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145例母婴血型不合致新生儿溶血病临床诊疗效果分析
目的:探究母婴血型不合致新生儿溶血病的临床诊治效果分析.方法:选取我院145例患有新生儿溶血病的产妇随机分为两组,分别是对照组和观察组,对照组70例不采取预防方案,观察组75例采用常规药物干预的基础上加用茵栀黄口服液的疗法,对其lgG疗效进行对比分析.结果:对照组中显效10侧,有效17例,无效43例,总有效率38.6％;观察组中显效44例,有效22例,无效9例,总有效率88％,两组相比较具有临床效果差异(P＜0.01);产后发现新生儿的早发性黄疸、重症黄疸发生率和总胆红素含量等数值观察组明显优于对照组,具有临床意义(P＜0.01).结论:母婴血型不合致新生儿溶血病中多见为ABO,其中疗效观察主要以lgG的抗体效价为评定标准,茵栀黄口服液可起到降低产妇的lgG的效价,值得临床上应用.
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血清总胆红素联合溶血三项试验检测在新生儿溶血病早期诊治中应用价值分析
目的:分析血清总胆红素联合溶血三项试验检测在新生儿溶血病早期诊治中的应用价值.方法:抽取我院于2017年2月-2018年5月收治的113例母婴ABO血型不合新生儿为研究对象.给予患儿血清总胆红素联合溶血三项试验检测.结果:溶血三项试验结果证实,113例患儿均为母婴血型不合;治疗前、治疗后,4组患儿血清总胆红素指标差异均不显著(P>0.05).经治疗后,A组、B组、C组、C组、D组患儿的血清总胆红素指标均显著降低(P<0.05).结论:溶血三项检验可作为新生儿溶血病的诊断方法,血清总胆红素检测可作为患儿疗效的评估依据.
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O型血孕妇血清IgG抗体效价与新生儿溶血病的相关性分析
目的 分析O型血孕妇血清IgG抗体效价水平与新生儿溶血病发病率及严重程度的相关性.方法 选取2012年1月至2016年12月于我院产科产检并分娩的O型血的孕妇及其新生儿共207例,测定孕妇血清IgG抗体效价,观察新生儿ABO血型分布及新生儿溶血发生率,并分析新生儿发生黄疸、贫血严重程度与血清IgG抗体效价水平的相关性.结果 74例O型孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价水平<1:64,其所生新生儿均未发生新生儿溶血病;133例O型孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价水平≥1:64,其中47例所产新生儿发生了新生儿溶血病,发生率为35.34%;不同孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价水平与其新生儿溶血病发病率比较,差异显著(Z=6.2978,P<0.05);新生儿溶血病患儿的黄疸及贫血的严重程度与孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价水平没有相关性(P>0.05).结论 O型孕妇血清IgG抗体效价水平对新生儿溶血病的发生有一定的预测价值,但不能预测新生儿溶血病的病情严重程度.
关键词： O型血孕妇 IgG抗A(B)抗体 新生儿溶血病 -
早期对新生儿溶血病患儿进行静脉注射丙种球蛋白的临床效果
目的 探讨和分析早期对新生儿溶血病患儿进行静脉注射丙种球蛋白的临床治疗效果.方法 本研究选择2011年3月至2016年12月在我院进行治疗的120例新生儿溶血病患儿作为研究对象,按患儿入院顺序均分为观察组(67例)和对照组(53例).两组患儿均通过常规疗法进行治疗,观察组患儿在早期静脉注射丙种球蛋白,评价两组患儿的血清总胆红素水平及各临床指标.结果 治疗前,两组患儿血清总胆红素水平比较,差异不显著(P>0.05);治疗后1、3 d,两组患儿的血清总胆红素水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异显著(P<0.05).观察组患儿的光疗时间、黄疸消退时间及住院时间均短于对照组,差异显著(P<0.05).结论 在新生儿溶血病治疗中,早期静注丙种球蛋白的效果确切,有效缩短了患儿的黄疸消退、光疗及住院时间,明显改善了血清总胆红素水平,值得推广.
