首页 > 文献资料
-
人造血管内支架复合体腔内隔绝术的现状
人造血管内支架复合体(endovascular stent-graft, ESG)和人造血管内支架复合体腔内隔绝术(endovascular stent-graft exclusion, ESGE)是主动脉瘤介入治疗技术的一次突破性进展,它改变了外科传统的腔外旁路移植或修复技术,明显减少了手术创伤和死亡率.自1991年Parodi等[1]首次报道肾下腹主动脉瘤的ESGE治疗获得成功以来,此项新技术迅速被推广和改进,至今已达数千例,其临床应用范围扩大至胸主动脉瘤或夹层及外周/内脏动脉的动脉瘤或外伤性病变.
-
33例主动脉瘤或夹层的临床表现与诊断分析
目的:探讨主动脉瘤或夹层的临床特征与诊断依据.方法:分组分析患者的临床症状、体征、影像学结果及误诊情况.结果:主动脉瘤或夹层发作时95.0%有疼痛,胸主动脉瘤或夹层80.0%有心包或胸腔积液,升主动脉瘤40.0%有主动脉辩关闭不全,腹主动脉瘤80.0%触及搏动包块.MRI,CT检查主动脉瘤或夹层阳性率100%,经胸心超检查升主动脉瘤及stanford A型夹层阳性率86.7%,心超或腹部B超检查腹主动脉瘤阳性率66.7%,胸片提示62.5%胸主动脉瘤纵隔增宽.急性发作患者误诊率65.0%.结论:主动脉瘤或夹层急性发作时疼痛、心包或胸腔积液常见.腹部搏动包块及影像学阳性结果是诊断的特征性依据.MRI,CT阳性检出率极高.
-
带瓣主动脉人工血管置换术的监护体会
带瓣主动脉人工血管置换(简称Bentall手术)即应用带瓣主动脉人工血管行升主动脉和主动脉瓣替换,并将左右冠状动脉移植于人工血管上,是目前常用于治疗合并主动脉瓣病变的升主动脉瘤或夹层、马凡氏综合征的主要外科治疗手段[1].该手术患者病情复杂,手术难度大,病情变化快,对术后监护技术要求比普通心外科高.笔者对2007年11月～2012年2月在我科施行的5例Bentall手术患者术后监护进行回顾总结,现将监护体会报道如下.
-
七氟烷吸入麻醉复合瑞芬太尼用于主动脉瘤腔内隔绝术的临床观察
主动脉瘤腔内隔绝术是近年来以介入手段治疗主动脉瘤或夹层的新型手术方法,该手术对循环系统影响明显,对麻醉工作者术中管理带来更大的挑战.本研究选取手术40例患者临床资料进行临床分析,比较七氟烷与丙泊酚在该手术麻醉中应用情况,为临床提供参考.1 资料与方法
