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色谱-质谱联用法测定人体内血浆中头孢克肟含量
目的 探讨色谱-质谱联用法测定人体内血浆中头孢克肟的含量.方法 应用岛津气相色谱-质谱联用仪测定受试者体内血浆中头孢克肟含量,色谱柱为Rtx.5MS毛细管柱,流速为1.0 mL/min,质谱条件离子源温度200 ℃,EI电离方式.结果 方法低检测限为0.5 μg/L,标准曲线方程:Y＝2.4870X+0.3578,r＝0.9978,精密度较高,回收率在80.0%左右,平均误差均＜8%.结论 色谱-质谱联用法测定人体内血浆中头孢克肟含量具有精密度好和回收率高等诸多特点,符合方法学的要求.
关键词： 气相色谱-质谱联用法 人体血浆 头孢克肟 -
头孢克肟治疗轻中度社区获得性肺炎患儿临床效果观察及不良反应分析
目的 探讨轻中度CAP患儿应用头孢克肟治疗的临床效果及不良反应分析.方法 选择2011年10月～2013年5月南京医科大学附属南京医院儿科收治的轻中度CAP患儿124例为研究对象.采用随机数字表法将其随机分为对照组(62例)和治疗组(62例).对照组给予阿莫西林/克拉维酸治疗;治疗组给予头孢克肟胶囊口服治疗,观察两组患儿的临床疗效、治疗时间及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为87.10％,对照组总有效率为80.65％,两组相比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组总治疗时间[(8.1±1.5)d]高于对照组[(7.8±1.4)d],但两组相比差异无统计学意义(P＞0.05);两组不良反应均较少,未停药,所有患儿均完成治疗.结论 头孢克肟治疗轻中度CAP患儿疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用.
关键词： 轻中度儿童社区获得性肺炎 头孢克肟 临床疗效 不良反应 -
口服头孢菌素类药物对肺炎链球菌肺炎大鼠肠道菌群的影响
目的 观察临床常用口服头孢菌素类药物头孢克洛、头孢地尼和头孢克肟对肺炎链球菌感染大鼠肠道菌群的影响.方法 选取健康SD大鼠,随机分为五组,其中一组为正常对照组,其余四组采用气管内直接注入菌液的方法建立肺炎链球菌肺炎大鼠模型,造模成功后随机分为未治疗组、头孢克洛组、头孢地尼组和头孢克肟组,灌胃给予不同头孢菌素进行治疗,每日2次,连续用药5d后取各组大鼠粪便标本进行快速涂片镜检,取大肠内容物进行肠球菌、肠道杆菌和念珠菌的定量培养和肠道内细菌的菌种鉴定,对肠道菌群进行定量分析.结果 连续应用头孢克洛、头孢地尼和头孢克肟治疗5d,能够对肠道菌群中球菌和杆菌的比例产生不同程度的影响.与感染后未治疗组相比,应用头孢菌素类药物均导致肠道双歧杆菌和乳酸杆菌数量显著减少(P＜0.05),念珠菌数量增多(P＜ 0.05).正常对照组中仅检出大肠埃希菌和粪肠球菌.与感染后未治疗组相比,应用头孢菌素治疗后感染大鼠肠道内的大肠埃希菌和粪肠球菌的检出率表现出不同程度的减少,其中头孢地尼治疗后粪肠球菌检出率下降为显著,由100％降低至50％,仅5例检出粪肠球菌.肺炎链球菌感染后未治疗组,新检出2例肺炎克雷伯杆菌,1例变形杆菌.与感染后未治疗组相比,应用头孢菌素类药物治疗后变形杆菌、铜绿假单胞菌和屎肠球菌的检出例数明显增多,但肠道内优势菌仍是大肠埃希菌和粪肠球菌.结论 口服头孢菌素类药物可导致肠道内优势菌群减少,条件致病菌增多,引起肠道微生态环境紊乱.
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头孢克肟颗粒治疗儿童社区获得性细菌性肺炎疗效观察
目的:通过观察头孢克肟颗粒治疗轻、中度儿童社区获得性细菌性肺炎,评价头孢克肟的疗效和安全性.方法:148例社区获得性肺炎患儿随机分为两组,治疗组68例口服头孢克肟颗粒5 mg/kg·次,3次/d,连用5～7 d;对照组80例给予阿莫西林克拉维酸钾30 mg/kg·次,静脉滴注,2次/d,连用5～7 d.结果:治疗组总有效率为85.3%,对照组总有效率80.0%,两组总有效率比较无显著性差异(χ2=0.36,P＞0.05).结论:头孢克肟颗粒是治疗社区性获得性细菌性肺炎安全、有效的药物.