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新生儿溶血病检测方法的比较
目的：比较凝聚胺法、抗人球蛋白法、微柱凝集法检测新生儿溶血病的效果。方法选择2013年7月至2015年7月疑为新生儿溶血病的326例高胆红素血症患儿做直抗、游离、放散试验，分别采用凝聚胺法、抗人球蛋白法、微柱凝集法进行比较，分析三种方法的敏感性、准确性和效率。结果用凝聚胺法检测92例，阳性11例，占11．96％，抗人球蛋白法检测118例，阳性33例，占27．97％，微柱凝集法检测116例，阳性38例，占32．96％。结论微柱凝集法有操作简便、结果准确、敏感性高、易标准化等诸多优点，更具临床应用价值。
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孕期抗体效价检测对新生儿溶血病的影响研究
目的:探究孕期抗体效价检测对新生儿溶血病的影响.方法:选取2011年11月-2012年10月我院收治的147例进行产前抗体效价检测的患者,147例患者中夫妇血型均不同.孕期对患者血清给予抗A(B) 的IgG抗体检测,并分析患者分娩后新生儿出现黄疸的程度与发生溶血病几率.结果:孕期患者的血型抗体效价滴度与新生儿溶血病的发生率有着之间关系,当孕期患者血清的抗体效价值1:32、1:64、1:128、1:256时,新生儿溶血病的发病率与病理性黄疸的发病率有着显著差异(P<0.05).结论:孕期妇女抗体效价的升高也会增高新生儿溶血病的发病率,孕妇早期进行抗体效价的检测对预防新生儿溶血病有着积极作用.
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大剂量静脉丙种球蛋白早期应用治疗新生儿溶血病的临床研究
目的:研究分析大剂量静脉丙种球蛋白早期应用治疗新生儿溶血病的临床效果.方法:选取本院自2017年1月至2018年3月收治的新生儿溶血病患儿60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例患儿.所有患儿均进行早期静脉注射丙种球蛋白的治疗方式,对照组采用常规剂量(0.5g/kg),观察组则采用大剂量(1g/kg)进行治疗.对比分析两组患儿的治疗效果.结果:治疗后,观察组患儿的血清总胆红素水平明显高于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿的血红蛋白水平明显比对照组患儿高,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿的黄疸消退时间早于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:大剂量静脉丙种球蛋白早期应用治疗新生儿溶血病的临床效果显著,能够有效治疗患儿,值得医院推广使用.
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高胆红素血症新生儿溶血病的血清学检测及应用价值
目的 探讨高胆红素血症新生儿溶血病的血清学检测结果及应用价值.方法 选取2014年9月至2016年3月收治的282例高胆红素血症患儿作为研究对象,分别对其实施新生儿溶血病三项试验(包括直接试验、释放试验、游离试验),并对其试验结果进行统计.结果 经三项试验检测,76例患儿可确诊为新生儿溶血病,确诊率为26.95％;其中直接试验、释放试验、游离试验的检出阳性率分别为6.74％、24.82、19.15％,释放试验、游离试验检出阳性率均显著高于直接试验,差异有统计学意义(P＜0.05).所有阳性患儿中,母体血型均为母亲O型RhD(+),新生儿血型则为A型(46.05％)或B型(53.95％),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对高胆红素血症的新生儿进行早期血清学检测,有利于及时诊断新生儿溶血病,并给予及时治疗,大程度降低其对患儿的危害.
