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普食合格碘盐时人群尿碘水平调查
按GB16005-1995<碘缺乏病(IDD)病区划分标准>,我市属轻、中度病区.为了全面掌握实施全民普食合格碘盐后居民的碘营养现状,特别是婴幼儿、哺乳期妇女、孕妇、育龄妇女等特需人群碘营养水平,以确定现时是否需要再对这一人群施加其他补碘措施一如口服碘油胶丸、碘强化食物、碘保健品等.并为2000年以后碘缺乏病防治的可持续发展提供基础资料,1998年10月我们开展了人群尿碘水平调查,结果如后.
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洁悠神长效抗菌材料在全身多处皮肤软组织挫擦伤中的应用
全身多处皮肤软组织挫擦伤的病人在骨伤外科是比较多见的.传统方法常用2种:第一种是用2%贡臭红溶液外擦,但使用说明说限于小创面,而且可能有局部过敏现象,孕妇或哺乳期妇女也不适宜用.第二种是对大面积创面或较深伤口常规清洗消毒后,用纱布敷料包扎,这不但外观不雅观,而且更换敷料时病人痛苦,还增加工作量.现在我们对96例全身多处皮肤软组织挫擦伤的病人使用沽悠神长效抗菌材料[苏药管械(准)字2002第2640571号],取得满意效果.现介绍如下.
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410份药品说明书中孕妇及哺乳期妇女用药标注浅谈
目的 整理本院常用药品说明书中[孕妇及哺乳期妇女用药]项的标注情况,浅析该类人群用药现状,旨在探讨正确标注该项的重要性.方法 选取本院目前使用频率较高的药品说明书410份,按照有无标注[孕妇及哺乳期妇女用药]项,以及是否有相关警示语进行统计分析.结果 410份说明书按口服制剂、外用制剂、注射剂分类标项率分别为40.7％、40.0％、99.0％,按西药和中成药分类标项率分别为84.1％和0,按国产药、外资(合资)药分类标项率分别为63.8％和91.0％.结论 药品说明书中[孕妇及哺乳期妇女用药]项无标注或内容不全面,建议进一步完善该项内容,为孕产妇合理用药提供依据.
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乳腺炎妇女金黄色葡萄球菌感染危险因素分析
目的:调查哺乳期妇女发生乳腺炎的危险因素.方法:采用回顾性病例对照研究,纳入580名哺乳期妇女,其中313名有乳腺炎者定义为病例,其余267名为对照.研究对象填写人口学特征、产次、产程、哺乳喂养方法等变量的调查表.多元Logistic回归用于分析乳腺炎发病的危险因素.结果:多元logistic回归分析表明产程使用抗生素、本次生产为初产者、行剖宫产及哺乳时有乳头皲裂均为乳腺炎发病的危险因素(P＜0.05).结论:哺乳期妇女易患乳腺炎.积极预防和治疗乳腺炎可防止该疾病进一步发展成乳腺脓肿.
