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甘肃省各类心身疾病对药物保健服务利用研究
目的了解各类心身疾病患者对药物保健服务的利用状况.方法采用"世界卫生组织对健康和卫生服务系统反应性调查"(HHSR)对2 200名甘肃省城乡居民做抽样,在各类心身疾病(自变量)与药物保健服务利用(因变量)之间做回归分析.结果肿瘤或癌症、心脏病、睡眠障碍、慢性支气管炎等心身疾病对药物保健服务利用较其他疾病有显著性意义(P＜0.01).结论心身疾病已成为危害人们健康的主要非传染性疾病,应根据心身疾病患者的需要,转变药物保健服务模式,发挥药物保健服务新功能,以保证病人的心身健康.
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甘肃省各类心身疾病患病率及医疗卫生保健研究
目的研究甘肃省城乡居民各类心身疾病患病率和医疗卫生保健工作.方法采用"世界卫生组织对健康和卫生服务系统反应性调查"(WHO-HHSR),对2 200名甘肃省城乡居民心身疾病患病率做抽样调查.结果各类疾病主要是心身疾病或含心身疾病的患病率较高的是压抑或焦虑31.0%、关节炎或关节病29.0%、睡眠障碍25.5%、背痛或椎间盘问题24.1%、视力问题24.0%;患病率较低的是肿瘤或癌症4.0%、糖尿病2.9%、中风或脑出血2.8%.结论甘肃省城乡居民心身疾病患病率存在着病种、男女、城乡之间的差异,据此应对心身疾病做好有医疗卫生保健工作以利于患者的心身健康.
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成年医学生心身健康与疲劳相关研究
目的探讨成年医学生的心身状况、疲劳及其相关性.方法用CMI量表和FAI量表进行调查问卷,自编程序输入,用SPSS10.0软件分析.结果成年医学生男学生康奈尔医学指数总分≥35分,占总体6.40%,M-R≥15分,占总体6.02%.女学生康奈尔医学指数总分≥40分,占总体12.27%,M-R≥20分,占总体7.30%.男女之间疲劳因子3有统计学意义(P＜0.005).康奈尔医学指数总分与疲劳总分、疲劳因子1、疲劳因子2、疲劳因子3呈正相关.经多重线性回归分析,康奈尔医学指数总分与4个疲劳因子有直线关系.M-R与疲劳总分、疲劳因子1、疲劳因子2、疲劳因子3呈正相关.经多重线性回归分析,M-R与4个疲劳因子有直线关系.年龄与康奈尔医学指数总分、躯体健康、不适应、既往健康、消化系统、心血管系统、生殖泌尿系统呈负相关.结论在成年医学生中,女性比男性更易出现心身障碍,对女性给予更多的关注;疲劳与心身健康、精神症状的相关性提示心身健康状况对疲劳有影响;疲劳也可导致心身障碍.积极采取有效的干预措施,减少心身疾病的发生.
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浅谈隐匿性抑郁症研究进展
抑郁症是以情绪低落为主要症状的情感性精神病.情绪低落以及与之相关的认知和行为障碍,构成了抑郁症的心理学症状.除此之外,抑郁症还存在各种各样的躯体不适,即抑郁症的躯体化生物学症状.而抑郁症中有一部分患者往往以躯体不适为突出的主诉,认为自己患了某种躯体疾病.有的患者在抑郁症明确诊断之前,四处求医,久治不愈,进行各种各样的检查,始终得不到明确的结论,在临床工作中,我们将这种类型的抑郁症称之为隐匿性抑郁症.该病是一种不典型的抑郁症,指的是将抑郁症状"隐藏"起来,不易被人发现的抑郁症,随着生活节奏的加快及社会竞争的加剧,人们的精神压力日益增大,隐匿性抑郁症严重危害着人们的心身健康,并逐渐困扰人们的正常生活.目前抑郁症在世界十大疾病中排位第四,据WHO预测,到2020年抑郁症将上升为第二大疾病.
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养心氏片治疗糖尿病性心绞痛96例
Keen报告[1],糖尿病患者死于冠心病者占40%～70%,严重地危害着糖尿病患者的心身健康.糖尿病性冠心病是临床常见的糖尿病心血管并发症.