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O型血孕妇IgG抗A(B)效价检测与新生儿溶血病相关性分析
目的 探讨血型不合夫妇中O型血孕妇IgG抗A(B)效价检测与新生儿溶血病(HDN)的关系.方法 采用抗人球蛋白法检测2119例夫妇ABO血型不合的O型孕妇的Rh-D阳性孕妇IgG抗A(B)效价,应用微柱凝胶法筛查其不规则抗体.观察抗体分布情况及抗体效价与新生儿溶血病的相关性.结果 2119例O型血孕妇中IgG抗A(B)效价≥64者有538例,占25.39%.其中932例中IgG抗A效价≥64者占28.97%(270/932),711例IgG抗B效价≥64者占24.33%(173/711),476例IgG抗A B效价≥64者占19.96%(95/476).追踪高效价孕妇(≥128者)所生新生儿确诊为HDN有33例,检出率为1.56%(33/2119).结论 抗体效价<64者未发生HDN,≥128后发生率明显增高,故我们认为对于抗IgG抗A(B)抗体效价≥128者应干预治疗和定期检测,这对降低新生儿溶血病有着积极的意义.
关键词： IgG抗A(B)效价 新生儿溶血病 抗人球蛋白法 -
孕妇血型IgG抗体效价与新生儿溶血病发病率的关系及对检验准确率的影响
目的 探讨孕妇血型IgG抗体效价与新生儿溶血病发病率的关联及对检验准确率的影响.方法 对本科室500例O型血孕妇(丈夫非O型)进行研究,检测孕妇IgG抗体效价,在孕妇分娩后,对所有新生儿实施新生儿溶血病血清三项试验检测,分析孕妇血清IgG抗体效价分布情况及与新生儿溶血病的关系和对检验准确率的影响.结果 IgG抗体效价检测阳性率为40.80％.不同配偶血型孕妇的IgG抗体效价分布状况无显著差异(P>0.05).不同年龄、不同孕次孕妇IgG抗体效价分布结果差异显著(P<0.05).新生儿溶血病发生率为17.60％.孕妇血型IgG抗体效价≥1:512时新生儿溶血病发生率明显高于效价≤1:32、1:64、1:128时(P<0.05).以孕妇血型IgG抗体效价≥1:64表示阳性,对新生儿溶血病诊断敏感性为93.2％,诊断准确率为40.2％.结论 孕妇血型IgG抗体效价结果与新生儿溶血病发病率呈正相关,可辅助新生儿溶血病的早期评估及干预.
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动态监测方法预防新生儿溶血病研究
目的:动态监测O型血孕妇不同孕期血清IgG抗A(B)效价,为预防新生儿ABO溶血病(HDN)的发生提供治疗依据.方法:以微柱凝胶法对480例O型血孕妇进行孕期IgG抗A(B)效价的动态临测,观察IgG抗A(B)抗体效价的分布范围、变化情况及新生儿溶血病发生率.结果:在所检测的480例O型血孕妇中孕早期IgG抗A(B)效价＜1∶64有429例,IgG抗A(B)效价≥1∶64有51例,异常发生率为10.6％;孕中期IgG抗A(B)效价＜1∶64有369例,IgG抗A(B)效价≥1∶64有111例,异常发生率为23.1％;孕晚期IgG抗A(B)效价＜1∶64有311例,IgG抗A(B)效价≥1∶64有169例,异常发生率为35.2％,比较具有显著差异性(P＜0.05).在169例IgG抗A(B)效价≥1∶64孕妇中生出HDN患儿62例,HDN发生率为36.7％,在其他311例IgG抗A(B)效价＜1∶64孕妇中生出HDN患儿28例,HDN发生率为9.0％,两者比较具有显著差异性(P＜0.05),O/A、O/B比较无显著性差异.结论:HDN的发病率随着母体内的IgG抗A(B)抗体水平增高而增大,动态监测O型血孕妇不同孕期血清IgG抗A(B)效价十分必要,可以更加准确预测ABO溶血病发生,及早进行预防.
