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8字钢丝张力内固定双侧加压治疗98例掌、指骨骨折的体会
目的:研究8字钢丝张力内固定双侧加压法对于治疗掌、指骨骨折相较于传统方法的优势,并且从生物力学角度探讨钢丝张力内固定法对于患者的治疗和后期恢复方面的优势。方法:用8字钢丝张力内固定双侧加压对98例掌、指骨骨折的病患进行固定治疗,并进行观察和回访。结果:98例患者均未发生感染和骨髓炎,骨愈合良好,无关节僵硬等并发症,病程4~8周,恢复良好,治愈率100%。结论:8字钢丝张力内固定双侧加压治疗掌、指骨骨折相比于传统的克氏针和钢板具有明显的优势,骨折端牢固,应用范围广,方法简单,不影响手部运动,是掌、指骨骨折固定的优良方法。
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走在钢丝上的器官转运
7月29日,无锡市人民医院肺移植团队因原定从北京飞往无锡的航班临时取消,险些错过活体肺脏的保存时间并延误患者救治的新闻事件,再次引发了舆论的广泛关注.而在此前,媒体也曾多次报道过器官转运过程中遭遇各种偶然因素的新闻,每每都让人捏一把汗.自2015年1月1日起,我国器官移植领域全面禁止使用司法途径的供体,转向公民捐献为主体,由此也对器官资源的分配和转运机制提出了更高的要求.在器官资源本就紧缺的前提下,提高器官资源的利用率成为当务之急.
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走在钢丝上的器官转运
7月29日,无锡市人民医院肺移植团队因原定从北京飞往无锡的航班临时取消,险些错过活体肺脏的保存时间并延误患者救治的新闻事件,再次引发了舆论的广泛关注.而在此前,媒体也曾多次报道过器官转运过程中遭遇各种偶然因素的新闻,每每都让人捏一把汗.自2015年1月1日起,我国器官移植领域全面禁止使用司法途径的供体,转向公民捐献为主体,由此也对器官资源的分配和转运机制提出了更高的要求.在器官资源本就紧缺的前提下,提高器官资源的利用率成为当务之急.
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颅骨锁联合钛连接片在额颞骨瓣复位中的应用
对于需要开颅手术的患者,骨瓣及骨折片在常规情况大部分能复位,术中应用颅骨锁及钛连接片避免了因使用医用胶、丝线或钢丝复位后骨瓣浮动、外伤导致的碎骨片二次颅骨修补、以及颅骨不平整导致容貌较大幅度改变等异常,从而减轻了患者身体上、精神上、经济上的多重负担.本院2009年1月-2010年1月收治行开颅手术的患者236例,其中额颞部可回置骨瓣或骨折片的患者采用颅骨锁联合钛连接片行一期整复固定68例,效果满意,现报道如下.
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用两种手术方法治疗尺骨鹰嘴骨折的效果对比
目的::对比并分析用解剖钢板内固定术和克氏针钢丝张力带内固定术治疗尺骨鹰嘴骨折的临床效果。方法:对2011年1月~2014年1月期间我院收治的68例尺骨鹰嘴骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这68例患者随机分为A组和B组。其中,A组有32例患者,B组有36例患者。为A组患者使用解剖钢板内固定术进行治疗,为B组患者使用克氏针钢丝张力带内固定术进行治疗。治疗结束后,比较两组患者骨折部位恢复的优良率、手术的用时、术中的出血量和术后钉尾松动的发生率。结果:A组患者治疗后骨折部位恢复的优良率为93.8%,B组患者治疗后骨折部位恢复的优良率为94.4%。两组患者治疗后骨折部位恢复的优良率相比无显著性差异(P>0.05)。A组患者手术的用时和术中的出血量明显高于B组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。A组患者术后钉尾松动的发生率明显低于B组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:用解剖钢板内固定术和克氏针钢丝张力带内固定术治疗尺骨鹰嘴骨折均可取得很好的临床效果,但是各有优缺点。临床医生应根据患者的具体情况为其选择合适的手术方法进行治疗。
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锁定刚板和钻骨孔穿钢丝内固定治疗锁骨中段粉碎骨折疗效分析
目的:总结锁定钢板(LCP)和钻骨孔穿钢丝内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的经验.方法:对125例锁骨中段粉碎骨折患者,采用切开复位、钻骨孔穿钢丝固定骨折碎块,联合锁定钢板内固定治疗锁骨中段粉碎骨折.结果:所有患者均得到随访,优95例,良30例.结论:切开复位锁定钢板(LCP)和钻骨孔穿钢丝内固定治疗锁骨粉中段粉碎性骨折,手术时间短,术中出血少,骨折固定可靠,术后无骨不连接发生,也未出现内固定物松动断裂,患肢功能恢复良好,疗效满意.
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多针加钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折体会
目的:探索多针加钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折的手术治疗效果.方法:采用多针加钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折156例,观察手术治疗效果.结果:本组156例均得到随访,随访时间为6~24个月,骨折愈合时间3~5个月,平均4个月.术后4周膝关节屈曲可达80°~90°,5个月后关节均能屈曲到正常人水平,恢复正常工作.结论:多针加钢丝内固定是治疗髌骨粉碎性骨折的有效方法,固定牢靠,费用低,值得基层医院推广.
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"8"字钢丝内固定治疗胸锁关节脱位
我院骨科自1996年4月到2000年10月应用"8"字钢丝内固定治疗胸锁关节脱位8例,取得了满意效果,现报道如下.