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六味能消胶囊治疗高脂血症34例
1 临床资料 观察病例纳入标准为在正常饮食下，2周内经2次血脂检测均符合下列条件之一者：总胆固醇(TC)≥6．0 mmol；甘油三酯(TG)≥1．54 mmol／L ； HDL-Chol男≤1．04 mmol／L；女≤1．17 mmol／L。并排除以下病例：①年龄18岁以下或70岁以上，不能接受本方案治疗者。②半年内曾患急性心肌梗塞、脑血管意外及其他严重疾患影响本方案实施者。③正在使用影响脂类代谢药物及其他降脂药物者。④妊娠或哺乳期妇女。所有观察病例均来自我院中医科门诊，根据随机分配原则，按就诊先后分为2组。治疗组34例中，男21例，女13例；年龄37～62岁，平均50．64±7．80岁。对照组30例中，男19例，女11例；年龄31～67岁，平均53．77±6．50岁。2组性别、年龄和治疗前TC、TG、HDL-Chol均值比较经统计学处理，差异无显著性意义(P>0．05)，具有可比性。
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吗氯贝胺治疗抑郁症双盲对照研究
吗氯贝胺是新一代可逆性、选择性单胺氧化酶抑制剂(MAOI)，我国已将其国产化并用于临床，我们用国产吗氯贝胺与阿米替林进行了双盲对照研究，结果报告如下。1 资料1.1 研究对象：吗氯贝胺组(研究组)30例，符合CCMD-2-R双相情感性精神障碍抑郁相(除外快速循环型)、抑郁症、抑郁性神经症的诊断标准；汉密尔顿抑郁量表(HAMD，24项)评分≥20分；年龄在18～50岁，性别不限，排除下列患者：有严重躯体疾病者；孕妇或哺乳期妇女；药物依赖者；2周内用SSRI类药物治疗者；不愿或不能完成临床研究者。其中男17例，女13例；诊断抑郁症24例，抑郁性神经症6例；平均年龄(36±12.6)岁；总病程(81±110)月，既往发作次数(1.30±1.29)次。
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异维A酸治疗30例寻常痤疮疗效观察
我科于1999年2月至2000年3月应用异维A酸治疗30例寻常痤疮，取得良好疗效，现报道如下。1 资料及方法1.1 一般资料 本组患者均为皮肤美容科门诊患者，其中男12例，女18例。年龄16～34岁之间。病程2个月～10年不等。1.2 皮损程度 按皮损分四级：Ⅰ级(11例)以粉刺为主，偶见小的炎症损害；Ⅱ级(10例)表现为小脓疱，炎症丘疹为主；Ⅲ级(6例)在Ⅱ级基础上出现囊肿等较大损害，并累及肩及胸背等部位；Ⅳ级(3例)以较大囊肿性损害为主，累及面、颈、躯干上部。1.3 病例选择 服药前未接受系统抗生素治疗及外用治疗，排除妊娠及哺乳期妇女，排除肝肾功能损害者。
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万乃洛韦联合激光治疗尖锐湿疣35例
尖锐湿疣(condyloma acuminata,CA)治疗方法虽多,但易复发.我们应用万乃洛韦联合激光治疗尖锐湿疣35例,取得满意疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料性病门诊确诊为尖锐湿疣患者70例,除外其他性病、全身性疾病、妊娠和哺乳期妇女.男40例,女30例,年龄19～48岁,平均30.8岁.病程1～15个月,平均5.8个月.随机分为激光组和万乃洛韦联合激光组(联合组)各35例.两组患者的一般情况,如年龄、性别、病程及皮疹发生严重程度等均有可比性.
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乳腺脓肿置管冲洗负压引流治疗22例疗效分析
乳腺脓肿是广大哺乳期妇女的常见病、多发病之一.脓肿形成一经确诊,必须外科脓肿切排.传统的切开引流换药法创伤巨大,换药痛苦,治疗时间长,费用高,愈合后遗留较明显的手术瘢痕,常导致乳房变形,很难为现代女性接受.我院于2006年6月至2010年6月收治乳腺脓肿22例,均采用置管冲洗负压引流治疗.
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通心络联合心痛定治疗冠心病心绞痛57例疗效观察
通心络胶囊是一种用于治疗心脑血管疾病的新药,我科自1997年开始使用通心络胶囊联合心痛定治疗冠心病心绞痛取得较理想的临床效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 病例选择冠心病心绞痛诊断标准参照WHO制定的"缺血性心脏病的命名及诊断标准".胸痹心痛标准参照1993年卫生部制定的"中药新药治疗胸痹(冠心病心绞痛)的临床指导原则".选择符合上述中西医诊断标准的患者.排除标准:急性心肌梗塞及其他心脏病,重度心肺功能不全,严重心律失常,合并中度以上高血压者,或有出血倾向者,肝肾功能不全及妊娠、哺乳期妇女.
