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涵江区1997-2002年围产儿死亡监测资料分析
近年来,随着围产医学的迅速发展,围产儿死亡率在妇幼卫生工作中越来越受重视.为了解分析我区围产儿死亡率、主要死因和影响因素,制定相应的预防干预措施,提高围产保健的质量,降低围产儿死亡率,我区从1997年起开展围产儿死亡临测工作.
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妊娠期糖尿病诊治及护理措施探讨
妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠后首次发现或发病的糖尿病,不包括妊娠前有糖尿病的孕妇.美国妊娠期糖尿病发生率为2%～5%[1].我同妊娠期糖尿病的发生率为1%～5%[2].主要原因是妊娠期胎盘分泌的激素(生长泌乳素、雌激素、孕激素、促肾上腺皮质激素等)的抗胰岛索作用.妊娠期糖尿病诊断及治疗与非妊娠期糖尿病有所不同.
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平邑县乡镇卫生院产科现状调查
平邑县1998年住院分娩8 634人，其中4 617人在乡镇卫生院分娩，占56％，因而乡镇卫生院的产科质量对母婴安全关系重大，是降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率的重要环节。为此，县妇幼保健院于1998年12月对全县开展接生的18个乡镇卫生院的产科现状进行了调查。1 资料来源全县18个乡镇卫生院设有产科，其中，县第二人民医院1个，乡中心卫生院6个。医院规模及服务面积大小不一，具有一定的代表性。调查内容包括乡镇卫生院产科设备，产房条件、人员素质、接生量、医疗综合抢救能力、消毒隔离情况、围产保健与高危管理工作质量等。2 调查结果2·1 18个乡(镇)卫生院产科人员的工作负荷相差较大1998年接生数量多的乡镇卫生院为564人，少的5人，接产科人员和接生数的比例为高的1：132，低的1：5，一般在1：35～55。接生量大的主要是县第二人民医院，其次是几个条件较好，在当地声誉较高的一些乡镇卫生院。
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区域围产保健和产科质量管理的做法与体会
围产保健和产科质量水平的高低直接关系到医疗保健机构的妇幼保健服务能力,关系到广大妇女儿童的身体健康和生命安全,关系到出生人口素质和人类未来的发展[1].在全社会都倡导构建和谐社会的今天,也直接关系到党和政府在人民群众中的形象.
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新生儿胎粪排泄延迟临床探讨
新生儿胎粪滞留或排泄延迟,出现暂时性的肠梗阻,其中一部分的发病机理至今尚不完全明确,在命名方面也存在着紊乱.在诊断方法与治疗手段上也存在着不同.如何正确区分与处理围产期新生儿功能性肠梗阻与器质性病变所引起的胎粪排泄延迟,这是很值得儿科工作者努力研究和深入探索的课题.为此我们将1989年～2000年收治120例新生儿胎粪排泄延迟的临床症状、诊断和处理与围产保健的关系探讨如下.
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永康市2002-2011年围产儿死亡情况分析
围产儿死亡率是反映一个国家和地区社会经济、文化水平的重要标志之一,是围产保健的主要内容.为了解永康市2002-2011年的围产儿死亡情况,分析死亡原因和相关因素,为制定正确对策和采取相应的措施提供依据,我们对近10年永康市围产儿死亡情况进行了回顾性分析,现将结果报告如下.
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温州市鹿城区流动人口围产儿死亡情况分析
围产儿死亡率是反应社会经济发展及医疗、卫生状况的综合性指标,与围产保健、产科、儿科医疗水平密切相关.为了能够准确了解鹿城区围产儿死亡发生情况,为政府部门制定可行性干预措施提供科学依据,有效降低围产儿死亡率,提高人口素质,我们对2007-2009年鹿城区1 145例死亡的围产儿进行分析.
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上海市闸北区1997～2002年围产儿死亡评审情况分析
围产儿死亡率是衡量围产保健的效果指标,是卫生工作三大指标之一,已被世界各国政府所重视[1].闸北区从1984年起一直把围产儿死亡评审工作作为妇幼卫生工作的一项常规工作.现就闸北区1997～2002年围产儿死亡评审情况进行分析,为提高孕产妇系统保健质量提供决策性依据.
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远程胎儿监护在高龄孕妇中的应用
目的 探讨远程胎儿监护在高龄孕妇围产保健中的作用.方法 将2003年7月至2006年6月在我院产科门诊及监护点做孕期检查的168例高龄孕妇,根据自愿原则分为观察组和对照组.观察组采用胎动计数加远程胎儿监护的方法;对照组则采用胎动计数加常规无刺激试验(non stresstest,NST),比较两组NST异常检出率、新生儿预后及剖宫产率.结果 观察组NST异常检出率明显高于对照组(P＜0.05),而新生儿窒息率及早产率明显低于对照组(P＜0.05),两组剖宫产率无统计学差异(P＞0.05).结论 远程胎儿监护能提高高龄孕妇的围产保健质量,确保母婴安全,值得临床推广.
