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ABCD评分和ABCD2 评分在短暂性脑缺血发作中应用比较
目的 探讨ABCD评分和ABCD2 评分在短暂性脑缺血发作中的应用价值.方法 按照ABCD评分法和ABCD2评分法评分,观察2 d内、7 d内脑梗死的发生率.结果 97 例TIA 患者2 d内脑梗死的发生率为19.6%;7 d内脑梗死的发生率为30.9%.预测2 d卒中风险时,ABCD评分法与ABCD2评分法的ROC曲线下面积(95%CI)分别为0.61(0.47~0.75)和0.71(0.57~0.84);预测7 d卒中风险时,ABCD评分法与ABCD2评分法的ROC曲线下面积(95%CI)分别为0.62(0.50~0.74)和0.74(0.62~0.85).结论 ABCD2评分法可能优于ABCD评分法.
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ABCD评分和ESSEN评分预测TIA发生脑梗死的比较
目的:探讨ABCD评分系统和ESSEN评分法在预测短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)进展为脑梗死中的效果.方法:按照ABCD评分、ABCD2评分、ABCDI评分和ESSEN评分,观察174例TIA患者7、90、180 d内脑梗死的发生率并比较4种评分系统的阳性预测值.结果:174例TIA患者,在7、90、180 d内脑梗死的发生率分别为12.64%、13.22%和14.37%.预测7 d内脑卒中风险时,ABCD评分、ABCD2评分、ABCDI评分和ESSEN评分的ROC曲线下面积分别为0.692、0.695、0.760、0.862;预测90 d内脑卒中风险时,4种评分法ROC曲线下面积分别为 0.681、0.684、0.754、0.844;预测180 d内脑卒中风险时,4种评分法ROC曲线下面积分别为0.703、0.696、0.779、0.862.4种评分系统7天阳性预测值分别为:ABCD评分法28.6%,ABCD2评分法27.8%,ABCDI评分法28.6%,ESSEN评分法44.4%;90天:ABCD评分法28.6%,ABCD2评分法27.8%,ABCDI评分法28.6%,ESSEN评分法44.4%;180天:ABCD评分法35.7%,ABCD2评分法27.8%,ABCDI评分法33.3%,ESSEN评分法51.9%.结论:ESSEN评分法在预测TIA进展为脑梗死的阳性率上,明显高于ABCD评分系统.
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ABCD、ABCD2和ABCD3评分法预测TIA患者发生脑梗死风险的比较研究
目的 利用ABCD评分系统(ABCD、ABCD2和ABCD3评分法)对TIA患者短期内发生脑梗死的风险进行评估,评价3种评分法在临床应用价值.方法 收集近3年来该院住院治疗的记录完整126例以TIA为首发症状的患者(发病后24 h内住院)的临床资料,按照加ABCD评分法、ABCD2评分和ABCD3评分法,分别对126例患者进行评分,观察7d内、30 d内、90 d内脑梗死的发病率,并评价3种评分法对TIA患者发生脑梗死风险的预测价值.结果 在该研究组中,TIA患者就诊后90 d内共25例(19.8%)发生脑梗死.其中,7d内发生脑梗死18例(14.3%);30 d内发生脑梗死22例(17.5%);预测7d内脑卒中风险时,ABCD评分、ABCD2评分和ABCD3评分法的ROC曲线下面积分别为0.693、0.696和0.711;预测30 d内脑卒中风险时,3种评分法ROC曲线下面积分别为0.671、0.705和0.754;预测90d内脑卒中风险时,3种评分法ROC曲线下面积分别为0.696、0.779和0.862.ABCD评分法、ABCD2评分法和ABCD3评分法的阳性预测值,7d内分别为:28.5%、27.9%和28.5%;30 d内分别为:27.6%、30.8%和34.6%;90 d内分别为:25.7%、27.8%和50.9%.结论 对TIA患者7d内发生脑梗死的风险评估,ABCD、ABCD2和ABCD3评分法之间的预测价值无明显差异;对30 d和90 d内的风险评估价值,ABCD3>ABCD2>ABCD.
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ABCD评分法对神经内科住院头晕患者脑卒中诊断的临床价值对比分析
目的:对比分析ABCD评分法对神经内科住院头晕患者脑卒中诊断的临床价值。方法选取我院神经内科于2014年6月~2015年6月收治的头晕患者200例﹐将所有患者的临床资料采用ABCD评分法进行分析评分﹐并根据评分结果分为低﹑中﹑高三个风险等级组﹐比较3个风险组脑卒中的发生率。结果经过ABCD评分法评定低组共25例﹐中组70例﹐高组105例﹐高组年龄﹐吸烟和饮酒史以及冠心病﹑糖尿病﹑高血压和脑卒中史相比低组均有统计学差异﹐而中组在年龄﹑吸烟史﹑冠心病时和脑卒中史等资料与低组有统计学差异。低﹑中﹑高组脑卒中发生率为4.0﹪﹑34.3﹪和76.2﹪﹐高组脑卒中发生率显著高于低组和中组(=8.963,5.821)﹐中组脑卒中发生率显著高于低组(=5.532)。结论 ABCD作为临床评估头晕患者脑卒中发生风险的工具﹐能够有效预测患者脑卒中的发生﹐进而提前采取措施进行有效的预防和控制﹐具有较高的临床应用价值。