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佳木斯市孤独症患儿父母心身健康状况调查
目的 了解孤独症患儿父母的心身健康状况.方法 用自测健康评定量表(SRHMS)分别对佳木斯市两家孤独症康复中心30例孤独症(倾向)患儿及其附近两家正规幼儿园33名正常儿童的父母共计126人进行问卷调查.结果 对于3种健康水平影响因素经方差分析表明,孤独症儿童家长和正常儿童家长在生理、心理、社会健康3个方面差异均有统计学意义(P＜0.05).在社会健康方面,孤独症家长和正常儿童家长均受到儿童本身性别和家长自身性别的综合影响.经多元逐步线性回归分析表明,除日常生活维度外,其他健康维度均会不同程度受到多个因素的影响,家长总健康水平与儿童是否患有孤独症、家长性别、儿童性别和家长的受教育水平均有关系.结论 孤独症患儿父母健康状况低于正常儿童父母健康状况,在对孤独症患儿给予关爱和治疗的同时,也要关注孤独症患儿父母的健康状况.
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扩招生学习中的不良心理及其调适
学习是学生的首要任务,学习活动则是学生的主要活动形式.而学习成绩更是检验一个学生心身健康与专业素质水平的重要指标.随着高校招生制度改革的进一步深入,扩招生群体的闪亮登场,早已打破了象牙塔的神圣与宁静.尤其表现在学习方面,扩招生群体更是广大教师议论和关注的焦点.
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大学扩招生人格健康亟待加强
"扩招"是我国高等教育由"精英教育"向"大众化"迈出的第一步."宽进严出"的政策让越来越多的人接受高等教育,毫无疑问是社会进步的表现.但我们又不能不看到,扩招生的急剧增加,扩招生群体的特殊性同时也为高校的教育教学改革及学生管理工作带来了新的压力和挑战.面对当今日新月异的社会竞争氛围,面对市场经济的强烈冲击,有相当一部分学生心理上不堪重负,冷漠、孤寂、偏执、不适应等问题层出不穷,矛盾困惑随着年龄的增长与日剧增,人格健康存在着潜在的危机.这种不良人格习惯的养成会直接影响扩招生们对周围事物的正确判断,影响到生活、学习、处世的成功与失败,以至于影响到扩招生群体的心身健康.扩招生现象打破了昔日象牙塔的宁静.因此,研究和探讨扩招生人格问题,注重扩招生健康人格的塑造和培养,是当前高校学生思想教育及心理健康教育工作的一个亟待加强的重要内容.
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住院肿瘤患者失眠原因分析及护理干预
睡眠良好是心身健康的主要标志,失眠是睡眠失常中常见的一种障碍,表现为难以入睡,睡眠不稳以及早醒[1].肿瘤患者自身感情比较脆弱,因背上不治之症的沉重包袱,入院后更易出现失眠.患者一般进入睡眠的潜伏期延长,睡眠时间缩短,在入睡过程中生理性觉醒增多,主要表现为轻者人睡困难,睡眠中易醒并难以再次入睡,清晨过早醒来,重者彻夜难眠,常伴有头痛、头痒、乏力、心悸,这对于治疗效果会产生极为不利的影响.因此提高肿瘤的睡眠质量,指导患者掌握促进入睡方法及自我护理,提高患者生活质量显得十分重要.我们对71例肿瘤患者睡眠障碍的原因及护理干预进行了探讨,现报道如下.
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音乐治疗在机械通气患者中的应用
音乐治疗是以心理治疗的理论和方法为基础,运用音乐特有的生理、心理效应,使求治者在音乐治疗师的共同参与下,通过各种专门设计的音乐行为,经历音乐体验,达到消除心理障碍,恢复或增进心身健康的目的.国外音乐治疗的临床研究主要集中在新生儿护理、临床患者焦虑的缓解、手术前后疼痛症状的改善,脑功能的改善以及其他方面的个别研究[1-2].国内的临床研究处于探索阶段.机械通气是严重呼吸衰竭患者患病期间的一种呼吸支持方法.在机械通气治疗期间,大多数患者会因沟通障碍、死亡的威胁、憋气、反复气管插管、或受到冷落而导致患者出现紧张与焦虑心理,以至出现心率加快、心律不齐,血压增高,胸闷不适,甚至出现人机对抗.我科将音乐治疗应用于机械通气患者中,取得了较好的效果.现介绍如下.