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头孢克肟治疗小儿细菌性腹泻52例疗效观察
目的:探讨口服头孢克肟治疗小儿细菌性腹泻的疗效.方法:在门诊选择92例小儿细菌性腹泻随机分为治疗组(52例)、对照组(40例)进行比较.结果:治疗组总有效率(96.15%)与对照组总有效率(62.5%)有显著性差异(P<0.05).结论:口服头孢克肟治疗小儿细菌性腹泻疗效显著,无明显不良反应,使用安全,方便.
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色谱分析中样品浓度对保留时间的影响
目的:采用反相高效液相色谱法(Re-HPLC法)测定头孢克肟,研究样品浓度对头孢克肟保留时间的影响.方法:采用Waters Symmetry-C18色谱柱(4.6 mm×150mm,5μm);流动相:水-乙腈[73.5:26.5(10%四丁基氢氧化铵25 ml加水至1 000 ml,用85%磷酸调节pH至7.0)];检测波长:254 nm;流速:1.0 ml/min.结果:头孢克肟浓度为0.005 mg/ml时平均保留时间为12.325 min;浓度为0.500 mg/ml时平均保留时间为11.895 min,平均差为0.428 min,经统计学处理,有显著性差异(P＜0.01).结论:实验结果表明,头孢克肟浓度相差100倍时,保留时间相差3.47%,即:当头孢克肟浓度达到一定高度时,保留时间会随着浓度的增加而缩短,初步研究显示这种现象具有普遍性.
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头孢克肟联合蒲地蓝消炎口服液治疗急性咽喉炎分析
目的 探讨头孢克肟联合蒲地蓝消炎口服液治疗急性咽喉炎的作用.方法 选取2016年2月-2017年4月88例急性咽喉炎患者并随机数字表法分组.对照组给予头孢克肟治疗,观察组在对照组基础上采用蒲地蓝消炎口服液治疗.比较两组急性咽喉炎治疗效果;咽部充血、声嘶、咽部疼痛、咽部灼热感消失时间;干预前后患者炎症介质TNF-α、白介素-6和CRP水平.结果 观察组急性咽喉炎治疗效果高于对照组(P<0.05);观察组咽部充血、声嘶、咽部疼痛、咽部灼热感消失时间短于对照组(P<0.05);干预后观察组炎症介质因子TNF-α、白介素-6和CRP优于对照组(P<0.05).结论 头孢克肟联合蒲地蓝消炎口服液治疗急性咽喉炎效果确切,可有效降低炎症水平,加速症状消失,改善预后,值得推广.
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头孢克肟颗粒合并氨溴特罗口服液门诊治疗小儿肺炎的效果观察
目的 研究头孢克肟颗粒合并氨溴特罗口服液门诊治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 选取在我院门诊就诊的小儿肺炎患儿80例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组患儿各40例.对照组患儿应用氨溴特罗口服液进行常规治疗,观察组在此基础上,口服给予头孢克肟进行治疗,1个疗程7 d,对两组患儿治疗效果进行评定.结果 观察组总有效率为95.0％,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿症状消失的时间短于对照组更,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿出现恶心呕吐、头晕和乏力的发生率为12.50％,对照组为10.00％,两组患儿的不良反应比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 应用头孢克肟颗粒合并氨溴特罗口服液门诊治疗小儿肺炎具有更好的疗效.
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头孢克肟治疗小儿急性细菌性肠炎的疗效分析
目的 分析头孢克肟治疗小儿急性细菌性肠炎的疗效分析.方法 选取本院收治的70例患者(小儿急性细菌性肠炎),收治时间为2015年3月—2017年3月,采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组,对照组采用头孢克洛治疗,观察组采用头孢克肟进行治疗,对比两组治疗结果.结果 治疗后观察组治疗效果以及不良反应发生率均优于对照组,对比差异有统计学意义,P<0.05.结论 采用头孢克肟能够有效杀灭小儿急性细菌性肠炎患者体内的病菌,能够有效改善患者临床症状,且不良反应少.
