工作逐步开展后,医院药学呈现一些重要的新特点.
