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喉罩全身麻醉应用于妇产科手术麻醉的临床观察
目的:探讨喉罩全身麻醉应用于妇产科的临床效果及安全性.方法:以我院2015年1月～2016年1月期间我院妇产科收治的100例行妇科手术治疗的患者作为研究对象,将其根据麻醉方式分为2组,每组50例.对照组采用气管内插管麻醉,观察组采用喉罩全麻通气麻醉,对比两组麻醉效果.结果:两组放置前舒张压、收缩压、平均动脉压、心率比较无显著差异(p>0.05);放置后,观察组舒张压、收缩压、平均动脉压、心率水平均优于对照组,差异显著(p<0.05).结论:喉罩全身麻醉应用于妇产科的临床效果较好,对患者血液动力学的指标影响较小,且操作简单,是一种安全可靠的麻醉方式,具有较高应用价值.
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喉罩全身麻醉在纤维支气管镜检查中的应用效果
目的:观察纤维支气管镜检查中应用喉罩全身麻醉的效果.方法:选择2016年4月至2017年4月在本院接受纤维支气管镜检查的患者68例,随机分为A组和B组,每组34例.A组给予喉罩全身麻醉,B组给予静脉全身麻醉,观察检查前、检查中、检查后患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)水平.结果:A组检查前、检查后MAP、HR、SPO2均与B组相近,差异无统计学意义(P>0.05);A组的MAP、HR低于B组,SPO2高于B组,存在统计学差异(P<0.05).结论:纤维支气管镜检查中应用喉罩全身麻醉后,可提升麻醉效果,提高患者的安全性.
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喉罩全麻在小儿腹股沟疝手术中的麻醉效果分析
目的 观察小儿腹股沟疝手术应用喉罩全身麻醉(全麻)的麻醉效果.方法 90例行手术治疗小儿腹股沟疝患儿,按照麻醉方法不同分为对照组和观察组,每组45例.对照组行气管插管麻醉,观察组行喉罩全麻.比较两组体征变化、麻醉效果及不良反应发生情况.结果 观察组手术即刻(T1)、术后5 min(T2)时心率(HR)分别为(120.20±13.12)、(121.61±14.22)次/min,平均动脉压(MAP)分别为(56.32±4.21)、(55.81±4.23)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);对照组T1、T2时HR分别为(132.36±12.32)、(133.33±11.34)次/min,MAP分别为(60.52±3.36)、(59.47±3.25)mm Hg;观察组T1、T2时HR、MAP水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组麻醉诱导时间为(2.05±0.81)min、麻醉苏醒时间为(15.23±5.26)min,均短于对照组的(4.17±1.33)、(62.31±11.15)min,差异有统计学意义(P<0.05).对照组发生不良反应15例,不良反应发生率为33.33％;观察组发生不良反应4例,不良反应发生率为8.89％;观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=8.0726,P<0.05).结论 小儿腹股沟疝手术应用喉罩全麻能控制患儿术中体征稳定,缩短麻醉诱导,加快麻醉苏醒,且不良反少,既有效,又安全,具有一定临床应用与研究价值.
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喉罩全身麻醉联合神经阻滞麻醉在高龄患者髋部手术中的应用价值
目的:研究分析喉罩全身麻醉联合神经阻滞麻醉运用到高龄患者髓部手术中的临床价值.方法:选择于2016年2月-2017年5月到笔者所在医院接受治疗的92例行髓部手术的高龄患者,遵照随机数字表法平均分为对照组(n=46)与观察组(n=46).给予对照组行气管插管全麻联合神经阻滞麻醉方式,给予观察组行喉罩全身麻醉联合神经阻滞麻醉方式,比较两组患者不同方式麻醉诱导前后舒张压、收缩压、心率情况,术后并发症发生情况及疼痛情况.结果:治疗前,两组患者舒张压、收缩压、心率情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).经过不同方式麻醉之后,观察组舒张压(62.25±10.04)mm Hg、收缩压(123.99±9.76)mm Hg、心率(73.15±5.76)次/min,显著优于对照组的(72.11±8.25)mm Hg、(131.20±13.42)mm Hg、(79.25±4.87)次/min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率(6.6％)明显低于对照组(21.7％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术完成之后12 h视觉疼痛评分(2.25±0.57)分及24 h(1.78±0.78)分,显著优于对照组的(4.33±1.14)、(2.89±1.16)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在临床中给予接受髓部手术的高龄患者行喉罩全身麻醉联合神经阻滞麻醉,能够有效改善其舒张压、收缩压及心率情况,并且术后并发症发生率低,还可有效缓解其疼痛感,具有非常积极的意义.
