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妊娠期短暂性尿崩症
尿崩症是由于血管加压素分泌不足或缺乏,所致肾小管重吸收水的功能下降,从而引起以多尿、烦渴、多饮和低比重尿为主要表现的一种病症.它可分为中枢性和肾源性:中枢性尿崩症是由于下丘脑-垂体系统不能反应于渗透压的升高而分泌足够的血管加压素所导致大量稀释尿液并强制性大量进饮的疾病;而肾源性尿崩症是指肾小管对血管加压素反应性减低所致的多尿.
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中枢NF-кB在慢性心力衰竭时对交感神经活动的影响
20世纪60年代研究发现心力衰竭早期交感神经系统先被激活,随之带动肾素-血管紧张素-醛固酮系统、下丘脑-垂体系统、细胞因子和肽类信号系统的激活.
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女性避孕药的作用机制
女性避孕药指甾体避孕药物,其作用是多环节的.主要有两方面作用:一是中枢性抑制作用,通过干扰下丘脑、垂体系统抑制排卵;二是通过对生殖器官,特别是卵巢、子宫或子宫内膜及宫颈的直接作用.各种类型的制剂由于其配伍的雌、孕激素成分、剂量和剂型不同,其作用的主要环节也各异[1].
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鞍区肿瘤术后并发症的观察及护理
鞍区肿瘤包括垂体肿瘤、颅咽管瘤,鞍结节脑膜瘤,异位松果体肿瘤等,常需手术治疗.因鞍区内含有视神经,颈内动脉,丘脑下部等重要结构以及解剖的关系,手术难度较大.肿瘤本身及手术过程中可对丘脑下部一垂体系统造成一定的损害,产生严重的并发症,如体温异常,尿崩症、癫痫、意识障碍、应激性溃疡等.因此术后病情观察及系统地护理是手术成功的因素之一.对患者的康复有着重要的意义.
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应激与无应激麻醉
应激的概念应激是物理的、化学的、精神因素以及危及机体内稳和器官健康等联合因素所致的防御反应.如躯体创伤、感情创伤或感染等不良刺激引起的反应[1].对有害刺激的反应首先是有意的退缩,其次是交感神经系统和下丘脑-垂体系统的激活,释放儿茶酚胺、皮质醇、醛固酮、肾素以及促肾上腺皮质激素(ACTH)、抗利尿激素(ADH)、生长激素(GH)、血管加压素、促甲状腺激素(TSH)和促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)等垂体应激激素.另外,大手术往往合并免疫反应,释放各类细胞素:白细胞介素-2(IL-2),白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF)等.
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垂体前叶病变性闭经
垂体前叶即腺垂体,以垂体门脉系统与下丘脑构成下丘脑-腺垂体系统,直接接受下丘脑神经内分泌激素的调控,可以分泌FSH、LH、PRL、TSH、ACTH和GH六种激素,即性腺六项.垂体前叶病变是引起闭经的重要组成部分.由于腺垂体器质性病变或功能失调引起其分泌激素异常,尤其是促性腺激素分泌异常,进而影响下游卵巢功能,引起闭经.
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真性性早熟与饮食有“勾结”吗
真性性早熟:提前“激活”青春期真性性早熟是“中枢性”的,即不仅是性腺功能因某种原因被提早激活了,而且控制青春期发育的“高统帅”——“下丘脑-垂体系统”也被提前激活了,孩子的青春期被整个提前了.真性性早熟是由于下丘脑垂体性腺轴提前发动、功能亢进引起的,与真正的青春发育过程完全相同,即乳房发育,阴毛、腋毛出现,月经来潮,骨龄提前,身高、体重迅速增长;同时性腺发育,能产生生殖细胞,具有生育能力.而假性性早熟仅有第二性征发育,不能产生精子或卵子,因而不具备生育能力.
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鞍区肿瘤术后并发症的观察与护理
鞍区肿瘤主要有各种类型的垂体腺瘤、颅咽管瘤、异位松果体瘤、视神经胶质瘤、脑膜瘤等.鞍区肿瘤以手术切除为主.但由于解剖关系及其重要结构的存在,手术难度较大,肿瘤本身及手术过程中可对丘脑下部-垂体系统造成一定的损害,产生严重的并发症,如体温异常、尿崩症、水电质紊乱、癫痫、应激性溃疡、意识障碍等,因此,手术并发症的预防及护理对病人的康复具有重要意义.
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鞍区肿瘤术后并发症的观察及护理
鞍区肿瘤是较常见的颅内肿瘤,约占颅内肿瘤的15%左右,鞍区肿瘤包括垂体瘤、颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤、异位松果体瘤等,常需手术治疗.因鞍区内含有视神经、颈内动脉、丘脑下部等重要结构及解剖关系,手术难度较大,肿瘤本身及手术过程中可对丘脑下部-垂体系统造成一定的损害,产生严重的并发症,因此术后病情观察及系统护理是手术成功的因素之一,对患者的康复有着重要意义.我科自2004年1月～2006年11月共收治鞍区肿瘤患者230例,现将护理体会介绍如下.