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头孢克肟序贯疗法治疗49例支气管肺炎的临床疗效及安全性评估
目的：探究与分析头孢克肟序贯疗法治疗支气管肺炎的临床疗效及安全性。方法选取我院自2014年5月～2015年5月收治的98例支气管肺炎患者，采取随机数字表法分为常规组与序贯组，每组各49例，常规组给予静脉滴注头孢曲松钠，序贯组给予静脉滴注头孢曲松钠，待患者病情稳定后口服头孢克肟，对比两组患者的临床疗效及不良反应。结果序贯组的总有效率高于对照组，P＜0.05。常规组未出现1例不良反应，序贯组仅出现1例恶心，停药后自行缓解，两组均未出现严重肝肾功能损害，无统计学意义。结论头孢克肟序贯疗法治疗支气管肺炎的临床疗效显著，无明显不良反应。
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思连康联合头孢克肟治疗小儿细菌性肠炎30例疗效分析
目的 研究双歧杆菌四联活菌片(商品名:思连康)联合头孢克肟治疗小儿细菌性肠炎的疗效.方法 60例细菌性肠炎患儿,随机分为对照组及观察组,各30例.对照组实施头孢克肟治疗,观察组实施思连康联合头孢克肟治疗.对比两组患儿的临床治疗效果、肠道菌群情况.结果 观察组患儿的临床总有效率为93.33%,高于对照组的60.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患儿的肠道菌群情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿的肠道菌群情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 思连康联合头孢克肟能够使细菌性肠炎患儿的临床症状及肠道菌群情况得到明显的改善,临床效果确切,值得临床推广.
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中西医结合治疗青少年反复呼吸道感染的临床疗效观察
目的 观察中西医结合治疗青少年反复发作性呼吸道感染的临床疗效.方法 300例青少年反复发作的呼吸道感染患者,随机分为治疗组和对照组,各150例.治疗组采用头孢克肟及自拟益气固表汤治疗,对照组采用西药常规治疗.对比两组临床疗效.结果 治疗组总有效率明显优于对照组82%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗青少年反复发作性呼吸道感染疗效显著,值得推广应用.
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中药方剂治疗儿童急性中耳炎临床观察
目的：观察中药方剂治疗儿童急性中耳炎的临床效果。方法选取2010年1月至2012年12月于我院接受治疗的儿童急性中耳炎80例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。对照组给予头孢克肟、盐酸羟甲唑啉喷雾剂（达芬霖）、稀化黏素（吉诺通）治疗，观察组在对照组用药基础上加用中药方剂。比较两组患儿疗效及不良反应发生情况。结果两组患儿经治疗后症状均有所改善，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义；两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论中药方剂治疗儿童急性中耳炎简单易行，安全、高效，且不良反应轻微。
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三拗片治疗儿童急性支气管炎风寒袭肺证的效果
目的 观察三拗片治疗儿童急性支气管炎风寒袭肺证的效果.方法 该院172例急性支气管炎(风寒袭肺证)患儿,随机分为三拗片组与头孢克肟组各86例.两组均予相应治疗,头孢克肟组咳喘者加服丙卡特罗口服液;两组治疗7天后评定疗效.结果 三拗片组痊愈率64.0%,明显高于头孢克肟组的33.7%,差异有统计学意义;两组均未发现与药物相关的不良反应.结论 无论是常规应用头孢克肟分散片,还是应用三拗片,治疗儿童急性支气管炎风寒袭肺证均有效,但三拗片组痊愈率明显高于头孢克肟组,且用药较安全.
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下呼吸道感染应用头孢曲松与头孢克肟序贯治疗的疗效分析
目的:研究和分析下呼吸道感染应用头孢曲松与头孢克肟序贯治疗的疗效.方法:选取本院2015年3月-2017年2月收治的下呼吸道感染患者100例为对象进行研究,根据机随机数字法将其分为对照组与观察组,每组各50例.对照组患者采用头孢曲松治疗,观察组在此基础上再结合头孢克肟序贯治疗.观察对比两组患者临床疗效.结果:经治疗,观察组痊愈27例、显效13例、有效8例、无效2例,治疗总有效率为96.0%(48/50),而对照组痊愈20例、显效14例、有效7例、无效9例,治疗总有效率为82.0%(41/50),观察组临床疗效显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:下呼吸道感染应用头孢曲松与头孢克肟序贯治疗后效果十分显著,且具有较高的安全性、可靠性,因此值得应用于临床推广.