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新生儿溶血病丙种球蛋白联合间断光疗治疗的护理
目的:探讨新生儿溶血病(HDN)丙种球蛋白(ivig)联合间断光疗治疗的护理效果.方法:将64例罹患HDN的患儿分为干预组和对照组.干预组:32例患者,接受综合护理干预；对照组:32例患者,全部接受常规护理.结果:干预组家属知识总体掌握情况优于对照组(P＜0.01),其总体掌握率也明显高于对照组(P＜0.01).干预组治疗后血清胆红素水平明显低于对照组同期水平(P＜0.01),也明显低于本组治疗前水平(P＜0.01).干预组患者住院天数、黄疸消退时间明显少于或快于对照组(P＜0.01).对照组1例患儿发生胆红素脑病,干预组患儿无并发症发生,皆痊愈出院.干预组总体满意程度显著高于对照组(P＜0.01),其总体满意率高达96.9％.结论ivig联合间断光疗,同时辅以综合护理干预措施,可以提高患儿家属知识总体掌握程度,也可以显著缓解减轻HDN患儿病情,缩短住院时间,降低医疗费用和医疗成本,同时还可提高家属对医院工作的满意程度.
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早期应用大剂量静脉丙种球蛋白治疗新生儿溶血病的临床研究
目的:探讨新生儿溶血病早期应用大剂量静脉丙种球蛋白进行治疗的方法及效果.方法:收治新生儿溶血病患者100例,分为对照组和研究组,每组各50例.对照组在产生病理性黄疸之后应用大剂量静脉丙种球蛋白治疗,研究组在确诊时接受大剂量静脉丙种球蛋白治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,研究组血红蛋白值明显高于对照组,黄疸消退时间显著短于对照组(P<0.05).结论:对新生儿溶血病患者开展大剂量静脉丙种球蛋白早期治疗效果理想,患者黄疸消退时间比较快.
关键词： 新生儿溶血病 大剂量静脉丙种球蛋白 治疗效果 -
新生儿溶血病血清学分析
目的:分析新生儿高胆红素血症患者的血清学检测结果及临床新生儿溶血病(HDN)的检出率.方法:应用微柱凝胶技术对120例疑为HDN的黄疸患儿做"溶血三项试验",即:①直接抗人球蛋白试验;②抗体放散试验;③血清游离抗体试验.结果:ABO血型系统母婴血型不合HDN 83例,检出率为69.17%.检出Rh血型系统母婴血型不合HDN 1例.ABO HDN中,A型检出率与B型检出率无统计学意义.结论:HDN检出率较高,ABO HDN A型与B型血样检出率无显著差别.
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微柱凝胶免疫检测技术在新生儿溶血病检测中的应用
目的:探讨微柱凝胶法免疫检测技术在新生儿溶血病检测中的应用价值.方法:对310例拟诊母婴血型不合的新生儿血液进行直接球蛋白试验、游离抗体试验和放散试验,用来诊断新生儿溶血病.结果:三项试验全部阴性170例(54.8%);三项试验其中一项为阳性即为阳性标本140份,阳性率45.2%.结论:微柱凝胶法能快速准确检测出新生儿溶血病,具有操作简单方便,方法学敏感性高,特异性强,为新生儿溶血病提供实验室可靠诊断依据,适用于临床常规检测方法项目.
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母/子血型O/A(B)组合的新生儿血清学检验结果及临床型新生儿溶血病发生率
目的:探讨母/子血型O/A(B)组合的新生儿血清学检验结果及临床型新生儿免疫溶血病(HDN)发生率.方法:对426例母/子血型O/A(B)组合的足月产健康新生儿脐带血进行HDN血清学检验,对抗体释放试验阳性的新生儿按检验结果分组调查其临床型HDN的发生率.结果:①在426例母/子备型O/A(B)组合的新生儿中,抗体释放试验阳性335例,改良法直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性151例,游离抗体试验(IAT)阳性247例,发生临床型HDN 68例;②在335例抗体释放试验阳性的新生儿中,IAT阳性与IAT阴性的新生儿临床型HDN发生率有极显著差别(P＜0 01).结论:①在母/子血型O/A(B)组合的新生儿中,抗体释放试验阳性率及临床型HDN发生率较高;②抗体释放试验阳性的新生儿血液中存在的游离抗体与临床型HDN发生率有极显著的相关性,游离抗体阳性有助于判断疾病的发展趋势和治疗.