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甲磺酸培氟沙星与司氟沙星对照治疗尿路感染80例
金慧萍.中国新药杂志,2001, 10 (5): 370 371. 甲磺酸培氟沙星与司氟沙星均为喹诺酮类抗菌药.为比较甲磺酸培氟沙星和司氟沙星治疗尿路感染的疗效,选择 80例尿路感染病人,男 19例,女 61例,年龄 18岁至 62岁.排除了孕妇、哺乳期妇女,对喹诺酮类药物过敏者,需合并使用其它抗菌药者及有消化道疾病影响药物吸收者.80例尿路感染病人随机分成两组: 甲磺酸培氟沙星组和司氟沙星组,各给予甲磺酸培氟沙星或司氟沙星 0.1 g, 每日 2次,口服,疗程均为 5日至 10日.
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广西沿海产盐区哺乳期妇女碘营养状况及甲状腺功能分析
目的：了解广西沿海产盐区哺乳期妇女碘营养状况及其甲状腺功能水平，为防治碘缺乏病提供科学依据。方法选择沿海产盐区北海市铁山港区作为调查点，随机抽取104名哺乳期妇女采集尿样、乳汁样和血样，分别测定尿碘、乳汁碘及血清甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）和甲状腺球蛋白（Tg）等各项甲状腺功能指标。结果哺乳期妇女尿碘中位数为53.00μg/L，尿碘＜100μg/L的比例高达85.58%。乳汁碘中位数为167.92μg/L，乳汁碘与尿碘呈正相关。各甲状腺功能异常检出情况：低FT4血症17.31%、亚临床甲状腺功能减退（亚甲减）0.96%、临床甲状腺功能减退（甲减）3.85%、亚临床甲状腺功能亢进（亚甲亢）1.92%、临床甲状腺功能亢进（甲亢）1.92%、TPOAb阳性率13.46%、TgAb阳性率7.69%。结论哺乳期妇女是易缺碘人群，应开展常规碘营养和甲状腺功能监测，科学补碘预防碘缺乏病。
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麻杏石甘汤加减治疗流感57例临床分析
我院以麻杏石甘汤加减治疗风寒型流感57例,取得良好疗效.现报道如下.1临床资料1.1一般资料选择2004年11月至2005年2月间到我院就诊的流感患者57例,其中男32例,女25例,年龄22～58岁.患者均在发病1～2天内入院就诊,均为风寒型流感.就诊时症状:头痛、无汗、恶寒、发烧(体温37.5～38.9℃)、咳嗽、食欲不振.23例伴有咽喉痛,18例伴有全身酸痛,15例伴有咯痰.所选患者除外:体质虚弱者、妊娠或哺乳期妇女、儿童及年老患者、恶病质者、传染病(结核等)患者.辨证诊断所选患者均为外感风寒.1.2治疗方法以解表散寒清热为原则进行治疗.用药:麻杏石甘汤加减,麻黄5g、炒杏仁10g、生石膏15g、山药15g、甘草10g、知母10g、生姜10g、大枣3枚.头痛加白芷10g,颈项强痛加葛根10g,全身酸痛加羌活10g,咽喉痛加玄参10g、桔梗10g、射干10g,痰饮咳嗽加五味子10g,食欲不振加麦芽10g、神曲10g.水煎2遍,于睡前分2次温服,服第1次药后喝热米汤500ml,0.5h后服第2次药,盖棉被休息、取汗,注意保暖、避风,预防受凉.
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哺乳期妇女放置宫内节育器的心理护理
放置宫内节育器是我国育龄妇女采用的主要避孕方法。哺乳期妇女是育龄妇女中的特殊人群,如果产后未及时采取有效的避孕措施,会导致哺乳期妊娠,从而影响母婴健康。来自上海几所妇婴保健院的资料［2］显示上海市区妇女产后1年的意外妊娠率在25%左右。郭江波报道［1］导致哺乳期妊娠的主要原因是不采取避孕措施,高达88.89%。因此,对哺乳期妇女进行必要的心理护理对开展计划生育工作有重要意义。
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妊娠和哺乳期用药的风险评估
育龄妇女正常的妊娠时间约为 40wk,随后即进入约 1y的哺乳期.期间,孕妇或哺乳期妇女因患病而需服药,或在接受药物治疗期间意外怀孕的情况相当常见.此时要找到一种对胎儿绝对无害的药物是不可能的,但畏惧用药风险而不进行治疗也有可能危害母体或胎儿的健康.因此,正确评估孕妇用药的潜在收益和药物对胎儿的潜在风险相当重要.
