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腰椎黄韧带肥厚骨化的影像学研究现状
腰椎黄韧带肥厚骨化已成为腰椎非骨性椎管狭窄的常见致病因素,断层影像学上观测到黄韧带肥厚骨化厚度超过4 mm时,被公认为是一个诊断黄韧带肥厚的指标,但是由于人体骨性椎管大小的差异,所以单纯用黄韧带厚度来判断椎管狭窄,难免出现个别诊断与临床症状不符的现象.本文对黄韧带肥厚骨化的三维立体可视化研究进行综述,总结其规律,为临床术诊断提供依据.
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胸椎黄韧带骨化术后中远期疗效观察
黄韧带肥厚骨化致胸椎管狭窄症临床较少见,术后中远期随访的报道很少.我院自1994年～ 1999年手术治疗该类病人8例,并进行2～7年随访,发现中远期效果良好,现报告如下
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腰椎黄韧带肥厚骨化的数字化表现
目的：通过对腰椎退变黄韧带的数字化重建，为影像诊断和临床手术规划，提供立体直观的形态学依据。方法收集腰腿痛患者薄层螺旋CT影像资料，在后处理工作站中观察退变黄韧带形态及分布，选取轴位像中黄韧带厚度大于4 mm和/或有钙化患者63例，男31例，女32例，年龄32~80岁。将原始数据导入Mimics16.0软件重建图像，观察其形态、分布。结果315个腰椎节段中205个节段出现黄韧带肥厚和/或骨化。黄韧带单纯肥厚占总出现节段79.51%，单纯骨化占6.34%，肥厚伴骨化占14.15%。205个节段全部成功建模，肥厚黄韧带建模形态有合页状、不规则片状和柱状；骨化黄韧带建模形态有短柱状、短锥状、不规则片状；肥厚伴骨化黄韧带重建后形态各异。结论数字化技术重建黄韧带能清楚显示其分布、形态、邻近结构，还可将所建退变黄韧带模型与腰椎骨性模型随意组合、切割，便于立体直观地显示病变细节。
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黄韧带肥厚骨化MRI及CTM诊断分析
目的:评价MRI及CTM对黄韧带肥厚骨化诊断价值.方法:42例中男22例,女20例:采用T1FESIR序列及FSET2序列,常规矢状位、轴位扫描,CTM轴位扫描及2D、3D重建图像.结果:黄韧带肥厚及骨化以多发者多见,颈、胸、腰分布以C4-7、T9-12、L.3-5分布,在MRIT2WI图像显示清晰,特别是正中矢状位,椎管后缘向前突出的三角形或结节低信号影,CTM在2D、3D重建矢状位图像上可清晰显示黄韧带肥厚骨化及分型表现.结论:黄韧带肥厚骨化是引起椎管狭窄的主要原因,主要与退便有关,MRI及CTM可清晰显示对临床诊断及手术有较高价值.
