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格列吡嗪控释片(瑞易宁)治疗2型糖尿病的有效性和安全
目的:检验格列吡嗪控释片(瑞易宁)用来治疗2型糖尿病的有效性和安全性.方法:选取240例2型糖尿病病人,随机分为两组.观察组1 20例病人选用格列吡嗪控释片进行治疗,对照组120例病人选用格列吡嗪片进行治疗,对比两组的有效性与安全性.结果:观察组的有效率为94.1％,明显高于对照组的84.2％,因而得知观察组的疗效要好于对照组(P＜0.05).观察组中没有出现低血糖的病人,而对照组中发现5例.结论:格列吡嗪控释片的有效性与安全性均较好.
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格列吡嗪控释片联合盐酸二甲双胍肠溶片治疗2型糖尿病疗效分析
目的:探讨格列吡嗪控释片联合盐酸二甲双胍肠溶片治疗2型糖尿病(T2DM)的临床效果.方法:自2016年6月 ～2017年8月我院门诊就诊患者中严格筛选80例T2DM患者,将其随机分为观察组和对照组各40例,观察组给予格列吡嗪控释片联合盐酸二甲双胍肠溶片,对照组仅给予格列吡嗪控释片,比较两组临床疗效与不良反应情况.结果:治疗1个月后,观察组总有效率(95.0％)明显高于对照组(82.50％),不良反应发生率(7.50％)也明显低于对照组(30.0％),观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:格列吡嗪控释片联合盐酸二甲双胍肠溶片治疗T2DM疗效确切,安全性高,值得临床推广.
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门冬胰岛素30与格列吡嗪控释片对老年2型糖尿病患者的疗效观察
目的:比较分析门冬胰岛素30与格列吡嗪控释片用于临床治疗老年2型糖尿病患者的临床价值.方法:择我院2016年2月至2017年2月行门冬胰岛素30治疗的老年2型糖尿病患者30例作为A组,选择同期行格列吡嗪控释片治疗的30例患者为B组,再在根据糖化血红蛋白(HbA1c)浓度划分两个亚组:7％ ～9％为①组s9％ ～ 11％为②组,对比两组治疗价值.结果:两组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)、HbA1c水平优于治疗前(P＜0.05);且HbA1c浓度为9％～11％的对比中,A组优于B组(P＜0.05).结论:当老年2型糖尿病患者HbA1c浓度为7％ ～9％时,格列吡嗪控释片可作为一线药物;当患者HbA1c浓度为9％～11％时,选择门冬胰岛素30治疗的效果显著.
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门冬胰岛素30和格列吡嗪控释片在老年2型糖尿病患者治疗中的作用比较
目的 分析研究对老年2型糖尿病患者使用门冬胰岛素30和格列吡嗪控释片治疗的效果及安全性.方法 将2016年1月～2018年5月间收治的2型糖尿病患者作为此次研究对象的选择范围,选择其中88例符合研究标准的老年病患参与此次研究并进行分组治疗,依据患者入院顺序分组,A组44例采取格列吡嗪控释片进行治疗,B组患者则使用门冬胰岛素30进行治疗,对两组患者的治疗效果进行评估及比较.结果 A组及B组患者治疗后的血糖水平与治疗前比较均有明显差异(P＜ 0.05),但对比不同糖化血红蛋白浓度患者的治疗效果发现,当糖化血红蛋白浓度为9％～11％时B组的疗效更佳,血糖控制效果更为显著(P＜0.05).对比不良反应发生率,未见显著差异(P＞0.05).结论 门冬胰岛素30及格列吡嗪控释片均可有效控制老年2型糖尿病患者的血糖水平,但对于糖化血红蛋白浓度为9％～ 11％的患者更推荐使用门冬胰岛素30,以便得到更为显著的治疗效果.
