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双入路微创治疗闭合性胫SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折
目的 探讨微创治疗Schanker Ⅴ、Ⅵ型高能量复杂胫骨平台骨折内固定方法.方法 采用双入路切开复位内固定治疗19例Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折.结果 19例均获随访,随访时间为4-23个月,平均13个月.骨愈合平均时间为4.2个月,平均完全负重时间为5.5个月.采用膝关节HSS功能评分65-93分,平均85分,优良率为86％.结论 双入路内侧闭合或切开们外侧经皮锁定板固定技术是微创治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折的有效方法.
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双入路微创治疗闭合性SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折
目的 探讨微创治疗SchatzkerⅥ型复杂胫骨平台骨折的内固定方法.方法 采用双入路切开复位内固定技术治疗26例SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折.结果 26例平均随访16个月.骨折平均愈合时间3.8个月,平均完全负重时间4.5个月.末次随访MerChant膝关节评分平均85.6分,优良率81％.结论 双入路内侧切开、外侧经皮锁定钢板固定技术是微创治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折有效方法.周全的手术计划、牢固固定、良好复位、保护好骨折端血运及早期功能锻炼是取得良好疗效的关键.
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双钢板内固定治疗胫骨平台Schatzker Ⅴ、Ⅵ型骨折
目的 探讨双入路双钢板内固定治疗严重的胫骨平台Schatzker Ⅴ、Ⅵ型骨折的临床疗效.方法 采用前外侧、前内侧或后内侧手术入路双钢板内固定治疗105例胫骨平台Schatzker Ⅴ、Ⅵ型骨折患者.术后测定胫骨平台内翻角(TPA)、胫骨平台后倾角(PA)评价骨折复位质量;按Merchant评分标准评定膝关节功能.结果 患者均获得随访,时间12 ～ 36个月.骨折愈合时间11～22周.术后即刻TPA、PA分别为87.6°±4.4°、8.6°±3.7°;术后12个月TPA、PA分别为88.7°±4.8°、9.7°±3.6°;两时间段比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后12个月按Merchant评分标准评定膝关节功能:优66例,良32例,可6例,差1例.结论 前外侧、前内侧或后内侧入路双钢板内固定治疗严重的胫骨平台Schatzker Ⅴ、Ⅵ型骨折,固定稳定可靠,可早期功能锻炼,疗效肯定.
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双入路微创治疗Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折
目的 探讨双入路微创治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的临床疗效.方法 采用双入路内侧切开复位经皮钢板、外侧经皮LISS钢板内固定系统治疗20例闭合SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者.结果 20例患者均得到随访,时间为12～26个月,骨折均愈合.术后发生浅表皮肤感染3例,部分皮肤坏死1例,螺钉退出1例.末次随访时膝关节MerChant评分64 ～ 99分:优13例,良3例,中3例,差1例.结论 双入路微创治疗闭合SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折具有固定稳定、软组织并发症少等优点,疗效较好.
