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肃肺理气法治疗多房分隔型肺炎旁胸腔积液
肺炎旁胸腔积液是一种渗出性的胸腔积液,常伴随于同一侧的肺部感染,多房分隔型肺炎旁积液是指有一个间隔以上,多房分隔的肺炎旁胸腔积液[1].因胸水不能自由流动,抽液引流困难,导致治疗效果差,病程长.近年来,我院采用中西医结合的方法治疗多房分隔型肺炎旁积液,有助于加快胸水吸收,缩短住院时间,现报道如下.
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B超引导下胸腔注射尿激酶治疗分隔型肺炎旁胸腔积液的疗效观察
肺炎是一种常见病、多发病.在住院治疗中,40%的病人可并发肺炎旁胸腔积液[1].主要治疗方法是全身应用抗生素与胸腔穿刺引流,而多房分隔型胸腔积液应使用纤维蛋白溶解剂,使粘连溶解,易于引流.我们自2002年3月～2004年6月,在全身应用抗生素的基础上采用B超引导下胸腔内注射尿激酶治疗62例分隔型肺炎旁胸腔积液,取得较好效果,现将结果报告如下.
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超声引导下胸穿术治疗分隔型恶性胸腔积液疗效观察
目的：探讨超声引导下胸穿术治疗分隔型恶性胸腔积液的临床疗效。方法对我院2012年10月-2013年10月收治的33例（治疗组）分隔型恶性胸腔积液患者在超声引导下行胸穿术，抽胸水后行局部化疗；并与2011年1月-2012年9月收治的46例（对照组）分隔型恶性胸腔积液行常规胸穿术者对照。结果治疗组胸水明显减少（P<0.05），临床症状明显好转（P<0.05），并发症较对照组少（P<0.05）。结论超声引导下胸穿术治疗分隔型恶性胸腔积液疗效好，并发症少，值得推广应用。
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超声穿刺治疗卵巢子内膜异位囊肿的应用价值
1997年以来本院应用超声穿刺硬化治疗卵巢子宫内膜异位囊肿102例,效果良好,现报道如下.1资料与方法102例患者均经临床明确诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿,年龄18～45岁,囊肿4.5～10.0 cm.其中15例为均匀光点型,8例为具有分隔型,其余均为单纯囊肿型.仪器采用LOG400BW超声诊断仪,带专用穿刺探头,频率3.5 MHz,探头角度为0～40度.探头采用戊二醛浸泡消毒.
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内镜辅助钻孔引流治疗分隔型慢性硬膜下血肿
慢性硬膜下血肿(Chronic subdural hematoma,CSDH)好发于老年人,钻孔引流术治疗效果较好,其中分隔型CSDH术后血肿复发率相对偏高.
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神经内镜在慢性硬膜下血肿手术中的应用体会
在慢性硬膜下血肿的治疗中,一般均采用钻孔引流术,而对于混杂急性、亚急性出血或分隔型的慢性硬膜下血肿,则往往需行骨瓣开颅术清除血肿.笔者在2002年9月至2004年9月间,应用软性神经内镜治疗21例此类慢性硬膜下血肿患者,效果满意.现报道如下.
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胸腔闭式引流并注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的护理
结核性胸腔积液是我国常见的胸腔积液,约占渗出性胸腔积液的54.8%[1].如果处理不及时,胸腔中大量纤维蛋白沉着于胸腔的脏层和壁层,导致胸膜粘连,形成多层性包裹性胸腔积液[2].可发展为包裹性脓胸,出现广泛胸膜增厚致肺萎缩.我院对结核性纤维分隔型包裹性胸腔积液采用了全身抗结核治疗联合胸腔闭式引流并注入尿激酶,取得了满意的效果.现将护理报告如下.
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硬质神经内镜辅助治疗分隔型慢性硬膜下血肿15例治疗体会
目的 总结硬质神经内镜治疗分隔型慢性硬膜下血肿的治疗经验.方法使用硬质神经内镜辅助行手术治疗15例分隔型硬膜下血肿,术中在神经内镜引导下去除血肿内侧膜及分隔膜,彻底冲洗血肿腔.结果 15例患者均痊愈出院,临床症状改善明显,随访6～12个月,均无血肿复发.结论硬质神经内镜手术治疗分隔型慢性硬膜下血肿手术并发症少,复发率低,疗效满意.