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头孢克肟、夫西地酸对小儿外科耐药金黄色葡萄球菌感染疗效研究
目的：分析头孢克肟联合夫西地酸治疗小儿外科耐药金黄色葡萄球菌感染患者的效果。方法以收治的78例小儿外科耐药金黄色葡萄球菌感染患者为对象开展研究，按随机数字表法将其均分为对照组与观察组，对照组患者仅进行头孢克肟进行治疗；观察组患者在此基础上联合使用夫西地酸进行治疗。2周之后统计患者治疗总有效率和耐药发症率，进行对比分析。结果（1）经过治疗后，观察组的治疗总有效率为94.9%（37/39），明显优于对照组76.9%（30/39），差异有统计学意义（P＜0.05）；（2）观察组出现2例耐药发症，对照组仅1例，但组间差异无统计学意义（P＞0.05）；（3）观察组胸腔积水治疗总有效率高达81.8%，显著优于对照组的27.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在头孢克肟的基础上，对小儿外科耐药金黄色葡萄球菌肺炎患者配合使用夫西地酸，不仅不会提升耐药发症率，还能有效提高治疗效果，值得推广。
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头孢克肟治疗小儿急性支气管炎的临床效果分析
目的：探讨头孢克肟和头孢克洛治疗小儿急性支气管炎的临床效果。方法回顾性分析我院68例急性支气管炎患儿的病例资料，按照给药不同分为对照组（32例）与治疗组（36例），对照组给予头孢克洛治疗，治疗组给予头孢克肟治疗。比较两组患儿的临床疗效、相关症状消失时间及不良反应发生情况。结果经治疗，治疗组临床总有效率为91.7%，显著高于对照组（78.1%，P＜0.05）；治疗组退热时间、啰音、咽充血及咳嗽消失时间均显著小于对照组（P＜0.05）；且两组均无明显不良反应。结论头孢克肟治疗小儿急性呼吸道感染支气管炎较头孢克洛临床效果更显著，症状消失时间短，安全性更高。
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头孢克肟和头孢克洛治疗小儿急性呼吸道感染的临床效果对比研究
目的：比较头孢克肟和头孢克洛治疗小儿急性呼吸道感染的临床效果。方法将61例急性呼吸道感染患儿按照给药方式分为对照组与观察组，分别为29例与32例。对照组给予头孢克洛治疗，观察组给予头孢克肟治疗。比较两组临床疗效、相关症状消失时间及不良反应发生情况。结果经治疗，观察组临床总有效率为93.75%，显著高于对照组65.52%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组退热时间、啰音消失时间及咳嗽消失时间均显著小于对照组（P＜0.05）；对照组不良反应发生率为27.59%，显著高于观察组12.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与头孢克洛相比，头孢克肟治疗小儿急性呼吸道感染的临床效果更显著，安全性更高，应在临床上进行推广、应用。
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头孢克肟治疗轻中度社区获得性肺炎患儿的临床疗效评价及不良反应探讨
目的：分析头孢克肟治疗轻中度社区获得性肺炎患儿临床疗效评价及不良反应。方法选择我院在2013年9月至2015年8月收治的85例轻中度社区获得性肺炎患儿作为观察对象，根据病历号尾数进行分组。病历号尾数为奇数的患儿有44例、纳入实验组的范畴；另外的41例患儿纳入参照组的范畴。参照组应用阿莫西林/克拉维酸予以治疗；实验组患儿则使用头孢克肟治疗。对两组的疗效及用药安全性结果进行对比。结果实验组患儿的临床治疗效果稍高于参照组，但是对比结果无明显统计学意义（P＞0.05）；治疗时间以及临床症状改善时间差异也较小，无统计学意义（P＞0.05）；治疗期间两组患儿的不良反应发生率较低，且差异结果无统计学意义（P＞0.05）。结论头孢克肟治疗轻中度社区获得性肺炎的效果与阿莫西林/克拉维酸接近，且安全性高，具有很高的推广价值。
关键词： 头孢克肟 轻中度社区获得性肺炎 临床疗效 不良反应 -
中西医结合治疗儿童泌尿感染
一、治疗方法
收治患儿后先进行尿常规及尿液亚硝酸盐还原试验检查，清洁中段尿离心镜检中白细胞≥5个/H p，尿液亚硝酸盐还原试验阳性，提示尿路感染；行B超及X线检查，排除泌尿系统先天畸形、肾盂积水膀胱排泄功能异常，有无结石、梗阻、残余尿等因素；抗生素治疗前送尿培养，如培养阳性应做药物敏感试验以进一步指导用药。药物敏感试验结果出现以前，选择头孢克肟颗粒（达力芬颗粒--深圳致君制药有限公司）按体重一次3.0mg/kg，Bid，口服。对于持续高温、尿急、尿频、尿痛及其他全身症状明显患儿，按体重一次6mg/kg， Bid，进行治疗。同时使用生地黄、黄柏各20g，蛇床子、苦参各10g煎汁1000m进行坐浴，水温降低后泡洗外阴。必要情况下配合使用阿托品以减缓膀胱刺激症状，此外嘱咐患者多喝水，勤排尿。采用此方案共收治符合上述诊断条件的患儿82例，治疗时间为7～14d不等。尽管药敏试验的结果以大肠埃希菌感染多，占了53.3%，提示敏感率高的是喹诺酮类药物，但由于其对儿童的肾毒性与耳毒性较大等原因，在临床治疗过程中并未选用。