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护士职业应激对心身健康影响的初探
近年来,关于职业导致心身疾病研究逐渐增多,职业应激成为心身健康的主要影响因素之一.护理工作是一种高风险职业,护士经常面对病人死亡的应激,突变的病情变化,经常轮换夜班等,生活极无规律.长期在这种持续的高强度职业应激下,会出现生理、心理及行为方面的改变,从而导致心身疾病的发生.现分析如下.
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女性更年期焦虑主观感受的流行病学调查
随着科技的发展,医学的进步,人们的生存逐年延长,生命、生活质量越来越受重视,研究儿童、青少年心身健康,老年性疾病预防治疗的报道日益增多,但研究更年期居民心理卫生状况的报道不多,尤其对当前社会背景下女性更年期居民焦虑主观感受的情况了解甚少,为加强社区的精神卫生服务,促进更年期人群的心身健康,特进行本项调查.
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某校初中生情绪行为及相关因素分析
初中阶段存在着身体加速发育同心理发展相对平稳之间的矛盾,心身发展不平衡使初中生更容易受外界环境变化的影响[1].1999年美国健康部门评估,对于大约1/5的9～17岁美国少儿来说生活应激事件是发生心理疾病一个明显的危险因素.在负性生活事件的压力之下青少年可能产生很多的情绪、行为问题,如果这些问题没有解决将会对他们成年后的心身健康产生不良的影响[2].有研究表明,面对生活应激事件时如果采用不适当的应对策略,如寻仇、狂怒、吸毒,会增加患精神疾病的危险[3].现代应激理论认为,生活应激事件、认知评价、应对方式、社会支持、人格特征和心身反应等生物、心理、社会多因素构成相互作用的动态平衡系统形成人体的心理应激过程.应激的各因素之间相互影响,互为因果[4].
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低山带疗养护理对老年高血压患者心身健康的影响
目的：探讨低山带疗养护理对老年高血压患者心身健康的影响.方法2012年7-9月，广州军区武汉疗养院对在鸡公山疗养地疗养的68名老年高血压患者疗养前后的血压、心率、血氧饱和度、体质指数及心理健康状况等进行了研究并比较.结果疗养后，老年高血压患者的收缩压及血氧饱和度均优于疗养前(均 P ＜0．01)，舒张压、心率、BMI 等与疗养前比较，差异均无统计学意义(均 P ＞0．05)；躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、睡眠饮食障碍等5项因子均分与疗养前的差异均有统计学意义(均 P ＜0．05)，其余因子的评分与疗养前的差异均无统计学意义(均 P ＞0．05).结论低山带气候疗养护理对老年高血压患者的血压及心身健康状况有积极的影响.
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护士心身健康情况的调查
目的 调查护士心身健康水平,为实施干预措施、提高护士的心身健康水平提供依据.方法 采用中国心身健康量表(Chinese psychosomatic health scale,CPSHS)和自编量表对上海市某三级甲等医院430名临床护士的心身健康状况进行问卷调查.结果 430名临床护士中有心身障碍者106名,占25.5%.不同年龄、职务及家庭构成护士的心身健康的差异有统计学意义(均P<0.05).结论 不同年龄、职务、家庭构成的护士其身心健康状况不同,应加强对护士的关注,并给予必要的干预.
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心理干预对军队离退休干部心身健康作用的对照研究
目的探讨心理干预能否改善军队离退休干部的心身状况。方法将178名军队离退休干部随机分为干预组(89人)和对照组(89人)，对干预组进行心理干预，对照组则否。采用康耐尔健康问卷(Comell Medical Index，CMI)在干预前后同时对二组被试者进行调查。结果干预组再次CMI调查全部18个项目均分明显低于干预组首次调查，R项均分有显著差异(P<0.05)，其余17项均分有显著差异(P<0.01)；干预组再次CMI调查全部18个项目均分明显低于对照组再次调查(P<0.01)；对照组再次CMI调查全部18个项目均分高于对照组首次调查，M项与R项均分有显著差异(P<0.05)，E项、F项、G项、H项、I项、N项、O项、P项均分有极显著差异(P<0.01)。结论心理干预是改善军队离退休干部心身状况的有效方法。
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护理干预对老年功能性消化不良患者心身健康作用的对照研究
目的了解老年功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者的心身健康状况,探讨护理干预对其心身健康状况的影响.方法采用中国心身健康量表(chinese psychology health schedule,CPSHS)对68例老年功能性消化不良患者进行调查,并与中国心身健康量表总正常值(n=12 453)进行比较.对患者采取连续1年的全程护理干预措施,1年后采用CPSHS对68例老年功能性消化不良患者再次调查,并与首次调查比较.结果CPSHS首次评分中第1因子眼和耳、第2因子呼吸系统、第3因子心血管系统、第4因子消化系统、第5因子骨骼肌肉、第6因子皮肤、第7因子生殖及内分泌系统、第8因子神经系统与常模比较有显著性差异(P＜0.01);再次评分的第4因子消化系统、第8因子神经系统、第9因子焦虑、第10因子抑郁、第11因子精神病性与首次评分比较有显著性差异(P＜0.01).结论老年功能性消化不良患者的心身健康状况较差;全程的护理干预对老年功能性消化不良患者的心身健康状况有积极的影响.