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喉罩插管全身麻醉用于宫腔镜手术加速患者康复的临床研究
目的 探讨喉罩插管全身麻醉联合快速康复理念、非插管静脉全身麻醉与蛛网膜下腔阻滞(腰麻)用于宫腔镜手术的临床效果.方法 选取择期行宫腔镜手术患者150例(ASA Ⅰ-Ⅱ级)随机分成3组:A组为腰麻组,B组为非插管静脉全身麻醉组,C组为喉罩插管静脉全身麻醉组,每组50例;记录给药前(T1)、给药后5 min(T2)、手术开始后5 min(T3)和手术结束时(T4)平均动脉压(MAP)值和心率(HR)值;记录术中出现恶心呕吐、呼吸抑制、术后并发症例数及患者满意度;记录术后活动时间、住院时间、住院总费用;记录术后各时点(2、6、12、24 h)疼痛视觉模拟评分(VAS)评分.结果 与同组T1比较,A组T2时刻MAP值更低、HR值更高,而B组、C组T2时刻MAP值和HR值都更低(P＜0.05);与A组T2、T3比较,B组与C组T2、T3时刻MAP值更高、HR值更慢(P＜0.05);C组术中恶心呕吐、呼吸抑制、术后并发症发生率比A组更低,患者满意度优于A组(P＜0.05);C组呼吸抑制发生率低于B组,患者满意度比B组更高(P＜0.05);B组和C组的住院时间、术后活动时间均比A组更短,而C组术后活动时间比B组更短(P＜0.05);C组术后2、6和12 h疼痛VAS评分值比A组和B组同时间点疼痛VAS评分值均更低(P＜0.05).结论 喉罩全身麻醉联合快速康复理念用于宫腔镜手术麻醉效果更佳、术后疼痛评分更低、康复时间更短并且患者满意度更高.
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超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉在老年人工股骨头置换术中的应用
目的 探究超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉在老年人工股骨头置换术中的应用效果.方法 选取2014年7月至2017年11月同煤集团总医院收治的不稳定型老年股骨颈骨折老年患者116例,依据随机数字表法分为实验组与对照组,每组58例.两组均择期行人工股骨头置换术,实验组行超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉,对照组行喉罩全身麻醉.统计两组术后谵妄(POD)、认知功能障碍(POCD)发生情况,比较两组麻醉前(T1)、喉罩置入时(T2)、切皮时(T3)、假体植入时(T4)、切口关闭时(T5)、喉罩取出时(T6)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平及术后不同时间点(2、4、12、24、48 h)疼痛视觉模拟评分(VAS).结果 T1、T5时点,实验组MAP、HR与对照组比较差异未见统计学意义(P>0.05).T2、T3、T4、T6时点,实验组MAP及HR均低于对照组,且实验组HR、MAP波动幅度小于对照组(P<0.05);术后2、4、12、24、48 h,实验组评分均低于对照组(P均<0.05);实验组POD发生率为3.45％、POCD发生率为6.90％,均低于对照组的15.52％、22.41％(P<0.05).结论 对行人工股骨头置换术的不稳定型股骨颈骨折老年患者予以超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉,血流动力学更加稳定,术后镇痛效果更为显著,且可一定程度减少POD、POCD的发生.
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超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉在老年人工髋关节置换术中的应用
目的:分析在老年人工髋关节置换术中超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉的应用价值.方法:选取2014年7月至2016年9月新郑市人民医院108例拟行老年人工全髋关节置换术的患者随机分为研究组和参照组,研究组在超声引导下给予神经阻滞复合喉罩全身麻醉,参照组给予常规麻醉.观察指标为不同时刻血流动力学指标变化、术后中枢神经系统并发症和血液净化相关并发症发生率.结果:本组内比较,研究组T2和T3时刻平均动脉血压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)均远高于T1时刻,差异具有统计学意义(P＜0.05),T4时刻数据均远低于T2和T3时刻,差异具有统计学意义(P＜0.05),参照组每两个时刻之间数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);本组间比较,研究组T2、T3和T4时刻MAP、SpO2、HR均远低于参照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组术后中枢神经系统并发症和血液净化相关并发症发生率分别为1.85％和0.00％,参照组分别为12.96％和11.11％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年人工髋关节置换术中在喉罩复合全身麻醉的基础上给予超声引导下神经阻滞麻醉能够有效稳定血流动力学指标,还可降低术后并发症发生率.
