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PFNA和髋关节置换术治疗老年粗隆间骨折的临床疗效对比
目的:观察分析PFNA股骨近端防旋髓内钉、髋关节置换手术THA在临床治疗骨质疏松性老年粗隆间骨折的有效临床治疗效果.方法:选取入院治疗的100例骨质疏松的患者,按照对比分析的方法将患者分为两个组别,分别选择不同手术方式的两组,每组50例,其中采用PFNA方式的50例为一组,采用HA方式的50例为二组,对比观察两组患者的出血量、术后下地时间、髋关节评估标准.结果:一组术后的功能评分水平、治愈优良标准明显高于二组的情况,其差异具有有效的统计学标准意义,P<0.05.结论:PFNA手术治疗方法较为简单、耗时短,出血量少,根据Harris评分标准,术后髋关节整体功能有效恢复效果明显,是可以有效改善老年骨折临床治疗效果的方法.
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PFNA微创治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效分析
目的 研究PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选取我院2013年2月至2016年2月就诊的老年股骨粗隆间骨折患者86例,随机分为对照组和观察组,各43例.对照组患者给予DHS治疗,观察组患者给予PFNA治疗,比较两组患者的手术相关指标、术后髋关节功能评分、骨折愈合时间、并发症发生情况.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、手术切口长度均优于对照组患者(P<0.05);观察组患者骨折愈合时间短于对照组,术后3个月的Harris评分高于对照组,术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论 对老年股骨粗隆间骨折患者应用PFNA微创治疗,能有效减轻手术创伤,促进患者术后恢复,值得推广.
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Gamma钉、PFNA及DHS治疗股骨粗隆间骨折的临床效果
目的 探讨股骨粗隆间骨折经Gamma钉、防旋股骨髓内钉(PFNA)及动力髋螺钉(DHS)治疗的临床效果.方法 回顾性分析我院收治的144例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据不同治疗方式将其分为Gamma钉组、PFNA组及DHS组,各48例.Gamma钉组患者给予Gamma钉治疗;PFNA组患者给予PFNA治疗;DHS组给予DHS治疗.比较三组患者的并发症发生情况及髋关节功能.结果 与Gamma钉组、DHS组比较,PFNA组患者的术后并发症总发生率及髋关节功能明显更优(P<0.05);Gamma钉组与DHS组的术后并发症总发生率及髋关节功能无明显差异(P>0.05).结论 PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折患者的临床效果显著,值得在临床治疗工作中推广运用.
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PFNA治疗股骨粗隆间骨折围手术期隐性失血的分析
目的 探讨抗旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折围手术期的隐性失血现象.方法 收集我院2014年1月至2017年6月收治的83例股骨粗隆间骨折患者,患者均在硬膜外麻醉后采用PFNA内固定术治疗,观察患者隐性失血情况.结果 围手术期患者的平均总失血量为(885.28±62.09)mL;其中,隐性失血量为(702.67±51.38)mL,显性失血量为(180.48±17.94)mL;隐性失血量多于显性失血量,差异具有统计学意义(P<0.05);男女间隐性失血量间差异无统计学意义(P>0.05).合并基础性疾病患者的围手术期隐性失血量多于未合并基础性疾病患者,高龄患者的围手术期隐性失血量多于非高龄疾病患者,骨折分型中31-A2型隐性失血量高于31-A1型,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 股骨粗隆间骨折患者采用PFNA治疗的围手术期患者的失血主要表现为隐性失血,且患者的年龄越高、31-A2型骨折、合并基础性疾病则隐性失血量越大.
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股骨转子下骨折采取股骨近端防旋髓内钉和动力髋螺钉治疗的疗效及安全性对比
目的 探讨股骨转子下骨折采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗的疗效.方法 选取我院收治的72例股骨转子下骨折患者,将其随机分为对照组(n=36,采用动力髋螺钉治疗)与观察组(n=36,采用PFNA),观察两组患者的临床疗效.结果 治疗后,观察组患者的优良率高于对照组(P<0.05);观察组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均优于对照组(P<0.05).术后2周、6个月、1年,两组患者的Harris评分及Barthel指数显著高于术前,且观察组Harris评分显著高于对照组(P<0.05);术后6个月、1年,观察组患者Barthel指数显著高于对照组(P<0.05).观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论 PFNA治疗股骨转子下骨折,手术创伤小,疗效可靠,术后并发症少,是一种安全有效的方法,具有推广价值.