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孕妇血型IgG抗体效价与新生儿ABO溶血病的关系
目的 探讨O型血孕妇血清IgG抗A(B)效价与新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)的关系. 方法 对母婴ABO血型不合的689例O型血孕妇行IgG抗A(B)抗体检测,新生儿做溶血三项试验及血清胆红素检测. 结果 ABO-HDN发生率为24.1％.O-A组和O-B组ABO-HDN发生率为28.5％和19.0％,差异有统计学意义.随着孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价(≤32、64、128、256、≥512)的依次递增,ABO-HDN的发生率逐渐增加,当抗体效价≥256时,ABO-HDN发病率明显增加,不同抗体效价组间ABO-HDN发生率差异均有统计学意义. 结论 ABO-HDN的发生率随孕妇血清IgG抗体效价增高而增加;且新生儿A型血较B型血ABO-HDN发生率高.产前监测O型血孕母IgG抗体效价及新生儿生后即取脐血做血型及HDN检测,有助于ABO-HDN的早发现、早治疗,对优生优育有重要的指导意义.
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孕妇产前IgG抗一A(B)效价与新生儿溶血临床分析
目的 探讨研究孕妇产前IgG抗-A(B)效价与新生儿溶血临床的关系.方法 对817例母素为O型血,父亲为A、B、AB型血为研究对象,对孕妇进行IgG抗-A(B)效价检测,并对新生儿进行新生儿溶血检测.结果 孕妇产前IgG抗-A(B)效价越高,新生儿溶血病的发生率也越高.结论 孕妇产前进行IgG抗-A(B)效价检测,有助于预测新生儿溶血病的发生,在临床上值得推广应用.
关键词： 孕妇产前IgG抗-A(B)效价 新生儿溶血病 -
O型血孕妇产前IgG抗体效价检测意义和价值
目的 探讨新生儿溶血病与血型为0型孕妇抗体效价的关系.方法 筛选O型血孕妇丈夫为A型、B型、AB型,抗体效价(IgG抗A(B)抗体)水平≥1:64的夫妻所生新生儿是否换新生儿溶血病,新生儿出生时做血型鉴定、胆红素、血红蛋白测定和溶血实验检测,以评价孕妇血型抗体效价和新生儿溶血病的关系.结果 孕妇血型抗体效价越高,发生新生儿溶血病的机率越大.结论 孕妇血型抗体效价的检测对新生儿溶血病的监测有明显的指导作用,可作为判断胎儿出生后能否发生新生儿溶血病的重要筛查项目.
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267例新生儿ABO溶血病血清学实验结果分析
目的：探讨分析新生儿ABO溶血病血清学检测结果。方法选取2013年12月-2015年12月在该院出生的267例新生儿溶血病患儿,采用盐水法检测ABO血型,微柱凝胶试验技术对患儿做直接抗人球蛋白试验、红细胞抗体释放试验、血清游离抗体试验,着重观察新生儿溶血病与血型的关系,3项试验检测的阳性率及血液采集时间与新生儿ABO溶血病检测阳性率的关系。结果267例新生儿ABO溶血病患儿中,总阳性率83.52%,其中A型阳性率87.82%,明显高于B型的76.58%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05）。女患儿HDN的阳性检出率高于男患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。患儿采血时间在1~7 d内的新生儿ABO溶血病检测阳性率为89.14%,明显高于7~14 d的71.74%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿溶血病以A型婴儿发病率高于B型婴儿；新生儿溶血病血清学试验检测中,红细胞抗体释放试验阳性率高,直接抗人球蛋白试验阳性率低；尽早采集患儿的血液标本行血清学检测能提高新生儿ABO溶血病的确诊率。