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钛钉钢丝内固定修复内眦韧带断裂畸形的疗效
在眼部外伤中,由于内眦韧带离断导致的内眦角畸形十分常见,主要表现为:内眦窝消失,睑裂变小,内眦角向颞侧或下方移位,影响外观,因此内眦窝的重建有十分重要的美学意义.手术的关键是内眦角复位,复位后丝线法固定操作简单,但术后效果不满意且易于短时间内复发;常用的钢丝法固定效果好,但在内眦部手术野局限及局部解剖结构变异下的操作较为困难.自2008年9月至2010年9月,我们利用钛钉联合钢丝内固定矫治外伤性内眦韧带断裂畸形12例,获得满意效果.
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骨折内固定物取出困难的分析与探讨
近年来,我镇外出务工的人员逐渐增加,且大多从事高层建筑行业,因而导致其在外骨折手术的增加,返乡取内固定物的患者也逐年增加.同时,随着人们生活条件的逐年提高,患者对骨折恢复的要求也逐渐增加,应用的内固定物也在增加,这使得目前采用内固定治疗骨折的患者比例显著增高.虽然取内固定物是常规手术,但其相应的并发症也在增多,如钢板断裂、钢钉及髓内针弯曲折断、骨畸形愈合等,导致取出难度增加(例如螺钉旋出困难、断钉、无法取出、髓内钉拔出困难等情况).
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发人深思的“踩钢丝现象”--访哈尔滨医科大学附属肿瘤医院胃肠外科主任、博士生导师薛英威教授
《中国肿瘤登记年报》显示,我国目前每年新增癌症患者约312万,预测到2015年全国新增发病例可能达到364万人。全国每年因癌症死亡约270万人,癌症死亡占城乡居民死亡总数的24%。近20年来,癌症死亡率上升了29.42%,恶性肿瘤正在成为威胁人们生命的一大杀手。
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吉妮环(GyniFix-IUD)在临床应用中的观察与评价
宫内节育器(IUD)是目前应用广泛的避孕方法之一,为防止妊娠提供了有效保障,但传统的宫内节育器易脱落出血疼痛及带器妊娠等副反应一直给广大妇女带来极大的痛苦.GyniFix-IUD与以往传统的TCu-IUD载有钢丝铜套的有形支架不同,以起可随意弯曲无支架固定于宫底部的特点,有效地避免了上述副反应的发生,减轻了广大妇女的痛苦,提高了她们的生活质量.本文通过大量样本例数,将应用GyniFix-IUD与应用TCU-IUD的妇女进行回顾性研究对比,从而对GyniFix-IUD进行评价.
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外伤松动牙的塑料夹板固定
颌面部外伤所致牙齿折断、松动常见于前牙,临床一般采用结扎丝加唇弓结扎固定.因钢丝具有弹性,被结扎牙齿仍有一定动度,不利于牙周恢复.我们用室温固化基托塑料制做牙周夹板,疗效确切,现小结如下.
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1例消化道多种异物的外科治疗
1 临床资料患者,男,30岁.因上腹部疼痛伴呕吐、吞咽困难8 h急诊入院.入院前半个月自服铁钉2枚,均为长6~7 cm,粗约0.35 cm,1根钢丝,长8~9 cm,粗0.3 cm,缝衣针、大头针若干枚以及1只转成团状的牙膏壳,吞后1周无明显症状;随后又强吞下竹制筷子1根,长约20 cm,粗约0.5 cm,不久即感剑突下剧烈腹痛伴呕吐,进食后心窝部有梗咽烧灼感,上腹部疼痛伴呕吐,直至完全不能进食.
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钢丝荷包加张力带固定髌骨粉碎性骨折
目的:探讨髌骨粉碎骨折的固定.方法:对43例髌骨粉碎骨折,采用钢丝荷包加张力带固定,术后不予外固定,早期进行非负重功能锻炼.结果:经平均5年随访,按陆裕朴膝关节功能评定标准,43例中优33例,良6例,可3例,差1例,优良率90.7%.结论:钢丝荷包加张力带固定髌骨粉碎性骨折,骨折复位满意:固定稳妥,下床时间早,愈后功能恢复较理想.
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手部关节内骨折的手术治疗
手部指间关节内撕脱骨折往往伴有骨折移位,常需手术对骨折进行解剖复位,纠正关节脱位并维持关节的向心性复位,重建关节的完整性和稳定性.2010年1月~2012年1月,我院采用微型螺钉、克氏针、钢丝内固定治疗手指关节内骨折脱位,疗效满意.
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克氏针加钢丝固定治疗小儿肱骨髁上骨折的护理
我科从2006年1月~2009年11月共收治小儿明显移位的肱骨髁上骨折106例,行交叉克氏针加8字钢丝内固定手术,经围手术期护理及指导功能锻炼,效果满意.现介绍如下.
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小型钛板内固定术治疗下颌骨骨折
我们自1998年8月至2000年8月间用小型钛板内固定术治疗17例下颌骨骨折患者,结果表明,这一技术同传统的下颌骨骨折颌间结扎固定术及钢丝拴扎固定术相比具有明显的优点,是一种值得推广的技术.
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W形克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折
自1997~2001年,我们以W形克氏针取代传统的两根克氏针加钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折23例,获得满意效果,报道如下.
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骼胫束移植修补髌韧带治疗髌骨骨折疗效分析
髌骨骨折因分型不同,于临床中治疗亦不同.有分离移位的髌骨中段及下极横行骨折,手术治疗多为褥式缝合后,用钢丝或交叉克氏针内固定,术后行石膏托外固定至骨性愈合,二期行钢丝或克氏针等内固定物取出术,需两次手术,增加病人痛苦.我科近年来采用缝合线褥式缝合后,取髂胫束移植加固修补髌韧带治疗髌骨中段及下极横行骨折取得良好效果.由于手术中采用髂胫束移植,加固了髌骨的稳定性,同时手术一次成功.