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PFNA在治疗股骨粗隆间骨折螺旋刀片退出的原因分析
目的:探讨螺旋刀片退出的原因.方法:用手术牵引床牵引复位后行闭合PFNA固定.结果:30例患者退针5例,占16.7％.结论:尽管退针率较高,但PFNA仍然是固定粗隆骨折有效的固定方法之一.
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PFNA在老年股骨粗隆间骨折治疗中的应用效果分析
目的:探讨老年股骨头粗隆间骨折治疗采取PFNA治疗的应用效果.方法:选取本院收治的60例老年股骨头粗隆间骨折患者作为本次的研究对象(2015.02ˉ2016.01)期间,将其依据治疗方案分为DHS组、PFNA组,2组患者各有30例,并对其手术情况、并发症情况.结果:PFNA组老年股骨头粗隆间骨折患者经治疗的手术时长为(60.25±17.97)min,术中出血量为(112.20±20.93)ml,下床时长为(9.33±1.97)d,骨折愈合时长为(11.02±1.63)周,均优于DHS组,p<0.05,并发症发生率为3.33％,低于DHS组,p<0.05.结论:对老年股骨头粗隆间骨折治疗采取PFNA治疗的效果显著,可降低并发症发生率,可推广实施.
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PFNA与人工髋关节置换用于高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效比较
目的：探讨PFNA与人工髋关节置换用于高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效比较。方法收集2012年1月至2015年1月来我院就诊的高龄股骨粗隆间骨折患者190例，随机分为A和B两组，每组95例。A组给予PFNA手术治疗，B给予人工髋关节置换手术治疗。结果 A组患者手术时长、出血量、平均切口长度以及愈合时间均小于B组，但B组并发症发生率小于A组，上述差异分别经t检验或卡方检验两两比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者的治疗有效率相近，差异无统计学（P>0.05）。结论 PFNA与人工髋关节置换用于高龄股骨粗隆间骨折临床疗效相比较，PFNA具有更低的手术创伤、出血量和较短的治疗时间，而人工髋关节置换的并发症发生率较低。
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闭合复位PFNA治疗股骨转子间骨折32例疗效分析
目的探讨应用股骨近端髓内钉PFNA闭合复位治疗股骨转子间骨折的临床效果.方法2010年至2012.06月采用PFNA对32例股骨转子间骨折进行治疗.观察手术持续时间、手术切口长度、术中及术后出血量、平均愈合时间及Harris髋关节功能.结果本组32例患者出院后均得到随访,平均随访时间为6个月以上.患者均获得一期骨性愈合,平均时间为4.5个月.根据Harris髋关节功能评分进行评定:优22例,良6例.可4例.优良率为88.5.结论PFNA治疗股骨转子间骨折具有操作简单、手术切口小、创伤小、固定牢固、减少并发症、早期负重、提高生活质量等优点,是目前治疗股骨转子间粉碎骨折较理想的固定方法.
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微创PFNA与DHS治疗老年患者股骨粗隆间骨折的临床效果观察
目的:对比微创PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床疗效.方法:选取我院在2010年至2012年收治的老年股骨粗隆间骨折患者80例,将所有患者随机平分为PFNA组和PFNA组,对两组患者的术后疗效等情况进行比较.结果:两组患者在骨折愈合时间、术后疗效以及并发症的比较方面无明显差异(P>0.05),而PFNA组的手术时间和术中出血量明显小于PFNA组(P<0.05).结论:PFNA和DHS两种术式治疗老年股骨粗隆间骨折均具有确切疗效,但是PFNA在缩短手术时间和术中出血量方面更具优势,值得首选.
