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动脉溶栓治疗椎基底动脉闭塞综合征的应用效果
目的：探讨动脉溶栓治疗椎基底动脉闭塞综合征的临床效果。方法选取2013年6月至2014年6月我院收治的椎基底动脉闭塞综合征患者50例，所有患者均接受动脉溶栓治疗，回顾分析患者的一般资料与临床疗效。结果①治疗前后NHSS评分：治疗前患者的NIHSS评分为（21.29±7.02）；治疗后21 d后NIHSS评分为（13.37±5.68），组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。②血管再通率：治疗后血管完全再通35例（70%），未通者15例（30%）。结论动脉溶栓治疗椎基底动脉闭塞综合征临床效果显著，且患者NIHSS评分显著下降，预后良好。
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Solitaire支架取栓治疗急性椎基底动脉闭塞性脑梗死一例
急性椎基底动脉闭塞可引起严重的脑干、小脑梗死,治疗关键是早期血管再通,本文报道1例应用取栓治疗后循环大血管闭塞性脑梗死取得良好预后患者的临床资料.
关键词： 椎基底动脉闭塞 取栓 Solitaire支架 -
椎基底动脉闭塞性疾病的药物防治进展
椎基底动脉闭塞性疾病的致死和致残率较高.文章综述了近年来药物治疗(溶栓、抗凝、抗血小板聚集和降脂等)在椎基底动脉闭塞性疾病急性期治疗和二级预防方面的进展.
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Solitaire支架血管内治疗急性椎基底动脉闭塞性卒中
目的 探讨急性椎基底动脉闭塞性脑卒中患者使用Solitaire取栓支架进行取栓治疗的有效性和安全性,并分析预后影响因素. 方法 回顾性分析南京医科大学附属淮安第一医院、南京医科大学附属金陵医院和兵团第七师医院自2015年1月至2016年2月期间使用Solitaire支架取栓治疗的急性椎基底动脉闭塞性卒中患者的临床资料,分析取栓治疗的血管再通率及并发症,评估3个月时临床预后,研究影响临床预后的因素. 结果 共有18例患者进行了机械取栓手术,其中男性12例,患者平均年龄为(61.6±8.1)岁,术前国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分中位数为26.5分(19.8,31.0),格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分中位数为8分(7.0,10.0).16例(88.9％)患者达到血管成功再通(改良脑梗死溶栓分级2b或3级),8例(44.4％)患者预后良好[改良Rankin评分(mRS)≤2分].发生症状性脑出血患者4例(22.2％),5例患者死亡(27.8％).预后良好组与预后不良组患者术前GCS评分和NIHSS评分差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 在急性椎基底动脉闭塞性脑梗死患者中使用Solitaire支架进行取栓有较高的血管再通率,能有效改善患者预后.
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机械取栓治疗伴椎基底动脉闭塞的轻型卒中2例分析
目的:探讨机械取栓治疗伴椎基底动脉闭塞的后循环轻型卒中的有效性及安全性.方法:通过对2例伴椎基底动脉闭塞轻型卒中患者进行机械取栓治疗,并引用文献进行分析,探讨该治疗方法的有效性及安全性.结果:2例合并椎基底动脉闭塞的轻型卒中通过机械取栓治疗均取得良好的效果,未出现明显的并发症.结论:对合并椎基底动脉闭塞的轻型卒中进行机械取栓治疗安全有效;治疗过程中准确评估血栓长度及部位,采取综合措施再通血管同时防止血栓远端脱落是关键的治疗要素.
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介入再通治疗非急性期颅内椎基底动脉闭塞的注册登记研究方案
目的:评估介入再通治疗非急性期颅内椎基底动脉闭塞的可行性和初步疗效.方法:本研究为单中心注册登记研究,计划入组60例非急性期颅内椎基底动脉闭塞行介入再通治疗患者.主要观察指标:(1)入组12个月内的责任病变相关性卒中事件;(2)入组12个月内的责任病变相关性短暂性脑缺血发作(TIA)事件.次要观察指标:(1)成功再通率;(2)术后6个月支架再狭窄发生率;(3)所有与研究相关严重不良事件发生率;(4)入组时、出院时、入组后3个月、6个月、12个月的改良的Rankin量表(mRS)评分改变情况.安全性指标:(1)入组后30d内所有卒中事件;(2)入组后30d内所有死亡事件;(3)入组后30d内所有TIA事件;(4)入组后30d内所有脑实质出血事件.结果:入组开始于2013年4月,到2015年12月60例介入再通患者入组完毕并随访12个月.同时收集了55例药物保守治疗患者随访12个月内的资料.目前正在进行数据分析.主要数据包括:入组30d内的所有卒中或死亡,12个月内的责任病变区域卒中或死亡、mRS评分变化情况.结论:该研究将为介入再通治疗非急性期颅内椎基底动脉闭塞可行性和有效性提供更多依据,为后期进行多中心注册登记研究提供参考.