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先天性心脏病产前早期诊断
桂永浩教授:围产医学把胎儿作为一个新生命的开始,世界上不再以人口的死亡率,或者寿命作为唯一的判断指标,而是以孕产的死亡率或围产的死亡率来衡量一个地区发展的水平.人类要进一步提高人口素质,做到优生优育,围产医学及围产保健是很关键的手段之一.归纳起来就是:生命的准备,生命的保护,生命的质量.
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妊娠晚期孕妇血CG,E3检测的临床意义
胎盘功能不全症、先兆子痫、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)等对围产期母婴有很大危害,可引起早产、胎儿宫内窘迫窒息和产后出血等不良预后,甚至可造成新生儿死亡.为此我们于1998年7月～2001年6月采用RIA对本院产科5082例的妊娠晚期妇女进行了空腹血清CG、E3的测定,并对CG、E3在妊娠晚期的变化及在围产保健中的应用价值进行了分析和讨论,现将结果报告如下.
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妊娠期肝内胆汁淤积症47例临床观察与护理体会
目的:探讨肝内胆汁淤积症(ICP)的围产期保健作用,减少妊娠期危险及围产儿死亡率.方法:对47例ICP患者根据建围产保健卡情况,比较妊娠结局.结果:系统管理组并发症发生率仅为23.08%,剖宫产率为46.00%.而非系统管理组分娩结局较差,差异有统计学意义(χ2=37.35,P＜0.01).结论:对ICP患者建立围产保健卡进行管理,有助于把孕产期保健工作做细做实,使患者从高危转至低危.
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兴化市高危妊娠管理情况分析
加强高危妊娠管理是降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率,减少伤残儿出生率,提高全民人口素质及健康水平的重要手段.兴化市在孕产妇系统管理中,注重强化基层妇幼保健人员培训,统一管理标准,采取有效措施,强化高危妊娠管理,建立了以围产保健为中心的专科组织,各基层医院建立了产科高危门诊和病房,配备了相应的医疗设备,提高了医务人员的技术水平和对危重病人的抢救能力,为降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率起到了重要作用.
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常熟市开展生育健康电子监测系统的做法与体会
从2000年6月1日开始我市正式列为中美预防神经管畸形合作项目新增单位,并按要求推广"生育健康电子监测系统"对围产保健、儿童保健、出生缺陷进行电子监测.现将一年多来的工作开展情况谈些做法与体会.
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长春西部地区妊娠合并贫血患病及相关因素调查
目的 调查分析妊娠期妇女贫血发生相关的影响因素,统计出长春西部地区妊娠合并贫血患病率,从而提出预防与控制妊娠期贫血的干预措施,以降低孕产妇及新生儿死亡率,提高产科医疗质量.方法 现场问卷调查,包括个人社会文化与经济因素、个体产科因素、血常规检查结果.现场回收,分析调查结果.结果 (1)发出问卷548份,回收513份,回收率93.6％.长春西部地区孕妇贫血患病率达20.9％,以缺铁性贫血为主.(2)孕妇的年龄、体重指数、教育程度、职业、家庭月收入、月经初潮年龄、月经持续时间、月经周期、产次等与贫血发生的危险因素进行单因素分析,发现月经初潮时间、家庭月收入、新生儿出生体重的影响差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 妊娠期贫血的发生与多种因素有关,通过正规的围产期保健可以降低该病的发病率.
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太仓市1993年至1996年产妇分娩方式的变化
本文对1993年至1996年太仓地区14 292名产妇的分娩方式进行了调查.1 资料与方法1.1 资料来源我所对1993年至1996年太仓市所管辖的一个城区22个乡镇是本地户口的产妇均进行了围产保健监测,内容包括早孕情况、孕期产检情况、妊娠结局等多个项目.该项监测由北京医科大学妇婴保健中心监控,数据由北医大项目办提供.
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微泵法硬脊膜外自控镇痛在分娩中的应用
随着围产保健要求的提高,减轻和消除分娩疼痛已成为人们热切关注的问题.查究分娩疼痛的因素,除有正常产力所固有的因素之外,还与分娩时应用催产素、心理、社会背景等因素相关.我院对50例产妇进行硬脊膜外镇痛法(EPCA)分娩,现报告如下.
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浙江省2002年围产儿死亡原因分析
围产儿死亡率是反映围产保健、产科质量和新生儿水平的重要指标.2002年起我省首次在30个监测点对所有围产儿死亡进行监测和评审,拟进一步了解围产儿死亡原因,降低死亡率.本文就2002年浙江省围产儿死亡监测资料,作了死亡原因探讨,为浙江省降低围产儿死亡率、制定有效的干预措施提供依据.
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嵊泗县1992～2001年围产儿死亡分析
围产儿死亡率可反映本地区围产保健质量和水平,为总结经验,探索干预措施,进一步提高产科质量,对本院近10年围产儿死亡率动态变化作观察分析.
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流动人口围产儿死亡原因分析
围产儿死亡率是评价一个地区围产保健、围产医学质量的一个重要指标,也是间接反映一个国家或地区经济、文化、卫生状况的重要指标.随着经济的快速发展,流动人口数量不断增加,流动人口妇幼保健问题越来越成为关注的焦点.为了探索我市流动人口围产儿死亡状况,本文对2003～2006年问舟山市2县、2区围产儿死亡病例进行回顾性分析总结,提出保健管理及干预措施.