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硬质神经内镜治疗分隔型慢性硬膜下血肿的疗效
目的 研究硬质神经内镜与常规钻孔引流术治疗分隔型慢性硬膜下血肿的临床疗效.方法 回顾性分析太和县人民医院神经外科2015年1月至2017年9月收治的分隔型慢性硬膜下血肿患者的资料.内镜组(20例)采用硬质神经内镜辅助血肿清除术,对照组(25例)采用常规钻孔引流术,比较两组患者术后血肿清除率、中线移位、手术时间、引流管置入时间、住院时间及并发症(血肿复发、积气、积液、感染、癫痫和脑实质损伤)等.结果 内镜组平均血肿清除率为95％,中线移位减小,住院时间与引流管放置时间缩短,均优于对照组(P<0.05),但手术时间明显延长.两组患者癫痫和脑实质损伤发生率差异无统计学意义(P>0.05).与内镜组比较,对照组患者血肿复发率、颅内积气积液以及感染发生率明显升高(P<0.05).结论 硬质神经内镜辅助下治疗分隔型慢性硬膜下血肿,疗效较好.
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慢性硬膜下血肿围手术期护理体会
1997年7月～2010年7月,我们收治慢性硬膜下血肿(CSDH)98例,分别采用钻孔冲洗引流术85例、血肿穿刺引流术12例以及骨瓣开颅血肿清除术1例治疗,经过精心治疗、护理,疗效满意.现将围手术期护理体会报告如下.临床资料:本组男69例,女29例,年龄56 -82(65.54±14.87)岁.追诉有明确外伤史者25例.临床表现:头昏头痛78例,轻偏瘫56例,智能和精神异常25例,反复恶心呕吐18例,言语模糊9例,癫痫13例,均有眼底水肿.所有患者术前均经CT检查,其中CT增强扫描9例.CSDH非分隔型90例,分隔型7例,机化型1例.
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硬质神经内镜治疗分隔型慢性硬膜下血肿
目的：总结硬质神经内镜清除分隔型慢性硬膜下血肿并剥除血肿内膜的经验。方法硬质神经内镜清除47例分隔型慢性硬膜下血肿并剥除血肿内膜，术中作锁孔开颅，切开硬脑膜，引入内镜及吸引器清除分隔的血肿，保留外膜，剥除大部分内膜，彻底冲洗血肿腔，置1根引流管作闭式引流。结果全部病例血肿清除满意，临床症状明显改善。随访3~24个月，无一复发。结论硬质神经内镜清除分隔型慢性硬膜下血肿并剥除血肿内膜是一种简易、微创、疗效确切的治疗方法。
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18例老年慢性分隔型硬膜下血肿微创治疗
目的探讨慢性分隔型硬膜下血肿的影像学特征和有效的治疗方法.方法收集我院18例慢性分隔型硬膜下血肿的临床资料,全部病例均在局麻下施行微创钻孔隔膜疏通加置管引流术.结果血肿位于左额顶区10例,右额顶区8例.其中单分隔型6例,多分隔型12例,经上述治疗,均获满意效果,无并发症发生.结论CT是诊断慢性分隔型硬膜下血肿的较好方法,微创钻孔隔膜疏通加置管引流治疗此型血肿,操作简单、安全、疗效可靠.
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老年分隔型慢性硬膜下血肿的神经内镜治疗
目的 探讨老年分隔型慢性硬膜下血肿神经内镜的手术治疗方法,总结经验.方法 选取2006年11月至2015年3月期间应用神经内镜治疗分隔型慢性硬膜下血肿患者6例,年龄65~81岁,术前行CT及MRI检查明确诊断,2例选择全麻,4例应用局麻强化,内镜下清除血肿,打通纤维分隔.结果 6例患者均痊愈,随访6个月~1年,无血肿复发.结论 应用神经内镜治疗老年分隔型慢性硬膜下血肿,创伤小,效果好,值得推广.
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枕大池区分隔型先天性蛛网膜囊肿
例1女,25岁,缓慢加重头痛2周,轻度意识障碍、呕吐、视物模糊5 d.MRI T1WI片示右侧小脑半球发育不全,同侧小脑半球与枕骨间有9 cm×3 cm×3 cm之囊性病灶,大部分囊壁显示,其内见一完整分隔.手术证实:蛛网膜囊肿并分隔形成,囊壁及分隔均厚约0.25 mm(图1).