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格列吡嗪控释片与格列吡嗪片治疗2型糖尿病的临床疗效比对
目的 对比格列吡嗪控释片与格列吡嗪片治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取2011年3月-2011年11月在我科治疗的154例2型糖尿病患者为研究对象,随机分为试验组(格列吡嗪控释片组)84例和对照组(格列吡嗪片组)70例,将治疗结束后两组患者空腹及餐后2小时血糖平均水平、餐后血糖水平大于11.1mmol/L的患者比例进行比较,然后进行统计学分析.结果 试验组治疗结束后空腹血糖的平均水平为5.78±1.02mmol/L、餐后两小时血糖平均水平为6.89±1.13mmol/L;餐后血糖大于11.1mmol/L的患者比例为3.6％,均明显低于对照组,P均小于0.05.结论 应用格列吡嗪控释片控制2型糖尿病患者血糖临床疗效优于格列吡嗪片,可以在临床推广.
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格列吡嗪控释片在老年糖尿病患者治疗中的应用效果分析
目的：探讨格列吡嗪控制片治疗老年糖尿病患者的临床疗效。方法选取该院门诊收治的老年2型糖尿病患者60例，根据入院顺序分为观察组和对照组，观察组给予格列吡嗪控释片治疗，对照组给予二甲双胍治疗，并比较两组血糖变化情况。结果观察组治疗后的FBG、2hBG以及HbA1c均明显下降（P<0.05），且与对照组比较差异显著（P<0.05）；观察组无不良反应发生，对照组5例患者出现不良反应（P<0.05）。结论格列吡嗪控释片在老年糖尿病患者治疗中的应用效果显著，且不良反应少，患者依从性高，值得临床推广应用。
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格列吡嗪联合盐酸二甲双胍治疗糖尿病临床观察
目的 记录格列吡嗪联合盐酸二甲双胍对于糖尿病的治疗效果,为拟定临床诊疗计划提供实验依据.方法 将2015年5月—2016年5月期间,前来该院诊治的200例糖尿病患者,随机划分成观察组及对照组各100例.观察组患者口服格列吡嗪联合盐酸二甲双胍,对照组患者仅口服格列吡嗪,疗程为期4周.待两组疗程完成后,比较临床疗效、血糖水平、血脂水平、药物副作用.随访6个月,比较两组并发症发生率.结果 两组患者经过诊疗后,观察组患者的临床疗效,血糖水平、血脂水平、并发症发生率较对照组为优;观察组患者的药物副作用较对照组差异无统计学意义(P<0.05).结论 采取格列吡嗪联合盐酸二甲双胍治疗糖尿病,可以有效改善临床症状和体征,降低血糖及血脂水平,防止并发症发生,不加重药物不良反应,是一种较好的治疗方案.
关键词： 糖尿病 盐酸二甲双胍肠溶胶囊 格列吡嗪控释片 临床研究 -
门冬胰岛素30和格列吡嗪控释片对社区2型糖尿病治疗观察
目的 探讨门冬胰岛素30和格列吡嗪控释片对社区2型糖尿病治疗效果.方法 以某社区2014年5月—2016年3月收治的65例2型糖尿病门诊患者为例并根据治疗方式进行分组,定义接受格列吡嗪控释片治疗的32例门诊患者作为对照组,另外采用门冬胰岛素30干预的33例门诊患者作为观察组,观察对比两组门诊患者的治疗效果.结果 治疗前两组HbAlc(糖化血红蛋白浓度)7%~9%、9%~11%门诊患者空腹血糖、餐后2 h血糖、HbAlc、胰岛β细胞功能(Fins、2 hIns)、胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数各项指标对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组门诊患者各项指标均明显改善(P<0.05);观察组HbAlc9%~11%门诊患者治疗后HbAlc改善情况明显优于对照组(P<0.05);两组低血糖发生机率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 门冬胰岛素30和格列吡嗪控释片对社区2型糖尿病门诊患者的治疗效果均较确切,其中门冬胰岛素30应用于血糖较高门诊患者临床治疗优势更明显,值得临床推广.
