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日本医院毕业后一年护士的再教育
随着医疗技术的高度发展,对护士的护理知识和护理技术也提出了更高的要求,不但要有扎实的专业理论基础,而且还需要具有敏锐的判断力和洞察力.而日本护理教育课程的修改和临床实习时间的缩短,使新护士的实践机会减少,为了保证护理工作的质量,缓解新护士的精神压力,使其尽快适应临床工作环境,医院十分重视和强调护生的毕业后教育,尤其以毕业后一年的教育为严格,针对毕业后一年的情况,医院制定了一套完整的培训计划.我作为湖南省技术研修生于2001年7月至2002年3月在日本滋贺县立成人病中心进行了为期8个月的研修,现就其医院对毕业后一年护士的再教育介绍如下.
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小儿大便失禁的肠道管理研究进展
大便失禁(fecal incontinence,FI)是一种严重威胁小儿身心健康的排便功能障碍,其诱因多样,较成人复杂,易被家长忽略而错过佳治疗时机,给后续医疗护理工作带来困难[1].大便失禁问题影响到小儿正常的学习、社会生活和心理发育,也给其家庭带来较大的经济负担和精神压力[2].近年来,国内外学者对其病因及发病机制有了进一步研究,肠道管理工作也有了新的进展,现综述如下.
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重型颅脑外伤患者家属焦虑抑郁现状调查及干预
目的:探讨重型颅脑外伤患者家属的心理状况及其干预效果。方法:对50名重型颅脑外伤患者家属进行医院焦虑抑郁量表(HAD)问卷调查,分析患者家属抑郁、焦虑状态。结果:女性家属抑郁、焦虑评分均显著高于男性(P<0.01),公费支付家属抑郁、焦虑评分均显著低于自费支付家属(P<0.05);住院>6个月的患者家属抑郁评分均显著高于住院<1个月及1~6个月的患者家属(P<0.01),住院<1个月的患者家属焦虑评分均显著高于住院>6个月及1~6个月的患者家属(P<0.01)。结论:性别、支付方式、住院时间影响重型颅脑外伤患者家属的心理状态,康复治疗师需及时了解其状况并进行心理疏导,使家属保持身心健康,为患者提供更好的康复支持。
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近交系C57BL/6J小鼠的脱毛特征
目的 了解近交系C57BL/6J小鼠脱毛的性质和脱毛的特征.方法 在各代鼠详细观察记录脱毛出现的时间、状况和缓解情况;利用对照组2对来自不同父母鼠的F1雌雄鼠进行交配实验和回盒饲养实验,观察脱毛和脱毛缓解的特征,在F2小鼠观察脱毛特征的遗传性,对脱毛区域皮肤进行病理分析.结果 脱毛(头、颈或背部)多出现在3~6只同养的雌性鼠中(对照组32.4%,实验组16.3%),脱毛-新毛生长的过程交替进行,交配有缓解脱毛的作用并能维持新毛的生长状态,脱毛的特征可以遗传.皮肤病理显示皮肤各层结构、毛囊和毛囊球上皮无明显病理性改变.结论 脱毛可能是本品系在特定饲养条件下适应环境压力失败及缺乏生理活动的一种表现,具有经过良性、可缓解、特征可遗传等特点.
关键词: C57BL/6J小鼠 脱毛 脱毛特征 皮肤病理 精神压力 -
癫[间]治疗的十大误区
癫是一种慢性疾病,控制发作是癫治疗的主要措施.随着对抗癫药的药代动力学认识的深入,抗癫药血中浓度监测的实施、新抗癫药的推出,以及非药物治疗的进展(如手术、迷走神经刺激、γ-刀等),癫的治疗已有很大的进步,但在临床实践中,仍有不少值得注意的误区,现列举如下.1 临床未确诊癫即予治疗癫是一种发作性疾病,其特点是突发性、反复性和短暂性,临床上很多非癫的发作性疾病如偏头痛(包括脑电图呈非特异性异常者)、假性发作等被误诊为癫而给予抗癫治疗(包括药物、甚至γ-刀等),这种误治会给病人带来不良后果:①由于根深蒂固的社会偏见和公众歧视,误诊为癫导致病人和家属承受很大的精神压力;②无端承担抗癫药所致不良反应的风险,有些如剥脱性皮炎、坏死性肝炎、造血系统抑制是致死性的;③增加了不必要的经济负担.
