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浅谈晚期非小细胞肺癌EGFR-TKIs耐药后治疗
刚刚进入新世纪,肿瘤分子靶向治疗犹如浪潮席卷,冲击着我们对肿瘤的惯性思维,改变着治疗肿瘤的策略.堪称靶向治疗时代弄潮儿的表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)在晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)个体化治疗中独领风骚.在短短几年时间内,涉及EGFR-TKIs治疗晚期NSCLC的各类研究层见叠出,证据亦越来越多.
关键词: 非小细胞肺癌 EGFR-TKIs耐药 后续治疗 -
Notch1、IGF-1在非小细胞肺癌EGFR不同基因状态下的表达及临床意义
目的:探讨Notch1、IGF-1在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)不同基因状态下的表达及临床意义.方法:采用免疫组化SP法分别对38例EGFR野生组、47例EGFR突变组进行Notch1、IGF-1的蛋白表达检测.结果:Notch1、IGF-1在NSCLC中EGFR突变组的阳性表达率分别为59.6%、78.7%,均明显高于EGFR野生组,差异具有统计学意义(P<0.05);Notch1与IGF-1在两组中阳性表达均呈正相关(P<0.05).结论:Notch1与IGF-1在NSCLC各组中均表达上调,提示在NSCLC靶向药物的敏感性检测中可能起重要作用;Notch1信号高表达间接揭示为EGFR-TKIs耐药的重要因素.
关键词: Notch1 IGF-1 非小细胞肺癌 EGFR-TKIs耐药 -
上皮间质转化在非小细胞肺癌EGFR-TKIs耐药中的研究进展
肺癌是全世界范围内发病率和死亡率高的恶性肿瘤之一,其中大约80%是非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC).目前分子靶向治疗已成为NSCLC的一线治疗方法,其中表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)越来越多地应用于临床治疗,但EGFR-TKI的获得性耐药成为制约EGFR-TKI继续使用的瓶颈.上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)是上皮细胞转化为间质表型细胞的生物学现象,可促进肺癌转移、侵袭以及肿瘤细胞获得干性.此外,EMT也是引起NSCLC对EGFR-TKIs耐药的原因之一.有研究发现,逆转NSCLC细胞的间质表型,耐药的细胞能恢复对吉非替尼的敏感性,提示靶向EMT的治疗,或能阻止甚至是逆转NSCLC细胞对EGFR-TKIs的耐药,本文对EMT在NSCLC EGFR-TKIs耐药中的研究进展作一综述.
关键词: 肺肿瘤 EGFR-TKIs耐药 上皮间质转化 调控机制