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血小板人白细胞抗原和/或人血小板抗原基因配型预防血小板输注无效的Meta分析
血小板输注是治疗因血小板减少或功能障碍疾病所致出血的重要手段,但多次输注血小板后出现血小板输注无效(platelet transfusion refractoriness,PTR)的情况日益突出.研究显示,血液病及肿瘤患者PTR发生率达7％ ～34％ [1-3],血小板减少患者多次输血后PTR发生率为30％～70％[4].PTR不仅延误病情,加重患者负担,也造成了血小板资源的浪费.
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血小板抗原基因的分型与配型临床疗效
目的:血小板基因分型及配型的探导,以便确定临床血小板输注的安全和疗效.方法:应用聚合酶链序列特异性引物技术(PCR-SSP),对湛江市72例患者(人血小板抗原)的HPA1-5系统等位基因进行分型,由湛江市血液中心提供相配型的血小板为其进行成份血小板输注.结果:经血小板基因配型的吻合组血小板输注后CCI1、CCI24效果明显优于对照组.结论:对血小板基因分型与配型可以提高临床输注血小板的安全性和疗效.
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人血小板抗原基因多态性在广西壮族、瑶族、苗族、侗族及仫姥族老年人中的表达差异
目的 研究人血小板抗原基因(HPA)多态性在广西壮族、瑶族、苗族、侗族及仫姥族中的分布,计算HPA各系统的错配率,寻找对同种免疫发生有意义的HPA系统.方法 纳入祖上三代均为相应民族的上述5个民族各100例,男女各半,采用酚-氯仿法抽提基因组DNA,采用PCR-SCP方法进行基因分型.结果 等位基因a在各民族中均为高频基因(＞50％),等位基因b仅在HPA-3、HPA-5、HPA-6、HPA-15这4个HPA系统中检出.HPA系统对偶抗原错配率分析中,以HPA-3及HPA-15错配率高,均为30％左右；HPA-5在苗族及瑶族中错配率可达10％及以上.素论 HPA-3及HPA-15在各民族发生同种免疫反应均有显著意义,而HPA-5在苗族及瑶族中可能亦具有较大意义.
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多重聚合酶链反应用于人血小板抗原-2、-4、-5系统基因分型的研究
目的建立用于检测人血小板抗原(HPA)-2、-4、-5系统基因型的多重聚合酶链反应(PCR).方法在一个反应体系中同时扩增HPA-2、-4、-5系统特异性目的基因片段.用琼脂糖凝胶电泳确定HPA-2、-4、-5系统基因型;再用多重PCR对75名健康的单采血小板者进行HPA-2、-4、-5系统基因分型,分型结果与PCR-序列特异性引物(PCR-SSP)获得的结果进行比较.结果 HPA-2、-4、-5系统分型的结果为:70名为2a/2a型,5名为2a/2b型;73名为4a/4a型,2名为4a/4b型;66名为5a/5a型,9名为5a/5b型.未发现2b/2b、4b/4b及5b/5b纯合子个体.多重PCR结果与PCR-SSP方法获得的结果一致.结论多重PCR具有操作简便、快速、准确等特点,可以用于血小板血型抗原基因分型.
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血小板抗原基因分型及配型的研究与初步应用
目的对患者进行血小板抗原基因分型及配型的研究,以探讨临床血小板输注的安全、有效性 .方法应用聚合酶链-序列特异性引物技术(PCR-SSP),对南京地区 55例患者HPA1-5系统等位基因进行分型,并为其进行血小板基因配型输注.结果经血小板基因配型的吻合组血小板输注效果明显优于未经配型的对照组. 结论对患者进行血小板抗原基因分型及配型可提高血小板输注的安全、有效性.
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人血小板抗原检测及其在胎儿新生儿同种免疫血小板减少症中的应用
血小板特异性抗原(HPA)是一类表达于血小板外膜的复杂抗原系统,现已发现多种抗原.HPA的同种差异性可引起血小板免疫性疾病发生,如胎儿新生儿同种免疫血小板减少症(FNAIT)等.本文就HPA种类、定位和遗传概况,HPA血清学检测,HPA基因分型及其在FNAIT研究中的应用作一综述.
关键词： 人血小板抗原 表型 基因型 胎儿新生儿同种免疫血小板减少症 -
血小板抗原基因型与慢性HCV感染患者病毒载量的相关性研究
目的 探讨慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)患者的血小板抗原(human platelet antigen,HPA)-2、-3、-5、-15基因型与丙型肝炎病毒(HCV)载量的相关性.方法 使用TaqMan探针实时PCR方法检测CHC患者HPA-2 、-3、-5和-15系统的基因型以及血清HCV病毒载量.结果 基因型HPA-2aa和HPA-2ab/bb的CHC患者血清HCV载量分别为8.37× 106(1.07× 106-3.01×107) IU/mL和3.29× 107(1.22× 106-6.28× 107) IU/mL. HPA-3aa、ab、bb的CHC患者血清HCV载量分别为9.36× 106(9.6× 105-4.01×107) IU/mL 、9.44× 106(1.22× 106-4.2× 108) IU/mL和4.77× 106(8.3× 105-1.935×107) IU/mL. HPA-5aa和HPA-5ab/bb的CHC患者血清HCV载量分别为8.66× 106(1.08× 106-3.73× 107) IU/mL和1.28× 106(3.8× 105-2.26× 107) IU/mL. HPA-15aa、ab、bb的CHC患者血清HCV载量分别为1.55× 107(1.16× 106-4.655× 107) IU/mL、7.32× 106(1.07× 106-3.27× 107) IU/mL和1.023× 107(9.9× 105-6.198×107) IU/mL.携带不同HPA基因型的CHC患者血清HCV病毒载量差异无统计学意义(P＞0.05)结论 HPA-2、3、5和15基因型与CHC患者的HCV病毒载量无关.