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腹横肌平面阻滞在高危产妇剖宫产手术中的应用
目的 观察腹横肌平面阻滞复合七氟醚诱导喉罩全身麻醉在高危产妇剖宫产手术中的应用效果.方法 在2016年12月-2017年12月间,选取我院收治的80例高危产妇作为观察对象,均择期行剖宫产手术,依照随机数字表法分为观察组、对照组,每组产妇各40例.剖宫产手术的麻醉方式为,观察组采取双侧腹横肌平面阻滞后,七氟醚吸入诱导插入喉罩,对照组采取腰硬联合麻醉.观察比较两组的生命体征、手术持续时间、麻醉并发症发生率、新生儿Apgar评分.结果 ①观察组T1～T3时段的平均动脉压、心率均低于对照组,(P<0.05),有统计学意义.②观察组手术持续时间、麻醉并发症发生率、新生儿Apgar评分与对照组比较,无差异,(P>0.05).结论 腹横肌平面阻滞复合七氟醚诱导喉罩全身麻醉在高危产妇剖宫产手术中的应用效果较好,对产妇和胎儿影响小,麻醉平稳、苏醒快,麻醉风险低,值得应用.
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喉罩在腹腔镜胆囊切除术中的应用
目的:观察喉罩(LMA)全麻下在腹腔镜胆囊切除术中的应用.方法:ASA Ⅰ～Ⅱ级,拟行择期腹腔镜胆囊切除术患者30例,麻醉诱导静脉给予咪唑安定2 mg,舒芬太尼0.5 μg/kg,顺阿曲库胺0.1 mg/kg,依托咪酯0.2～0.3 mg/kg,插入LMA.维持用异丙酚4～6mg/(kg·h),异氟醚0.5%～1%.观察诱导前和置LMA后血流动力学、血氧饱和度(SpO2)的变化.结果:置入LMA后血压(BP)、心率(HR)与诱导前变化无统计学意义(P>0.05),SpO2比诱导前提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:LMA具有满意效果,较气管全麻减小了血流动力学波动,是一种较好的腹腔镜胆囊切除术的麻醉方式.
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喉罩全麻用于宫腔镜手术的观察
目的 观察喉罩(LM)全身麻醉在宫腔镜手术中的应用情况.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ级,拟行择期宫腔镜手术患者29例,麻醉诱导静脉用芬太尼2～2.5μg/kg.异丙酚2～2.5mg/kg.插入喉罩,维持用瑞芬太尼、异氟醚和氧气.患者术中保留自主呼吸.观察诱导前和置喉罩后不同时间点血流动力学、血氧饱和度(SpO2)及呼末二氧化碳(PETCO2)的变化.结果 置入喉罩后不同观察时间段心率(HR)与诱导前变化无统计学意义.血压(SP/DP)比诱导前降低,差异有统计学意义(P<0.05),但均在正常范围之内.置入喉罩后不同时间点之间无统计学意义.SpO2比诱导时提高,差异有统计学意义(P<0.05).PETCO2术中保持在正常范围之内,并无增加趋势.结论 LMA用于30～100min官腔镜手术,具有比较满意效果,术中血流动力学稳定,未出现低氧及二氧化碳蓄积,也无返流误吸的发生.喉罩较之硬膜外麻醉减少了探作时间和生理紊乱、麻醉并发症及低血钠综合征的概率;较之面罩全麻解决了气道管理问题;较之气管全麻减小了血流动力学波动.我们认为它是一种比较好的宫腔镜手术麻醉方式.
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臂丛神经阻滞复合喉罩全身麻醉肱骨近端骨折老年患者的影响
目的 探究臂丛神经阻滞复合喉罩全身麻醉应用于肱骨近端骨折老年患者,对术后麻醉苏醒期血氧饱和度及不良反应的影响.方法 选取2015年6月 ～2017年3月我院肱骨近端骨折老年患者74例,按照麻醉方法分组,各37例.两组均实施臂丛神经阻滞麻醉,对照组在此基础上实施气管插管全身麻醉,观察组在此基础上实施喉罩全身麻醉.对比插管时 、切皮时 、麻醉苏醒期两组血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2),对比两组不良反应发生情况.结果 切皮时 、麻醉苏醒期观察组PETCO2、SBP均低于对照组,SpO2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率5.41％(2/37)低于对照组27.03％(10/37),差异有统计学意义(P<0.05).结论 臂丛神经阻滞复合喉罩全身麻醉应用于肱骨近端骨折老年患者,可提高血氧饱和度,降低血压,减少不良反应.