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明明白白用磺脲
磺脲类药物是一个成员众多的大家族,近年来,不断有新的品种(如格列美脲)和剂型(格列吡嗪控释片、格列齐特缓释片)面世.目前,第一代磺脲类药物已基本被淘汰,患者应用较多的是第二代和第三代磺脲类药物.那么,面对如今数量众多的磺脲类药物,您到底该不该选择呢,您是否能够使用呢?
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细说磺脲类降糖药
磺脲类药物是一个成员众多的大家族,近年来,不断有新的品种(如格列美脲)和剂型(格列吡嗪控释片、格列齐特缓释片)面世.目前临床应用较多的是第二代和第三代磺脲类药物,第一代已基本被淘汰.
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糖尿病酮症酸中毒伴脑梗死二例
病例1女性，64岁，因“反应迟钝伴行走不稳2天”入院。既往有“2型糖尿病”4年，口服“格列吡嗪控释片5 mg bid，二甲双胍0.25g tid”，未定期监测血糖。患者两天出现反应迟钝、神志恍惚、行走摇晃，伴头晕、恶心感，到我院就诊，尿常规：酮体2+，葡萄糖：4+；随机血糖：28.9 mmol/L；血气分析：PH 7.22；血常规：白细胞29.8x109/L，中性粒86.6%；糖化血红蛋白：14.6%；血液N-末端脑钠肽前体：2326 pg/mL；生化全套：甘油三酯1.36 mmol/L，总胆固醇5.03 mmol/L，高密度脂蛋白1.19 mmol/L，低密度脂蛋白2.99 mmol/L；心肌酶谱、全套甲状腺功能检查、叶酸、VitB12、电解质未见明显异常。头颅CT多发性腔隙性陈旧性梗死；腹部B超、头颈部增强CT血管造影（CT angiography, CTA）未见明显异。患者肾功能正常，不考虑为二甲双胍引起的乳酸中毒。追问病史，患者无饥饿病史，结合症状、体征及实验室检查，诊断为“糖尿病酮症酸中毒，2型糖尿病，肺部感染”，给予小剂量速效胰岛素持续静脉滴注，并积极补液，维持电解质平衡，治疗两天后好转。5天后患者出现右侧肢体乏力，持稳不稳，查体：血压160/95mmHg，神情，反应稍迟钝，鼻唇沟、额纹对称，伸舌居中，右侧肢体轻瘫实验阳性，四肢肌张力、共济、腱反射、深浅感觉未见明显异常，双侧病理征未引出。行头颅磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)提示：左侧丘脑新发梗死灶。考虑新发脑梗死，给予抗血小板聚集、强化他汀等治疗，两周后好转出院。
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格列吡嗪控释片体外药物释放特征和体内外相关性研究
目的考察格列吡嗪控释片体外药物释放特征和体内外相关性. 方法分别采用3种不同pH值的缓冲溶液作为释放介质,并对pH 6 8的释放介质分别采用3种不同的转速来测定格列吡嗪控释片的体外药物释放度,考察释放介质pH值和转速对释放度的影响.用Loo-Riegelman法计算格列吡嗪控释片在健康男性受试者体内吸收百分数,并与相应时间体外累积释放度线性回归,进行体内外相关性考察.结果 格列吡嗪控释片在不同pH值释放介质中的释放度一致,均符合零级动力学,且不受转速影响.将体内累积吸收百分数y与相应时间在pH 6 8释放介质中的体外释放百分数x进行线性回归(n=7),回归方程为y=0 690 4x+22 941, r=0 952 8.结论 格列吡嗪控释片的释放度不受释放介质pH值和转速的影响,释药恒速.体外释放累积百分数与体内吸收百分数呈A级相关,具有良好的体内外相关性.