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762份药品说明书中孕妇及哺乳期妇女用药标注情况分析
目的：为孕妇及哺乳期妇女用药标注提供参考。方法：收集开滦总医院林西医院2013年7月－2015年12月使用的药品说明书，对孕妇及哺乳期妇女用药标注情况进行统计、分析。结果：收集的762份药品说明书中，孕妇和哺乳期妇女用药未标注或尚不明确的分别占总数的31.89％和52.76％。在国产化学药及生物制品说明书361份、中成药说明书339份、进口药品说明书62份中，孕妇和哺乳期妇女用药未标注或尚不明确的比例分别为22.99％和25.21％、44.54％和88.50％、14.52％和17.74％。结论：除药品说明书中孕妇及哺乳期妇女用药整体标注情况欠佳外，还存在列项分散、表述内容不一致的问题。与进口药比较，国产化学药及生物制品说明书中孕妇及哺乳期妇女用药信息缺失明显，在中成药说明书中则缺失严重。建议药品生产企业应加强药品上市后的跟踪监测，及时更新修订药品说明书的相关内容；药监部门应加强对药品说明书的监管力度，对用药标注的内容进行统一规范管理。
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非处方药说明书中特殊人群用药说明项的调查分析
目的:了解非处方药(OTC)说明书中特殊人群用药说明项的标注现状,为进一步规范OTC说明书提供参考.方法:选取市场流通的OTC说明书97份,根据<化学药品非处方药说明书规范细则>和<中成药非处方药说明书规范细则>对说明书的特殊人群用药说明项进行检查,对存在问题的说明书进行统计、分析.结果:97份OTC说明书中,儿童、老年人、孕妇、哺乳期妇女用药说明项缺项率分别为2.06%、70.10%、39.18%、64.95%.结论:目前市场上OTC说明书关于特殊人群的用药说明存在问题较严重,质量亟待提高.
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2种干扰素治疗慢性乙型肝炎257例3年随访
1 资料与方法1.1 病例选择按1995年北京第5次传染病与寄生虫病会议所制定诊断标准[1]选择我院门诊和住院慢性乙型肝炎患者257例.病程6个月以上,ALT60～6001U/L、TB《100,μmol/L,年龄11岁～60岁,其中男性162例,女性95例,男:女＝1:0.59.严重并发症如活动性肝硬化失代偿期、妊娠期及哺乳期妇女、3个月内未使用免疫抑制剂如肾上腺皮质激素、吸毒者除外.
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抗菌药物说明书中特殊人群用药情况的调查与分析
目的 促进特殊人群抗菌药物的合理、安全使用.方法 收集医院正在使用的抗菌药物药品说明书156份,对孕妇及哺乳期妇女用药、儿童用药、老年患者用药项进行调查分析.结果 孕妇及哺乳期妇女用药较好地标注了禁忌事项,儿童用药的用法用量标注较详细(72.44％),老年用药标注缺失较多.结论 建议国家相关部门进一步加强抗菌药物药品说明书的规范化监管,重视特殊人群的用药情况标准.
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哺乳期乳腺癌误诊为乳腺脓肿1例
妊娠和哺乳期乳腺癌是妊娠期或产后1年内哺乳期确诊的原发性乳腺癌，是一种特殊类型的乳腺癌［1］，临床少见，在妊娠、哺乳期妇女的发病率为1／3000～1／10000。本文对超声及临床误诊的1例哺乳期乳腺癌进行报道，旨在探讨其诊断价值，以提高对该病的认识。