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T细胞分化及其细胞因子在特应性皮炎发病机制中的意义
特应性皮炎(atropic dermatitis,AD),是临床上常见的慢性、瘙痒性、炎症性皮肤病,有血管舒缩障碍和免疫反应异常等特征,临床表现为湿疹和极度瘙痒,可因感染、精神压力、季节/气候变化、刺激物和过敏原等因素作用而加重.近年国内外学者对T细胞分化及其细胞因子在AD发病过程中的意义方面都进行了不少的研究,有助于阐明AD的病因和发病机制.
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参芪延生汤配合西医治疗乳腺癌100例疗效分析
乳腺癌是女性乳房常见的肿瘤,约占乳房疾病的50%,每年有很多新发病例.随着现代工业发展造成的环境污染及生活节奏紧张,精神压力加重等多方面因素的影响,乳腺癌发病率逐年有所增长,病死率增高.以往单纯西医疗法治疗乳腺癌的治愈率较低.为了探索一种提高治愈率、减少痛苦、安全经济的治疗方法,我院自1994年10月开始对乳腺癌患者采用自拟中药参芪延生汤结合西医疗法进行治疗,取得较好效果,现报告如下.
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慢性牙周炎对2型糖尿病影响的研究进展
慢性牙周炎是口腔细菌引起牙齿周围组织的局部感染性疾病,糖尿病是累及全身多个器官和系统的代谢性疾病。两者看似截然不同,却有着复杂的内在联系:两者具有相同的遗传背景[1],两者均能上调系统的免疫应答状态[2],具有共同的临床危险因素,如吸烟、高龄、冠心病、精神压力、白细胞功能障碍等,并且具备相互易感性[3]。2型糖尿病是糖尿病的主要类型,占所有糖尿病的90%~95%,主要发生在成人,同时存在着胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗。2型糖尿病与牙周炎的关系较1型糖尿病更为密切[4]。糖尿病对牙周炎的影响,即全身对局部的影响目前已受到广泛认可,已有证据表明,2型糖尿病患者中牙周炎的发病率增高,严重程度加重,良好的血糖控制可以降低牙周炎的炎症程度[5-6]。但慢性牙周炎对2型糖尿病患者血糖控制是否有影响尚无定论,其作用机制还不明确。本文就有关慢性牙周炎对2型糖尿病影响的研究进展作一综述。
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脂溢性脱发的治疗研究进展
脂溢性脱发(sebrrheic alopecia,SA)又称男性型秃发、雄性激素性秃发、弥散型秃发[1],是皮肤科常见病、多发病,也是难治性疾病之一.多见于20~30岁男性,好发于头顶及前额两侧;本病病因尚未完全明确,目前尚无较好的治疗方法,特别是生发较为困难,由于本病影响美观,常给患者带来很大的精神压力和心理负担,而随着人民生活水平的提高,对本病治疗的要求更为迫切.
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精神压力与牙周病的关系
随着心理疾病患病率的日益增高,精神压力作为牙周病的全身易感因素,在牙周病发病中的作用日益得到重视.精神压力主要通过神经、内分泌和免疫系统间的相互作用改变牙周组织微环境从而影响牙周病的发生发展和预后.本文就国内外有关的研究进展进行综述.
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微波治疗毛细血管扩张症60例
毛细血管扩张症系皮肤和黏膜的细小静脉、毛细血管因某种原因而致扩张,可发生于任何部位,但以面部多见,影响面部美容,给患者造成较大的精神压力.既往有用高频电灼破坏扩张血管的始端治疗,但损伤大.应用微波手术治疗毛细血管扩张症,操作简单疗效显著,且愈合快.国内现有杂志尚未见报道,现介绍如下.
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脾氨肽口服液联合二氧化碳激光治疗尖锐湿疣46例
尖锐湿疣(condylomata acuminata, CA)是一种治愈难、易复发、可癌变的常见性传播疾病。 CA治疗方法较多,但复发率较高[1],给患者带来极大精神压力,因此预防和减少复发成为关注的焦点[2]。笔者采用脾氨肽口服液联合二氧化碳激光的集束治疗方法进行治疗,取得满意疗效,现报告如下。
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雄激素在痤疮发病机制中的研究进展
近年来痤疮的发病率明显增加.虽然痤疮不影响人体的正常生理功能,但由于痤疮好发于面部,影响美观,且临床表现变异较大,轻者可因其具自限性而自愈,重者产生严重的炎症反应,甚至留下永久性瘢痕,常给患者带来心理负担及精神压力.