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高龄髋部手术患者喉罩全身麻醉联合神经阻滞的麻醉效果分析
目的 探讨喉罩全身麻醉联合神经阻滞在高龄髋部手术患者中的麻醉效果.方法 选取我院2016.02-2018.02行髋部手术的68例高龄患者进行研究,按照随机方式分为对照组和观察组,前者进行插管全身麻醉,后者进行喉罩全身麻醉联合神经阻滞,对比其疗效.结果 观察组SBP、DBP、HR以及VAS评分显著低于对照组,有明显差异性(P<0.05);观察组恶心呕吐、呛咳以及躁动的不良反应发生率为11.8％,对照组为35.3％,存在差异(P<0.05),有统计学意义.结论 喉罩全身麻醉联合神经阻滞在高龄髋部手术患者中麻醉效果显著,降低患者的血压水平,缓解患者的心率以及疼痛程度,降低不良反应发生率,可在临床中应用.
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超声引导下神经阻滞联合喉罩全身麻醉用于老年髋关节置换术的临床观察
目的 观察超声引导下神经阻滞联合喉罩全身麻醉用于老年髋关节置换术的临床效果.方法 将我院收治的110例老年髋关节置换手术患者随机分成两组,分别行喉罩全身麻醉、超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉.结果 研究组喉罩置入即刻、切皮即刻、置入假体时、切口缝合时、麻醉苏醒后5个时间点的心率以及平均动脉压均明显比对照组低(P<0.05);拔管时间、下床活动时间以及出院时间均早于对照组(P<0.05).结论 超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉在老年髋关节置换手术中的应用可以取得良好的麻醉效果.
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超声引导下股神经阻滞复合喉罩全身麻醉对下肢静脉曲张手术后镇痛和早期下肢运动的影响
目的 研究超声引导下股神经阻滞复合喉罩全身麻醉对患者术后镇痛和早期下肢运动的影响.方法 选取2016年3月-2017年11月到该院进行治疗的60例下肢大隐静脉曲张患者,按照麻醉方式不同,将患者分为两组.对照组30例,给予传统的腰丛麻醉联合股神经阻滞;观察组30例,给予超声引导下的股神经阻滞及喉罩置入的全身麻醉;对比两组患者手术后镇痛效果及早期下肢运动功能恢复情况.结果 观察组术后不同时间(8、24h)疼痛评分均低于对照组,且两项运动功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者未出现尿滞留情况,对照组尿潴留发生率16.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对行下肢静脉曲张手术患者进行超声引导下股神经阻滞复合喉罩全身麻醉,术后镇痛效果良好,有利于早期下肢运动功能恢复.
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超声引导下股神经阻滞复合喉罩全身麻醉对下肢静脉曲张手术后镇痛和早期下肢运动的影响
目的 研究分析超声引导下股神经阻滞复合喉罩全身麻醉对下肢静脉曲张手术后镇痛和早期下肢运动的影响.方法 选取该院30例单侧大隐静脉高位结扎加点式剥脱患者为研究对象,随机(抽签、就诊序号等方法 )将30例患者分为两组(实验组、对照组,n=15).对照组进行单纯喉罩全身麻醉,实验组进行超声引导下股神经阻滞复合喉罩全身麻醉.比较分析两组患者的早期下肢运动情况及术后镇痛情况.结果 经过对应的治疗后,经过对应的治疗后,术后1 h对照组VAS评分为(5.70±1.50)分显著高于实验组VAS评分(2.45±1.10)分,对照组术后2 h与术后3 h评分分别为(5.64±1.34)分与(5.34±1.65)分显著高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组组患者首次下床活动时间为(3.20±0.65)h,对照组患者首次下床活动时间为(3.02±0.62)h,差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声引导下股神经阻滞复合喉罩全身麻醉对下肢静脉曲张手术后镇痛效果较为理想,利于患者进行早期下床活动,具有临床推广的意义.