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海军某部官兵心身健康现况及其影响因素
目的 了解我国海军某部官兵心身健康现况,并探讨该人群心身健康水平的影响因素.方法 2017年,采用整群抽样选取海军某部205名官兵为研究对象,采用简易心身健康调查表对其进行问卷调查.结果 某部官兵常见的心身健康问题主要有颈部及四肢沉重感、入睡困难、易醒、全身乏力、便秘等.单因素分析显示,不同婚姻状况、职务、文化程度的官兵,其简易心身健康调查表评分的差异均有统计学意义(均P<0.05);多元逐步回归分析结果显示,官兵的职务、婚姻、文化程度是简易心身健康调查表评分的主要影响因素(均P<0.05).结论 海军某部官兵主要的心身健康问题是骨骼肌肉系统及睡眠质量问题.文化程度高、未婚、职务高的官兵更易发生心身健康问题,应引起医疗卫勤保障工作者的重视.
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消化心身疾病常见临床表现的分类及处置对策
众所周知，胃肠道疾病特别是功能性胃肠病（functional gastrointestinal disorder ，FGID）的病因和发病机制中，精神和心理因素起到重要和关键性的作用［1］。随着我国社会的发展，人们的社会活动和生活方式发生着巨大而迅速的变革，这使得与精神应激相关的胃肠道疾病患病率呈逐渐增高趋势。处置消化心身健康问题日益成为消化专科临床实践中的巨大挑战。然而，就诊于消化专科的患者，即便是合并存在精神和心理障碍或心身患病因素，他们的主诉和治疗诉求却主要是胃肠道的症状。如不恰当处置相关的心身健康问题，胃肠道疾病的治疗就难以取得理想效果。那么，如何提高消化心身健康处置能力呢？理论上讲，关键是提高对这类问题的识别能力。事实上，在传统消化专科诊治技能的教材或出版物中，尚无易于理解和掌握的心身因素相关的症状学分类体系。现从精神、心理及神经胃肠病学的“双元论”认识角度，梳理消化心身健康问题在消化系统的临床表现，并以方便临床干预的思维，将这些临床表现加以分类，并逐条提出实用的应对处置策略。
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心理性勃起功能障碍的行为疗法
本文29例在确定为心理性勃起功能障碍后,向患者细致解释性生理和性心理,进行心理分析,使其明疾病的心理症结所在,了解疾病的可治性,增强其治疗兴趣和治愈信心,减轻心理压力,然后对夫妻进行性教育,使之树立性对人体心身健康有益的正确观念,从而夫妻双方能够互相理解,感情融洽,有正常的夫妻语言,拥抱和接吻等感情交流.性行为治疗:在男方处于熟睡时,阴茎呈生理性勃起状态,女方在自己外阴涂以润滑剂,然后主动地将阴茎纳入阴道.若纳入后刺激致醒男方,可辅以抚摸,情话挑逗,拥抱接吻等,以提高性爱气氛及男方心身感受,唤醒其正常的性意识和性体验.纳入成功后则由男方主动抽出阴茎,再行插入,继而完成性动作.性交完成后,如果男方精力旺盛,可休息1～2小时,待阴茎勃起不应期之后,阴茎再次勃起时,男方主动完成第二次性活动.如果精力不足,可于次日晚在男方清醒状态下,由男方主动完成第二次性活动,以巩固取得的疗效.结果:本组除1例初婚者,因配偶为处女,女方操作时处女膜疼痛致治疗失败外,其余28例经随访4个月～9个月均达临床治愈,治后性生活满意或基本满意.