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格列吡嗪控释片在健康人体的生物等效性
目的 研究国产和进口格列吡嗪控释片(降血糖药)的相对生物利用度.方法 男性健康受试者随机交叉单剂(24名)、连续(22名)口服国产和进口格列吡嗪控释片,均每天5 mg,共7天.用LC-MS/MS法测定血清中格列吡嗪的药物浓度,计算药代动力学参数及相对生物利用度并进行生物等效性评价.结果 进口和国产制剂的主要药代动力学参数如下.单次给药:ti/2β分别为((9.12±2.73)和(8.60±4.43)h,tmax分别为(10.67±5.13)和(9.08±2.76)h,Cmax分别为(135.9±41.1)和(157.9±25.3)ng·mL-1;AUC0-48分别为(2852.0±946.6)和(3021.5±899.9)ng·h·mL-1;2种制剂AUC0-48的相对生物利用度为(109.2±28.9)%.连续给药:t1/2β分别为(11.31±3.37)和(10.97±3.49)h,tax分别为(6.8±3.5)和(6.6±3.7)h,Cssnax分别为(187.4±54.5)和(176.0±72.3)ng·mL-1,Cssmin分别为(61.3±28.1)和(69.1±41.2)ng·mL-1,AUC0-48分别为(3495.0±1110.6)和(3488.2±1554.9)ng·h·mL-1,DF为(56.2±19.9)%和(49.7±22.5)%.2种制剂AUC0-48的相对生物利用度为(101.0±32.1)%.结论 2种格列吡嗪控释片为生物等效制剂.
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老年2型糖尿病患者使用格列吡嗪控释片的疗效及安全性
目的: 评价格列吡嗪控释片(瑞易宁)在老年2型糖尿病患者应用的有效性和安全性.方法:回顾性观察45例年龄≥65岁,使用瑞易宁治疗2周以上的2型糖尿病患者(老年组)以及40例与其病情相匹配、年龄＜65岁的2型糖尿病患者(非老年组)的一般临床资料、生化各项指标、治疗前后血糖各项指标以及安全性指标.结果:无论在老年组还是在非老年组,治疗后与血糖相关的指标均明显下降,老年组空腹血糖、餐后血糖、HbA1c水平分别降低了1.683,3.07mmol·L-1和0.96%,非老年组上述各指标降低值分别为2.66,3.87mmol·L-1和 1.31%,P均<0.001.但两组间治疗前后空腹和餐后血糖、HbA1c比较均无显著性差异,P均>0.05.两组患者对瑞易宁的耐受性好.非老年组中有1例患者发生实验室证实的低血糖,血糖值为3.2 mmol·L-1,进少许食物后缓解.结论:瑞易宁每天服用1次,可以全天控制空腹和餐后血糖,且低血糖的发生率低,是一种安全有效、较为理想的降糖药物,尤其适用于老年糖尿病患者.
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格列吡嗪控释片联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的Meta分析
目的:利用Meta分析方法对格列吡嗪控释片联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床试验进行分析,主要比较格列吡嗪控释片联合甘精胰岛素与中效低糖蛋白锌人胰岛素(NPH)治疗糖尿病的有效性和不良反应的差异,评价其治疗效果.方法:检索2000-2007年国内发表的格列吡嗪控释片联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病临床试验的相关文献,采用软件对符合条件的文献进行分析.结果:(1)同质性检验:有效性,X2=11.35.自由度5;不良反应差异,X2=22.54,自由度5,两者P均>0.05.(2)合并效应量的估计:有效性,OR合并=-0.17.OR合并95%的可信区间-0.20～ -0.13.不良反应差异,OR合并=0.52.OR合并95%的可信区间-0.20～-0.13.结论:甘精胰岛素、中效低糖蛋白锌人胰岛素降血糖疗效相似,甘精胰岛素低血糖发生率低于中效低糖蛋白锌人胰岛素.