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PFNA治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床疗效
目的:探讨PFNA内固定治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 对我院2011年1月-2012年1月收治的老年性股骨粗隆间骨折26例采用PFNA内固定治疗.结果 本组患者全部获得随访,随访时间在6-14个月,平均10.9个月,所有骨折全部愈合.结论 PFNA内固定治疗老年性股骨粗隆间骨折具有手术创伤小、固定稳定可靠和临床疗效肯定等优点.
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DHS与PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析
目的 比较DHS与PFNA治疗老年股骨粗隆骨折的术后临床疗效.方法 将2008年5月～2012年5月入住我院的62例股骨粗隆间骨折的老年患者,分别以DHS和PFNA两种方式给予治疗,比较两组的术后的临床疗效.结果 62例老年股骨粗隆间骨折患者,均获得随访.DHS小组的手术时间约为2.5h,术中的出血量约为400ml,愈合的时间大约在16周左右,术后并发症发生率为16.1％.PFNA小组手术用时为1.Sh,术中出血量为200ml,愈合时间为10周,术后合并其他症状发生率为0.08％.结果数据具有统计学意义(P＜0.05).经PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折临床疗效比起DHS小组更具有操作以及技术上的优势.结论 PFNA内固定术具有操作简易,手术创面小的特点,同时能减少感染的机会,并且符合微创原则,术中出血量小、骨折愈合快以及术后并发生发生率小,现已经成为老年股骨粗隆间骨折的主要治疗方式之一,值得临床推广及应用.
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DHS、Gamma钉和PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折
目的:探讨骨质疏松(Osteoporotic,OP)性股骨粗隆间骨折老年患者实行DHS、Gamma钉和PFNA三种不同方案治疗的临床效果,为今后临床应用作出借鉴.方法:选择了2015年1月-2018年11月期间在我院治疗的159例患者;将所选患者按照随机排列表法划分为A、B、C三组各53例患者,A组患者实施DHS治疗,B组患者实施Gamma钉治疗,C组患者实施PFNA治疗,对比三组手术情况.结果:三组手术时间、出血量情况对比有差异(P>0.05),其中C组手术时间、出血量均优于A、B两组.结论:OP性股骨粗隆间骨折老年患者实行C组手术方法治疗,临床效果显著.
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比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效
目的:探讨老年股骨粗隆间骨折实施股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)内固定治疗的临床疗效.方法:将骨科38例老年股骨粗隆间骨折患者(2016年1月到2017年12月间)按随机数表法分组:PFNA组(n=19,PFNA内固定)和DHS组(n=19,DHS内固定),分析患者治疗效果.结果:PFNA组手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后住院时间、骨折愈合时间显著低于DHS组(P<0.05).PFNA组患者术后并发症发生率与DHS组相比无明显差异(P>0.05).PFNA组术后6个月Harris评分显著高于DHS组(P<0.05).结论:老年股骨粗隆间骨折实施PFNA内固定效果优于DHS,患者创伤更小,术中的操作更为简单,术后恢复更快,髋关节功能恢复更好.
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股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的护理
目的:探讨股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的护理措施.方法 选取我科室2012年3月-2013年6月应用PFNA治疗股骨粗隆间骨折患者46例,对术前护理,术后护理的措施及需要注意到的问题进行阐述.结果 我科46例股骨粗隆间骨折行防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定手术,通过术前全面的评估与准备,术后给予细心的治疗护理、早期功能锻炼康复指导,无一例并发症发生.结论 应用PFNA治疗股骨粗隆间骨折患者的护理,进行术前护理和术后护理提高了患者术后的生活质量,缩短患者住院天数,减轻患者的痛苦,提高了满意度,对于临床治疗具有非常重要的意义.
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PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折术中的护理体会
目的 :探讨髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的手术护理配合体会.方法 :通过对我院2017年1月至2018年7月70岁以上老年人股骨粗隆间骨折髓内钉内固定术(PFNA)20列患者进行精心术前准备,心理护理 、 术中护理 、 压疮护理 、 术中生命体征的观察.结果 :20列70岁以上老年人手术均顺利完成 、 未发生一列并发症.结论 :髓内钉是治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法 、 术中护理配合是顺利完成手术的重要环节.