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糖尿病患者住院期间的健康教育
随着人们物质及文化生活水平的提高,特别是饮食结构的改变,使我国也成为糖尿病的高发区,据1999年调查显示,糖尿病患者已达6 000万左右,同时还有60%的人群未得到普查.此病给患者带来终身的痛苦和精神压力,然而运用正确的健康教育,配合适当的医疗手段,可以提高患者的医疗保健知识,使病情稳定,症状缓解,并大限度地减少并发症的发生.我科自1997年开展整体护理以来,把对糖尿病患者的健康教育作为一项重要内容,认真贯彻实施,取得了良好效果,现介绍如下.1 评估病人的学习需要,制定教育计划在进行健康教育之前,护士运用询问、交谈、体检,查阅病历等方法评估病人的学习需要,我们将糖尿病从入院到出院制定成标准教育计划,其内容包括:入院宣教,糖尿病的相关知识,有关治疗的教育,常见的急、慢性并发症,做好出院指导等.收集病人的资料并进行评估,把健康教育贯穿于住院治疗的全过程中,以便能灵活地根据病人的需要而继续健康教育,防止教育内容的遗漏.
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"医声"刊首语
医院是救死扶伤的圣洁之地,医护人员长期以来被喻为白衣天使.在广大就诊者的心目中,医生、护士是保证他们生命的后一道屏障.然而,近几年来,医患关系日趋紧张,各种媒体有关医生拿回扣、开大处方、对病人不负责任的报道不绝于耳,医护人员的良好社会形象一落千丈.医护从业者面临着政府的期盼、行业的要求、患者的不解等多方面的精神压力.
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减轻精神压力有助于控制高血压
选择 60例 28岁至 75岁动态血压均大于 18.7 kPa/12.0 kPa的高血压病人,随机分为治疗组 27例和候治对照组 33例,应用半标准化治疗减轻病人精神紧张 10小时,然后对候治对照组进行同样治疗,随访 6个月, 测定 24小时动态血压、血脂、体重并进行心理学测试.结果显示,在接受心理治疗后,治疗组血压立即明显下降,而对照组无变化.收缩压 - 0 08 kPa对 + 0 12 kPa, 舒张压 - 0 57 kPa对 0. 对照组病人接受治疗后,血压下降 1 0 kPa /0 7 kPa. 在随访期间,全组病人血压下降 1 4 kPa /1 1 kPa. 分析结果显示,血压变化与治疗相关 (收缩压γ =0.45, P<0.001, 舒张压γ =0.51, P<0.001). 收缩压下降幅值与心理压力的减轻呈正相关 (γ =0.34), 与易怒性格的改变呈正相关 (γ =0.34~ 0.41). 研究者认为,个体化减轻精神压力可使动态血压下降,对照组的治疗结果和随访进一步证明了其疗效.心理压力缓解和易怒性格的改善对血压降低起介导作用.[Linden W, Lenz JW, Con AH. Arch Intern Med, 2001, 161 (8): 1071 1080. (英文 ) 王建国严蓉摘魏建华校 ]
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德国西诺德收购美国牙科影像专业厂商/我国JC型癌症治疗系统首获欧洲CE认证/日本开发出精神压力检测装置
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精神压力,生命中不能承受之重
米兰·昆德拉的代表作<生命中不能承受之轻>,是一部以忧郁美取胜的作品,用对生活中无法躲避的沉重来表示一种苦涩的认可.我们生活中的一切,于须臾之间都要显示出令人无法忍受的沉重.据报道,在香港娱乐圈,有九成明星遭受着抑郁症的困扰.在光彩夺目的背后,明星们的生活很封闭,他们的身边也许只有家人、经纪人可以倾诉,不少明星都要靠吃安眠药度日.
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让郁闷消弭于睡梦中
大学毕业后,我进入广州的一家媒体从事记者工作.由于生性争胜好强,凡事都不甘落于人后.加上刚刚参加工作,急于在领导和同事们面前表现自己,急于得到大家的认可,以致于同行之间的竞争,同事之间的竞争,甚至连读者的期待,领导的厚望都在无形之中转化成不堪承受的精神压力.就这样,我一面勤奋工作,一面努力自我减压.但每天都陷于高强度的工作量和加速度的工作节奏中无法自拔,心情无比郁闷.
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美丽不留痘
青春痘,又名痤疮、粉刺,多发于青春期至三十多岁的年龄区.青春痘出现于肌肤上,并非出于偶然,而是基于种种生理原因之下产生的恶化现象,一般而言,体内荷尔蒙不均衡、皮肤毛囊角化异常、胃肠虚弱、甜食及脂肪质食物摄取过量、微量元素摄取不足、精神压力、环境湿热、化妆品使用不当等都可能是发病因素.中医学认为,青春痘多由于肺热血壅、脾胃湿热上熏于颜面所致.