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格列吡嗪控释片治疗冠心病合并2型糖尿病的临床研究
目的对比格列吡嗪控释片与格列吡嗪速释片对冠心病合并2型糖尿病患者的有效性和安全性.方法选择60例冠心病合并2型糖尿病患者,随机分成2组,每组30例,分别给予格列吡嗪控释片和格列吡嗪速释片治疗,观察2组给药前后血糖、胰岛素、C肽、糖化血红蛋白的变化.结果格列吡嗪控释片每日服用1次的降糖效果与格列吡嗪速释片每日服用3次的降糖效果相同,控释片组胰岛素和C肽水平较低.结论格列吡嗪控释片对冠心病合并2型糖尿病患者有较好的降糖作用,安全有效,服用方便,又相对不引起高胰岛素血症.
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门冬胰岛素30和格列吡嗪控释片对2型糖尿病的临床效果分析
目的 分析门冬胰岛素30和格列吡嗪控释片对2型糖尿病的临床效果.方法 方便选取2015年6月—2017年6月收治的2型糖尿病患者108例,随机分为A组和B组各54例,A组服用格列吡嗪控释片,B组皮下注射门冬胰岛素30注射液,观察对比两组患者的代谢指标、胰岛功能指标变化和不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者的代谢指标、胰岛功能指标组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组各项指标均改善(P<0.05),但B组的HbAlc、FBG、2 hBG、2 hBGHOMA-β、Fins、2 hIns分别为(6.5±1.2)%、(5.5±1.9)mmol/L、(8.9±1.9)mmol/L、(69.1±16.1)、(9.4±2.4)、(43.5±9.8)μU/L,相比较A组,B组患者的HbA1c、FBG、2 hBG、HOMA-β、Fins、2 hIns改善幅度优于A组(P<0.05);治疗后,两组患者的BMI、HOMA-IR、低血糖发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血糖水平较高时,门冬胰岛素30可显著改善2型糖尿病患者的代谢指标和胰岛功能,治疗效果优于格列吡嗪控释片,值得临床继续探讨.
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内科疾病处方用药解析(60)
7.1.1 2型糖尿病[处方5]格列吡嗪控释片 5mg 每天1 次早餐前口服适应证:非肥胖的2 型糖尿病.分析:格列吡嗪控释片利用先进的控释技术,使格列吡嗪能保持24 小时持续匀速地向胃肠道释放而改变传统的药代动力学,达到每天仅需1 次服药的目的,提高了患者的服药依从性,有效控制全天血糖,安全性较好,从而明显提高了治疗效果.
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格列吡嗪控释片治疗老年2型糖尿病的临床效果及药理作用分析
目的 探讨格列吡嗪控释片治疗老年2型糖尿病的临床效果及药理作用.方法 选取我院收治的老年2型糖尿病患者65例作为研究对象,随机分为对照组32例和观察组33例,对照组患者予以二甲双胍治疗,观察组患者实施格列吡嗪控释片治疗,观察两组患者的治疗效果,进行临床对照性分析.结果 对照组总有效率56.3％,观察组总有效率90.9％,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组各项血糖指标、血脂水平均明显优于对照组(P<0.05);对照组不良反应发生率28.1％,观察组不良反应发生率6.1％,观察组不良反应发生情况明显优于对照组(P<0.05).结论 格列吡嗪控释片治疗老年2型糖尿病的临床效果好,应用价值高,值得在临床中推广应用.
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格列吡嗪控释片治疗2型糖尿病临床疗效观察
由于糖尿病患病率迅速增长,已成为全球性卫生保健问题,所以关于糖尿病的治疗越来越受到人们的关注.治疗糖尿病的药物在不断研究,借以不断提高疗效、减轻副作用.近年来应用胃肠道治疗系统(GITS)来控释制剂.格列吡嗪控释片(商品名"瑞易宁")即是首先研制成功并应用于临床的一种药物.本文报告格列吡嗪控释片治疗2型糖尿病为期3个月的疗效观察及其副作用的评判.