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PFNA内固定系统用于老年股骨转子间骨折疗效分析
目的 评价PFNA内固定系统在老年股骨转子间骨折治疗中的应用特点.方法 通过68例患者治疗过程的总结,结合术后骨折愈合时间,关节功能的恢复状态,进行评估、分析.结果 PFNA内固定系统使用后骨折愈合时间,牢固程度,功能恢复良好.结论 PFNA内固定系统在老年股骨转子间骨折治疗中有良好适用性.
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四种手术方式治疗高龄转子间骨折的术后疗效比较
目的 比较四种手术方式治疗高龄转子间骨折的术后治疗效果.方法 回顾分析2010年6月至2014年10月来我院行手术治疗的股骨转子间骨折患者.按照动力髋螺钉(DHS组)、股骨近端解剖型锁定加压接骨板(LPFP组)、防旋髓内钉(PFNA组)和半髋关节置换术(人工关节组)进行分组,分别比较各组手术时间、术中出血量、术后引流量、卧床时间、术中X光暴露次数等围术期参数,对比术后并发症发生率和死亡率,并按照Harris髋关节功能评分系统评价术后各组患髋功能.结果 共167例患者纳入研究并获得随访,其中DHS组37例,LPFP组42例,PFNA组53例,人工关节组35例,随访时间12～36个月(平均22.4个月);围术期参数方面,人工关节组明显优于其他三组(P＜0.05),LPFP组和PFNA组效果相当,且均优于DHS组(P＜0.05).PFNA组术后并发症发生率和死亡率均低于其他三组(P＜0.05),PFNA组和人工关节组术后关节功能相当,且优于其他两组(P＜0.05).结论 PFNA具有微创操作、出血少,以及固定可靠的优点,而人工关节在临床疗效,以及早期下地负重活动方面的优点更加明显.对于高龄股骨转子间骨折应以PFNA或髋关节置换为首选,DHS、LPFP应谨慎选用.
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骨科牵引床"剪刀体位"辅助下PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的效果
目的 探讨骨科牵引床"剪刀体位"辅助下近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的效果.方法 选择2015年8月至2018年3月在我院行股骨粗隆间骨折牵引床闭合复位PFNA内固定的80例患者为研究对象,将其随机分为A组(38例,骨科牵引床健侧"截石位")与B组(42例,骨科牵引床"剪刀体位").比较两组患者术中相关指标、术后3、6个月Harris评分及术后健侧疼痛不适发生情况.结果 B组的术前体位摆放时间及手术时间均短于A组,术中C臂透视次数少于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组术中显性失血量比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).术后3、6个月,B组的Harris评分均高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).B组术后健侧肢体疼痛发生率略低于A组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 骨科牵引床剪刀体位下PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的术前摆放体位时间短、手术时间短、术中C臂透视次数少、术后健侧疼痛不适感低、安全性高,临床实用性高,值得在老年股骨粗隆间骨折手术中推广使用.
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PFNA微创治疗股骨粗隆间粉碎性骨折临床观察
目的 分析股骨粗隆间骨折给予PFNA微创手术治疗的临床价值.方法 从2013年6月至2015年6月云南省威信县人民医院收治的股骨粗隆间粉碎性骨折患者中,抽选62例作为研究对象,按照不同治疗方法分为对照组和试验组,每组31例.分别采用动力髋螺钉(DHS)和抗旋髓内钉(PFNA)手术方案,观察患者的治疗效果和并发症情况.结果 试验组患者手术时间和骨折愈合时间短、出血量低,明显优于对照组各项指标.试验组髋关节功能优良29例(93.5％),术后并发症发生1例(3.2％);对照组功能优良22例(71.0％),并发症发生7例(22.6％),P＜0.05,差异有统计学意义.结论 PFNA微创治疗股骨粗隆间粉碎性骨折效果确切,具有恢复时间短、并发症少的优点,有利于髋关节功能恢复,值得临床推广.
